Что вас беспокоит?
Боли в низу живота и каменеет живот
Здравствуйте. Беременность вторая срок 19.5 недель. Первая была год назад, родила с разрывами. Вторая беременность проходит очень тяжело, почти с самого начала мучают сильные боли внизу живота, всё приходится лежать, а 3 сентября начал ещё каменеть живот сильно. Лежала 4 раза на сохранении кровило и была гематома. Так же сделали кольпоскопию обнаружили эктопию, а по УЗИ полип цирвикального канала, при осмотрах кровило и боли в животе усиливались. Ставили хронический цирвицит, лейкоцыты превышали поле зрения, вставляла свечи хлоргекседин и тержинан сразу 6 штук, потом лейкоцыты уменьшились, но появи́лись кокки, хотя до лечения их не было, далее проставляла лактоженаль 14 дней, повтороноый мазок ещё будет. Так же есть полип в цирвикальном канале. По 1 скринингу всё хорошо, 2-й скрининг будет 25 числа. Также была киста плаценты. Все приходится лежать, как встаю начинает сильно каменеть живот и болит. Назначали ещё в стационаре сначала Дюфастон по 1 т 3 раза в день, потом в связи с тем что мазало и такие боли увеличили до 4-х таблеток дюфастона в день. Вопрос как долго пить ещё по такой схеме препарат и если я отменю хоть на одну таблетку не начнутся ли преждевременные роды? Длинна шейки всё время меняется, в последний раз была 32. Добавлю что запоров у меня нет, со стулом всё хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, добрый день.
Принято считать, что максимальная эффективная дозировка - это 3 таблетки в сутки. В принципе, уменьшение на одну таблетку не принесёт существенных изменений.
С 20й недели, обычно, рекомендуют переходить на Утрожестан (равнозначно трижды в день)
Если имеется хронический цервицит, полип цервикального канала, то боли внизу живота, повышение маточного тонуса могут быть следствием вялотекущего воспаления. Киста плаценты тоже может косвенно на это указывать.
В подобных случаях рекомендуют сдать анализы Фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. Возможно, что будет необходимо пролечиться не только местными препаратами, но и системными. При цервиците, обычно, недостаточно только местного лечения, препараты "работают" местно во влагалище
Фемофлор 16, фемофлор скрин, бак пасев, ЗППП всё пришло в норме. Онкоцитология пришла хорошая.
Поняла Вас
А можно принимать по 4 т дюфастона продолжить, боюсь роды начнутся если отменю хоть на одну?
Да, это допустимо.
Но после 20й недели, обычно, рекомендуют переходить на Утрожестан
А при такой явной угрозе можно совмещать препараты?
Нет, препараты совмещать не нужно, просто переходят от Дюфастона к Утрожестану
Добрый вечер, Дюфастон показан для приема до 16 недель беременности, сейчас рекомендуется перейти на прием Утрожестана по 200мг 3 раза в день, но не сразу ,а постепенно заменять Дюфастон на Утрожестан по 1 таблетке через 2-3 дня, уточнить уровень феритина и витаминаД , их уровень должен быть соответственно > 40 и >30, если есть дефицит , то рекомендуется прием препаратов железа и витамина Д, если нет, то все равно принимать витамин Д по 2000мЕд - это профилактическая доза.Так же рекомендуется прием препаратов магния- Магне В6 или Магнелис, они мягко снимают спастические сокращения матки из за которых ,как Вы говорите, каменеет живот.Утрожестан можно принимать до 36 недель беременности.
Пью Элевит, так же пью Вит д 2000 и магне б 6, ношпа+ папаверин ничего не помогает
Но шпу и папаверин не рекомендуется, так как они открывают шейку матки, а вот Дюфастон надо заменить на Утрожестан
А как мне снимать боли и каменение живота?
Тогда рекомендуется обратиться в стационар для более интенсивного лечения
Я не однократно лежала, там часто осматривают, а часты осмотры ухудшали ситуацию, шейка укоротилась за 5 дней там с 40 до 30, кололи дратоверин и всё на этом.
Для сохранения беременности рекомендуется нифедепин после 20 недели беременности
Спрошу про этот препарат на приеме? Напрягает что к болям добавилось ещё и каменение живота, я с мая встаю только в туалет.
Это выраженная угроза прерывания , показано стационарное лечение
Я это знаю, но в стационаре мне было только хуже от всяких осмотров, причину таких болей никто найти не может
Уже всё проверили в боль и поперек, я сдала все возможные мазки, сделала кольпоскопию, было немного полегче после тержинана
Может просто принять Валериану с Пустырником по 1 таблетке каждого 3 раза с день
Не знаю, может от воспаления матка приходит в тонус такой? Боюсь перейти на Утрожестан 3 т или уменьшить Дюфастон до 3-х т, я сразу и рожу
Я же написала переходить постепенно- Дюфастон 2 таблетки и одна Утрожестан-2 дня, потом Д-1,-У-2-2 дня и потом Утрожестан3 таблетки, действие их одинаковое, снятие тонуса матки
Даже при такой большой дозировке 4 т дюфастона я ходить не могу, болит и каменеет живот
А можете прикрепить мазок на Фемофлор16, если сдавали или бак, посев, посмотрела анализы - есть Кокко- бациллярная микрофлора, желательно сделать мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам
Здравствуйте ! состояние требует очного осмотра акушера-гинеколога или вызова скорой помощи, так как выраженные боли, регулярное «каменение» живота при вертикальном положении, отягощенный анамнез с гематомами, полип цервикального канала и перенесенные инфекции могут указывать на угрозу позднего выкидыша или истмико-цервикальную недостаточность. Вам категорически противопоказаны физические нагрузки, необходимо строго соблюдать постельный режим до визита к врачу и ни в коем случае самостоятельно не менять дозировку Дюфастона так как резкая отмена прогестерона может спровоцировать ухудшение ситуации.
Мне продолжать пить по 4 т дюфастона в день? Явка к гинекологу ещё не скоро? Фемофлор 16, фемофлор скрин, ЗППП всё пришло в норме, онкоцитология пришла хорошая.
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для угрозы прерывания беременности , в таких случаях не следует снижать назначенную дозу Дюфастона, рекомендуется продолжить прием по 1 таб -4 раза в день, так же следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы исключить генитальную инфекцию, так как она может быть причиной угрозы прерывания беременности . Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Все анализы сдала и фемофлор 16 и фемофлор скрин, бак пасев, ЗППП всё отрицательно. Онкоцитология хорошая.
Можете приложить результаты анализов?
Сейчас загружу результаты анализов, там вначале в общем мазке до тержинана будут повышенные лейкоцыты, вообщем все сейчас прикреплю.
Анализы прикрепила, посмотрите
Повышенное количество лейкоцитов может быть на фоне воспалительной реакции, в таких случаях рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16, так как по этому анализу определяется большее количество флоры и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Дак я же сдавала не однократно, потом пролечилась вставляла хлоргекседин и тержинан, лейкоциты уменьшились и появилась кокковая флора. В бак пасеве только лактобактерии. Все фемофлоры и до и после лечения чистые
Один мазок с лейкоцитами только был плохой, я пролечилась. Остальное всё в норме.
Если в мазке определялась кокковая Флора , то она может быть причиной дисбиоза , в таких случаях следует сделать контроль анализов через 2 недели после лечения .
Я вас поняла, я дополнительно провставляла лактожиналь, после тержинана, 2-й скрининг 25 числа, а 29 числа контроль анализов. До какой недели принимать дюфастон по 1 т 4 раза в день? Уж очень болит и каменеет живот.
Дюфастон обычно используется до 18-20 неделе , потом можно перейти на Утрожестан интравагинально.
А вы в самом начале написали продолжать прием дюфастона по 4 т в день так как есть угроза прерывания, а у меня почти 20 недель срок
На очном приеме врач вам скорее всего поменяет препарат на Утрожестан в эквивалентной дозировке , все будет зависеть от клинических симптомов.
Она в прошлые приемы снижала дозировку дюфастона, сейчас вообще до двух снизила, сказала пока у меня там воспаление нет смысла вста́влять Утрожестан, а я всеравно пью по 4 т, я встать не могу сильные боли и каменеет живот как при схватках
Вы в стационаре находитесь ?
Сейчас дома, лежала несколько раз в стационаре, мне там было только хуже, были частые осмотры, у меня всю неделю там мазало, от осмотров частых мне становилось только хуже, шейка там за 5 дней укоротилась с 40 до 30, приняли решение наблюдаться в ж.к от явки до явки строгий пастельный режим
Забыла добавить очень низко плацента расположена по передней стенке, говорят должна подняться, шевеления плохо чувствую, сердцебиение проверили на прошлом приеме, было в норме
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- 6 часов назад14 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 6 часов назад14 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад11 ответов
- 9 часов назад5 ответов
Фемофлор 16, фемофлор скрин онкоцитология и