Что вас беспокоит?
Невус с хроническим воспалением или беспигментная меланома
Добрый день. Около трех месяцев назад обнаружила розовое пятно на щеке до 1 см.в диаметре. В это же время были прыщи, которые давила, но их пигментные пятна уже сошли. Давила или нет это пятно не могу утверждать или опровергнуть. Не беспокоит (не болит, не чешется, никакими физическими ощущениями себя не проявляет). Дерматолог и один из онкологов заподозрил базалиому и была сдана цитология 10 дней назад (13 сентября 2026). Результат прикладываю. Решила обратиться в гос.учреждение по онкологии в Блохина. Врач внешне посмотрел и сказал, что это больше подходит для невуса и наблюдать. Результаты приложила (в описании 3 удаленных сложных невуса - это не текущая проблема, а просто описание того, что удаляла 3 новообразования в Блохина в 2022 году). Прошло 10 дней после взятия цитологии. Сошли 2 светлые тонкие корочки. И кажется, как будто с одной стороны новообразование пошло в рост. Визуально не понятно, хоть и приложила фото, но пальцем ощущаю. Потемнения не вижу, только покраснение. Никак пятно не лечу, не трогаю. Есть ряд вопросов: 1. Может ли быть, что это беспигментная меланома? 2. Стоит ли удалять данное новообразование? 3. Может ли за время после взятия цитологии еще не восстановится кожа, поэтому и кажется, что есть выпуклость? Как долго происходит заживленте после этой процедуры?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации убедительных данных за наличие беспигментной меланомы или базалиомы не выявлено. Внешний вид больше характерен для доброкачественного невуса.
Удалять данные новообразования можно больше с эстетической точки зрения, на практике перерождения в рак бывают очень редко, риск практически нулевой.
В данном случае показано проведение динамического наблюдения у врача-дерматолога, желательно у того же самого, кто наблюдал ранее, то есть обратиться снова в НМИЦ им. Блохина.
С большей долей вероятности можно предположить совершенно физиологическую реакцию и не опасные последствия после цитологического исследования. Восстановительный период иногда может занимать до 2-3 недель.
Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️
Спасибо! А какое основное отличие беспигментной меланомы от хронически воспаленного невуса?
Пожалуйста. Меланома растёт достаточно быстро и неуклонно с неравномерной пигментацией и нечёткими неравномерными контурами, с асимметрией и участками изъявления, часто кровит и болит. Ваша ситуация абсолютно не похожа на развитие меланомы и требует контроля в динамике.
Здравствуйте
1. Может ли быть, что это беспигментная меланома? - начну с того, что беспигментная меланома - это диагноз исключения!
она встречается ОЧЕНЬ редко, тем более на коже лица
И визуально нет никаких данных в ее пользу
Уточните, пожалуйста, выполнялась ли дерматоскопия?
2. Стоит ли удалять данное новообразование? - я не вижу явных показаний к удалению, тем более злокачественный диагноз не подтвердился
3. Может ли за время после взятия цитологии еще не восстановится кожа, поэтому и кажется, что есть выпуклость? Как долго происходит заживленте после этой процедуры?
Да, заживление может исказить внешнюю картину и занять какое-то время
Обычно заживление длится около 2-3 недель
Спасибо! Да, смотрели через дерматоскоп 3 человека. Дерматолог и первый онколог из частной клиники подозревали базаолиому, но не подтвердилось. И я пошла в профильное онкологическое учреждение. Там мне тоже смотрели через дерматоскоп и сказали, что похоже на невус. Но его там раньше точно не было. Удивило, что пятно на щеке долго не проходит. Поэтому и пошла к дерматологу, чтобы прописал мазь от дерматита, как мне казалось. Онкологию не подозреаала. Это меня дерматолог и первый онколог напугали злокачественностью. Сказали проросли сосуды. А второй онколог сказал, что сосуд один
тогда беспигментная меланома исключена объективно!
По дерматоскопии она резко отличается от базалиомы и невуса
Спасибо Вам! Ваши ответы производят доверительные впечатления.
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Вообще убедительных признаков меланомы сейчас нет, но только дерматоскопия не позволяет исключить беспигментную меланому на 100%. Если образование действительно появилось недавно, сохраняется 3 месяца и меняется, рекомендую повторную дерматоскопию после полного заживления. Выпуклость через 10 дней после цитологии очень даже может быть связана с травмой и заживлением кожи, это может занимать 2-3 недели. Если образование продолжит увеличиваться или останутся сомнения, наиболее надежный вариант это полное удаление с обязательным гистологическим исследованием. Только гистология устанавливает окончательный диагноз.
Здравствуйте.
Визуально по фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи. Больше данных за доброкачественное образование.
Беспигментная меланома исключена, так как результат цитологии и при осмотре в онкодиспансере через дерматоскоп не обнаружили атипичные признаки.
Удаления никакого не требуется, показаний для этого нет, однако если оно вас беспокоит эстетически, то можно обсудить этот вопрос с дерматологом.
Образование после взятия биопсии может воспаляться и искажать свою форму и размер. Обычно через месяц образование заживает полностью.
Здравствуйте!
А в Блохина дерматоскопия проводилась?
Беспигментная меланома это крайне редкий диагноз и не типичное для нее расположение, на лице, действительно, чаще всего бывает базальноклеточный рак, однако по приложенным фотографиям (на сколько можно по ним судить) нет типичных для него проявлений, а именно толстых древовидных ветвящехся сосудов.
По данным цитологии описан обычный невус с воспалительной реакцией, соскоб это травматизация и следовательно воспаление, ткани немного отекают поэтому Вам кажется что невус увеличился, в течении 10-14 дней реакция тканей сойдет на нет и все будет как прежде.
Нет никаких причин подозревать меланому.
Спасибо. Да, в онкодиспансере делали дерматоскопию. Как раз там мне и сказали, что это просто травмированный невус с единственным сосудом. И что цитологию можно было не делать, т.к.под дерматоскопом за базалиому тоже не было причин
Да, и меланома и базалиома прекрасно диагностируются под дерматсокопом, а Блохина одно из ведущих учреждений по лечению меланомы кожи, в том числе ее редких форм
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад12 ответов
- Вчера в 22:0916 ответов
- Вчера в 21:1417 ответов
- Вчера в 21:115 ответов
- Вчера в 20:421 ответ
- Вчера в 19:4010 ответов
- Вчера в 19:321 ответ
- Вчера в 19:141 ответ
- Вчера в 19:111 ответ
- Вчера в 18:3018 ответов