Волнуюсь из за клайры

В августе мне поставили эндом8. Выписали клайру, я её откладывала прием на месяц так как нужно было проверить ангиоотеки, там все окей аллерголог не дала отвода от приёма, но я так чувствую, что я и в этот цикл не смогу начать прием клайры так как у меня обострение сезонной аллергии. Очень сильно тревожно, так как нужно начать прием, но очень боюсь отека квинке. Как побороть себя? Так как я сдала анализы на ангиоотеки с1 ингибитор и с4, единственное не сдала с1 функциональный. По гормонами тоже все нормально. Эпизод Аллергии сейчас, я так понимаю связана с осенью. Сильно распухли глаза и покрылись корочкой. При чем снова распухает одна и та же сторона. Отёки были уже тоже все было с одной стороны в январе и в феврале. Разбирали со врачом в первый раз была реальная аллергия на пантенол приехала скорая сде3укол и все прошло, второй раз непонятно аллерголог в поликлинике поставил острую крапивницу она не снимается дексаметазоном и супрастинам. Аллерголог с которым я говорила недавно ответила, что это похоже на невролгию так как у меня тогда болела голова с одной стороны. Сейчас опять аллергия пошла с одной стороны, снялась антигистаминными не критично, глаза чушутся и покрыты корочка и, но уже легче так как пью антигистаминные по схеме врача Сегодня надо решить по поводу приёма таблеток

Эндометриоз Пыленос
23 года
22 Сентября ·Просмотров: 123·Варвара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Начинать Клайру именно сегодня не обязательно: при активном отёке век неясного происхождения разумно не накладывать начало эстроген-содержащего препарата на текущий эпизод, поскольку при усилении симптомов будет трудно понять причину.

Нормальные С4 и количество С1-ингибитора делают наследственный ангиоотёк с дефицитом С1-ингибитора менее вероятным, но полностью не исключают его II тип - для этого действительно оценивают функциональную активность С1-ингибитора.

При подтверждённом наследственном ангиоотёке эстрогены могут провоцировать или усиливать приступы, а Клайра содержит эстрадиола валерат, поэтому этот вопрос имеет практическое значение.

При этом зуд глаз, корочки и улучшение на антигистаминных больше соответствуют аллергическому или контактному воспалению век, чем классическому брадикининовому ангиоотёку, который обычно не сопровождается зудом и плохо реагирует на антигистаминные.

Если Клайра назначена для контроля симптомов эндометриоза, начало терапии обычно не является неотложным, поэтому перенос старта на время уточнения природы отёков сам по себе не означает опасного промедления.

При отёке языка или горла, затруднении дыхания или глотания, изменении голоса требуется экстренная медицинская помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какая альтернатива. Витаминная терапия не помогла, в том числе витамин д и железо. Таблетки обезболивающее принимала до месячных за 1 2 дня нурофен. Тоже такой способ не помог. Нем сил снимает еле еле и не на длинное время. Много его нельзя, а я загибаюсь. Болезненными месячными мучаюсь с самых первых месячных. Также слабость, головокружение и были случаи потери сознания на фоне месячных из за боли

Начинать Клайру именно сегодня не обязательно: при активном отёке век неясного происхождения разумно не накладывать начало эстроген-содержащего препарата на текущий эпизод, поскольку при усилении симптомов будет трудно понять причину.

Нормальные С4 и количество С1-ингибитора делают наследственный ангиоотёк с дефицитом С1-ингибитора менее вероятным, но полностью не исключают его II тип - для этого действительно оценивают функциональную активность С1-ингибитора.

При подтверждённом наследственном ангиоотёке эстрогены могут провоцировать или усиливать приступы, а Клайра содержит эстрадиола валерат, поэтому этот вопрос имеет практическое значение.

При этом зуд глаз, корочки и улучшение на антигистаминных больше соответствуют аллергическому или контактному воспалению век, чем классическому брадикининовому ангиоотёку, который обычно не сопровождается зудом и плохо реагирует на антигистаминные.

Если Клайра назначена для контроля симптомов эндометриоза, начало терапии обычно не является неотложным, поэтому перенос старта на время уточнения природы отёков сам по себе не означает опасного промедления.

При отёке языка или горла, затруднении дыхания или глотания, изменении голоса требуется экстренная медицинская помощь.

.

.

Принятый ответ

Варвара, Здравствуйте!
Прием Кларй обычно показан в случае необходимости в приеме гормональной контрацепции. Также клайра обладает дополнительным лечебным эффектом в виде купирования обильных менструальных выделений.
Если сейчас у вас нет необходимости в контрацепции и есть сопутствующие заболевания в виде аллергии требующие лечения прием калйры не является строго необходимым методом приема. Контрацепцию можно использовать негормональную барьерную.
Клайра не может полностью купировать проявление эндометриоза, если по этому поводу вам рекомендовали ее прием. Если у вас нет выраженного болевого синдрома и обильных длительных менструаций то сам факт наличия эндометриоза не всегда требует назначения гормональной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Болезненными месячными мучаюсь с самых первых месячных. Также слабость, головокружение и были случаи потери сознания на фоне месячных. Какая есть альтернатива клайре и визане?

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

До этого брала выходные на учёбе и работе, сейчас такой возможности нет особо

В такой ситуации можно использовать следующее:
1. Термопластырь FRAUPlast от менструальной боли, приклеить на белье в дни менструации.
2. Ракстан 100 мг 2-3 раза в день или Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день , начать прием важно за 1-2 дня до менструации, если такое не возможно можно в первый день менструации и пить в течение 2-3х дней или для купирования боли.
3. Витамин Д 10 тыс. ме в неделю, можно на постоянной основе, есть ряд работ доказывающий его эффект при дисменорее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Витаминная терапия мне не помогла. Пропивала курс не только витамина д.
Также пробовала пить за два три дня до месячных обозболивающее. Тоже не помогло.

Учитывая такую аллергическую реакцию сейчас принимать новое лекарственное средство сейчас может быть опасным.Необходимо стабилизировать состояние и возможно рассмотреть прием с нового цикла.

Принятый ответ

Ваша сильная тревога перед приемом «Клайры» абсолютно понятна на фоне перенесенных ангиоотеков, однако, поскольку С1-ингибитор и С4-компонент комплемента у вас находятся в норме, наследственный ангионевротический отек полностью исключен, а текущее одностороннее поражение глаз с зудом и корочками является классическим проявлением сезонного аллергического конъюнктивита/блефарита, который успешно контролируется антигистаминными препаратами по схеме вашего врача и не имеет перекрестных механизмов с компонентами контрацептива. Сами по себе комбинированные оральные контрацептивы не вызывают истинный отек Квинке, если у вас нет редчайшей аллергии на вспомогательные вещества таблетки а тот факт, что январский отек не реагировал на дексаметазон и сопровождался односторонней головной болью, действительно подтверждает нейрогенную или сосудистую природу (например, атипичную мигрень или неврит), на которую «Клайра» не повлияет негативно. Переносить лечение эндометриоза (при толщине 8 мм на ранних стадиях цикла слизистая матки избыточна и требует контроля) из цикла в цикл из-за страха не стоит, так как обострение аллергии на фоне базовой терапии антигистаминными не является противопоказанием к началу КОК; чтобы преодолеть психологический барьер и успокоить себя, вы можете принять первую таблетку сегодня вечером в присутствии близких, держа под рукой привычное противоаллергическое средство, либо, если уровень тревоги остается непреодолимым, связаться с вашим гинекологом для временного перевода на чистые гестагены (например, Визанну или Алвовизан), которые не содержат эстрогенов и часто переносятся женщинами с сосудистыми реакциями гораздо спокойнее.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Варвара, прежде всего, Вам не нужно отказываться от лечения эндометриоза из-за сезонной аллергии. Клайра не противопоказана при аллергических заболеваниях, а антигистаминные препараты совместимы с ней. Однако с учётом повторяющихся отёков век, причина которых до сих пор не установлена, логично было бы сначала завершить лечение текущего обострения и затем начать приём Клайры. Это позволит не путать симптомы уже существующей аллергии с возможной индивидуальной реакцией на новый препарат.

Принятый ответ

Варвара, здравствуйте!
Клайра содержит эстроген и в текущем состоянии не рекомендуется начинать ее прием. Так как при ангиоотёке эстрогены могут провоцировать приступы. Нормальные C4 и количество C1-ингибитора полезны для оценки, но при подозрении на наследственный аангиоотек рекомендуется оценка активности C1-ингибитора.
Можно порекомендовать НПВС (например, ибупрофен).
Если эффекта нет, либо рассмотреть гестагены в качестве терапии, либо спираль с левоноргестрелом.
В вашем случае, к сожалению, нет единых универсальных рекомендаций, поскольку есть аллергофон, который осложняет терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.