СпросиВрача

Что вас беспокоит?

На ягодицах случился абсцесс. От уколов В четверг 17 сентября была операция. Его вскрыли. 5 день температура. Пью антибиотики. Нормально ли это?

Температура сбивается долго. Подымается опять. Пью парацетамол. Состояние не очень. Наш местный хирург говорит что все в норме. Я переживаю уже.

Бронхиальная астма
37 лет
Вчера в 19:36·Просмотров: 149·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Алексей. После вскрытия абсцесса температура нормализуется обычно в течение 2-3 дней. Если других причин для повышения температуры нет, в Вашем случае рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей ягодицы для исключения гнойных затеков, а также сдать общий анализ крови.
Скорейшего выздоровления Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот сегодня уже 5 ый день как температура держится.

Я Вас поняла. Поэтому рекомендую исключить гнойные затеки. Клетчатка ягодиц очень рыхлая, поэтому при нагноении в ней часто возникают карманы, которые необходимо дренировать (вскрывать).
Также рекомендуется обсудить вопрос назначения антибиотиков с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас такой лечащий врач
С ним сложно что то обсудить

К сожалению, дистанционно мы не можем назначить антибактериальную терапию. Но можно посмотреть фотографию раны и результат УЗИ и понять, есть ли необходимость в антибактериальной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скинул фото

Рана еще с обильным гнойным отделяемым. Уточните пожалуйста, брали ли бакпосев при вскрытии гнойника? И какой антибиотик сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На счет бакпосева очень сложно сказать. Ничего не знаю
Антибиотик ципролет

Вероятно, Ципролет не действует на микрофлору, которая вызвала нагноение в Вашем случае. Поэтому кроме вышеперечисленных обследований рекомендуется выполнить бакпосев. По результатам комплекса обследований будет решаться вопрос о необходимости дополнительных вскрытий абсцесса и смене антибиотика с учетом чувствительности.

Добрый вечер, Алексей.

Сохраняющаяся 5 дней температура после вскрытия абсцесса требует повторной оценки хирургом. По фото рана открыта и дренируется, выраженного распространенного покраснения вокруг нет, но по одному фото нельзя понять, не осталось ли глубже полости с гноем

В таких случаях хирургу нужно осмотреть Вас еще раз и прозондировать рану, а также сделать УЗИ мягких тканей, сдать общий анализ крови и СРБ. Желательно взять отделяемое на посев, так как на фоне антибиотика температура сохраняется.

Иногда причина в том, что полость дренируется недостаточно или возбудитель нечувствителен к назначенному антибиотику

Парацетамол можно принимать максимум 3000 мг в сутки. Антибиотик самостоятельно не отменяйте и не меняйте до осмотра

При нормально очищенной полости и подходящем антибиотике температура должна постепенно уходить. В большинстве случаев после коррекции лечения все благополучно заживает

Здоровья Вам и скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
Наш хирург утверждает что с раной все в порядке идет. И что температура держится это тоже норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня был на перевязке
Отправил домой до четверга

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого ходил каждый день

В таком случае нужно самостоятельно выполнить УЗИ и сделать посев отделяемого из раны, можно обратиться к другому хирургу для получения второго мнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю вас

Рад помочь! Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.

Здравствуйте. По фото рана после вскрытия абсцесса открытая, края умеренно воспалены. Явного обильного гноя по фото не вижу. Но температура которая сохраняется уже пятый день после вскрытия , плюс плохое общее состояние, это уже не стоит считать просто нормальным заживлением.Нужно исключить что в глубине осталась гнойная полость. Также возможно антибиотик не перекрывает инфекцию. Я бы рекомендовал повторный осмотр хирурга в ближайшее время. Желательно сдать общий анализ крови, СРБ. Плюс УЗИ мягких тканей вокруг раны. При необходимости нужно будет рану обработать хирургически, возможно сменить антибиотик.

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Пожалуйста ! Здоровья вам !

Здравствуйте.
Не совсем понятно какой объем абсцесса у Вас был. Если большой, то конечно надо исключать гнойные затеки для начала.
Если температура держится пятый день, то надо сдавать анализ крови, мочи, СРБ и может быть менять антибиотик и даже увеличивать его дозировку, т.к. если не брали мазок из раны на флору и чувствительность к антибиотикам, то антибиотик, которым Вы сейчас лечитесь, не действует на данную микробную флору.
Но пока это только мои предположения, а так надо как то находить общий язык с лечащим врачом. Если же Вы ему не доверяете, то никто не мешает Вам проконсультироваться у другого хирурга.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обьем большой был
Спасибо завтра так и сделаю

Здравствуйте!
Визуально послеоперационная рана выглядит удовлетворительно, без признаков воспаления. Без очного осмотра, конечно, сложно оценить ситуацию полноценно...
В текущей ситуации самым верным решением будет выполнение УЗИ мягких тканей на предмет скопления жидкости в нижележащих тканях.
Здоровья ⚕️

Здравствуйте. Сохраняющиеся в течение 5 суток болевой синдром или повышение температуры тела требует проведения дополнительной диагностики и контроля у оперировавшего вас хирурга. В данном случае следует обратиться к нему за консультацией, а также выполнить УЗИ мягких тканей данной области.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.