Запах мочи

Абдуризак Асланов23 Сентября

2.6

Уролог

1 603 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По общему анализу мочи признаки воспаления , повышение лейкоцитов наличие нитритов и бактерий . В таких случаях до начала терапии обычно рекомендуют сдать посев мочи на флору и чувствительность к АБ. После сдачи посева мочи начать прием Макмирор 200 мг 3 раза в сутки -7 дней . Коррекция лечения при необходимости по результатам посева мочи . Обильное питье , исключить соленую и острую пищу . Так же не плохо будет выполнить узи почек и мочевого пузыря

Алексей Кузнецов23 Сентября

4.8

Уролог

4 275 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, на основании жалоб пациентки и наличия в моче бактерий и нитритов (!) можно предположить что есть присутствие уреазообразующей флоры. Это конечно не всегда означает патологию — она может быть частью нормальной микрофлоры. Однако при сочетании с другими признаками (например, щелочной реакцией мочи) это может быть маркером инфекционного воспаления (и моча в том числе с неприятным запахом).
Лечение назначают после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Так что маме над выполнить посев мочи на флору и дальше определиться.

Анна Остапюк26 Сентября

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

2 043 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу есть нитриты, лейкоцитарная эстераза и бактерии, но при этом лейкоциты количественно находятся в пределах референса, а жалоб, кроме запаха мочи, нет. То есть по одному этому анализу я бы цистит не ставила и антибиотик сразу не назначала. При отсутствии симптомов это может быть бессимптомная бактериурия, которая у небеременных женщин обычно лечения не требует.
Я бы рекомендовала пересдать общий анализ мочи с правильным сбором средней порции и сделать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Запах мочи сам по себе не является показанием к лечению он может меняться из-за питания, питьевого режима, витаминов и концентрации мочи.
Канефрон при наличии аллергической реакции, конечно, больше не использовать. Если появятся рези, учащённые болезненные мочеиспускания, боль над лоном, температура тогда уже тактика будет другой и лечение подбирается по клинике и желательно по посеву.