Слабость..

Здравствуйте, меня зовут Юлия мне 39 лет, в июле месяце заболела ОРВИ,,грипп дал осложнения ринит, синусит, гайморит, евстахиит. Был отёк решетчатого лабиринта, отен основной пазухи и гайморовых пазухи, 2 раза делала рентген и 2 раза КТ, принимала азитромицин, цефтриаксон в инъекция 7 дней, амоксиклав 10 дней пила, после , появилась слабость, тяжесть в голове, состояние как пьяная или как во сне, упадок сил. 20.08 сдавала анализы все показатели в норме, кроме гемоглабин был 110, СОЭ 2,тромбоциты 260. 22.09 сдавала повторный анализ, гемоглабин 128, железо 13,тромбоциты 161,соэ 24, но 22.09 сдавала анализы на 5 день менструации, проходила УЗИ сосудов шей и головы, результаты приложу. На данный момент беспокоит слабость, к вечеру упадок сил, ощущение что как пьяная, а сегодня вечером ещё после акта дефекации была кровь, боюсь вдруг будет внутреннее кровотечение или так начнётся. после родов геморрой, с попы как узелок вылез. В анамнезе остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.Помогиье пожалуйста болею с середины июля. Уже страх и паника начинается

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.
39 лет
23 Сентября ·Просмотров: 103·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Исходя из представленной информация могу предположить что упадок сил, головокружение тяжесть в голове может быть связано с со спазмом сосудов шейном отделе позвоночника.
По узи сосудов шеи бляшек, не обнаружено. Подскажите пожалуйста сдавали ли вы ферритин, витамин B12, В9?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Такие анализы у нас не берут

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Не делают .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый вечер, в течение дня самочувствие было нормальное, к вечеру снова появился упадок сил,хожу как пьяная, голова болит. Скажите пожалуйста это от хондроз или могут быть другие причины. Долго болею так устала болеть, уже паника начинается

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сегодня сдала анализы что Вы говорили, рез только в субботу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Слабость и упадок сил могут указывать на наличие дефицита железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. Он должен быть равен цифре вашего веса примерно. Также наличие геморроя может приводить к хроническим потерям железа. Также наличие крови после дефекации может указывать на наличие анальной трещины.
При дефиците железа рекомендуют препараты железа (тотема, сорбифер дурулес, сальтофер) 2 раза в день 2-3 месяца под контролем Ферритина.
Рекомендуется консультация хирурга или проктолога для терапии геморроя или анальной трещины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Геморрой кровить начал только сегодня ,кроме геморроя что мне делать, как восстановить сил, и привычный нормальный ритм жизни, улучшить состояние

Рекомендуется сперва проверить уровень Ферритина. Если он низкий начать прием превратив железа (сорьифер дурулес, тотема или мальтофер по 1 таблетке/ампуле 2 раза в день 2-3 месяца).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, сдавала анализы ферритин 12,7, фолиевая 9,В12 412

Витамин в12 в норме
Фолиевая кислота рекомендуемый уровень более 13. В таких случаях рекомендуют прием метилфолата 400 мкг 1 раз в день 1 месяц.
Ферритин снижен. Видимо слабость обусловлена дефицитом железа. Препараты написала выше. Также рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста, если геморой и трещины которые есть, не будут больше кровить, можно будет не делать колоноскопию и не может это быть внутренним кровотечением? Очень переживаю, никогда раньше такого не было

Внутреннего кровотечения не будет, не переживайте. Из кишечника все выходит наружу. Колоноскопию можно будет делать в ремиссии трещины.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Состояние как пьяная, слабость и упадок сил после длительного лечения антибиотиками и на фоне менструации чаще всего связаны с дефицитными состояниями, а не с внутренним кровотечением.

Кровь при дефекации при наличии геморроидального узла это типичное проявление обострения геморроя, а не признак желудочно-кишечного кровотечения.

В первую очередь рекомендую в таких ситуациях проверить дефицит железа и его депо (ферритин), а также кофакторы гемопоэза: кобаламин (B12), фолиевую кислоту и медь.

Железо 13 мкмоль/л на 5-й день менструации может быть ложно снижено, но ферритин покажет истинные запасы. При недостатке или субнормальной обеспеченности обычно назначаем заместительную терапию, которая устраняет неврологическую симптоматику и астению.

Дополнительно:
1. Геморрой: консультация проктолога для местного лечения (свечи/мази), нормализация стула (псиллиум, вода).
2. Остеохондроз: может усиливать ощущение тумана в голове. Массаж, ЛФК, контроль осанки.
3. Постантибиотиковая астения: пробиотики, восстановление микробиоты, режим сна.
4. Тревога: паника усиливает симптомы. При необходимости консультация психотерапевта.

Приоритет: сдать ферритин, B12, фолаты, медь. Внутреннее кровотечение маловероятно, но при изменении характера крови (черный стул, рвота кофейной гущей) экстренно к врачу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, феритинин у нас не делают, кровь была один раз, скажите пожалуйста а астеническое состояние как долго может организм восстанавливаться? Проктолог и хирурга у нас нет, по результатам УЗИ скажите пожалуйста есть, может быть при остеохондрозе

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Со сном тоже плохо, сплю хорошо, но по 6 часов, а если на работе, то с перерывами

желательна консультация невролога, можно здесь на сайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У невролога была, вот она УЗИ назначала, еще мексидол, но мне от него стало хуже, я ещё мнительная, накрутила себя, что анализы относительно в норме, а состояние ужасное

если от мексидола стало плохо, то отменить прием препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый вечер, в течение дня самочувствие было нормальное, к вечеру снова появился упадок сил,хожу как пьяная, голова болит. Скажите пожалуйста это от хондроз или могут быть другие причины. Долго болею так устала болеть, уже паника начинается

желательно сдать анализы на ферритин, В-12 и В-9

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сегодня сдала, результат будет готов в субботу

как только получите, прикрепите, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, сдавала анализы ферритин 12,7, фолиевая 9,В12 412

очень низкий ферритин, в этом возрасте должен быть 60-70, желательно рассмотреть прием препарата Железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

При низком феритинине может быть слабость, упадок сил, тяжесть в голове и как во сне? Скажите пожалуйста если геморой и трещины не будут кровить, можно будет не делать колоноскопию или нужно будет обследоваться, и не будет от этого внутреннего кровотечения

да, при низком ферритине возможна такая ситуация. По колоноскопии должен решить проктолог врач.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, вчера вечером и сегодня в груди справа иногда в груди справа ощущение что струну натягивает и отпускают, ЭКГ сделала, синусовая тахикардия, ритм регулярный 64 уд мин. Пограничные изменения ST-T, слева не болит, незнаю может уже накручиваю себя, ощущение что в груди как ком. Хондроз в анамнезе

64 удара в минуту это нормальная частота, норма до 80.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанное состояние может быль связано с дефицитом железа, В12, фолиевой кислоты, витамина Д, нарушением работы щитовидной железы.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО.

Кровь при дефекации может быть связана с геморроем, в таких случаях рекомендуется консультация и осмотр проктолога.

По узи сосудов шеи есть небольшое изменение кровотока, учитывая имеющийся остеохондроз, рекомендуется консультация невролога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, на приёме у невролога была, назначила массаж, мексидол, но от него стало хуже, и галидор. А геморой кровить начал вчера, у нас

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У нас в районе нет хирурга, а уж тем более проктолог, ехать нужно за 300 км, скажите пожалуйста, при геморой не может быть внутреннего кровотечение, уже накрутила себя, страх какой то присутствует, болела почти месяц, и вот почти месяц состояние слабости, апатии, тяжесть в голове, как пьяная хожу, сплю мало, постоянно не досып, поспать полноценных 7 часов не всегда получается

Обычно при геморрое наружное кровотечение.

Если бы было внутреннее кровотечение, кал обычно становится черным.

Если сильно переживаете, можно сдать кал на скрытую кровь, этот анализ покажет есть ли скрытое внутреннее кровотечение.

Как появится возможность, рекомендуется показаться проктологу или хирургу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо, скажите пожалуйста а на ферритин нужно сдать срочно, или можно при первой возможности? И как сейчас можно улучшить состояние?

Как появится возможность.

Без анализов к сожалению никаких назначений пока сделать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

В субботу поеду сдавать анализы, напишите пожалуйста на что нужно сдавать кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И ещё вопрос, сегодня после акта дефекации крови не было. К хирургу нужно будет идти, или тоже можно до следующей недели подождать?

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО, кал на скрытую кровь.

Консультацию хирурга можно получить в подобных ситуациях на следующей неделе, не экстренно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Добрый вечер, получилось сегодня попасть на приём к хирургу, посмотрел сказал трещины имеются, спросила может из за этого кровить, и не возникнет внутреннее кровотечение. На что ответил что я говорю глупости назначил дикловит и релиф.Сейчас чувство что как будто тянет в туалет, но не хочу, чувство как тяжести в заднем проходе

Здравствуйте!
Анальные трещины могут немного кровить, внутреннее кровотечение они не могут давать.
Назначения доктора правильные.
А свечами уже пользовались? Такое чувство может быть после их использования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет ещё не пользовалась, только сегодня назначил. Весь день самочувствие было нормальное, к вечеру опять слабость,как во сне, голова начала болеть. Скажите пожалуйста это от хондроз или могут быть другие причины. Долго болею так устала болеть и паника начинается

В таких случаях рекомендуется консультация невролога, чтобы он провел очный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, сдавала анализы ферритин 12,7, фолиевая 9,В12 412

Снижен ферритин, что может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40.

В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.

Также до обычно нужно выяснять причину недостатка железа.

Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.

Может быть связано с анальными трещинами и геморроем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Трещины и геморой имеются, но на протяжении 15 лет он меня не беспокоил, вот только 2 раза была кровь после т акта дефекации

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

С желудком никогда проблем не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Не может низкий феритинин быть от того что болела и много антибиотиков пила и колола

Нет, от инфекций обычно наоборот ферритин повышается, так как он еще является белком острой фазы воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Не несёт угрозы для жизни, а если в дальнейшем геморой не будет кровить,то можно не волноваться или стоит идти к проктолог

Проктолога рекомендуется в таких случаях посетить, не экстренно, как будет возможность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста может при низком феритинине быть и остеохондрозе быть чувство тяжести и дискомфорта в груди, справа ощущение что натягивает струну и отпускают

При остеохондрозе может быть защемление нерва или мышечный спазм, которые могут вызывать подобные симптомы.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По узи сосудов опасных изменений не выявлено: атеросклеротических бляшек, сужений сонных артерий не описано . Непрямолинейный ход позвоночных артерий и умеренное снижение скорости кровотока чаще связаны с анатомией и изменениями шейного отдела. Это не означает критического недостатка кровоснабжения мозга и обычно не объясняет слабость и состояние как пьяная

С учётом перенесённой инфекции, синусита и евстахиита возможны постинфекционная астения(слабость) и иногда нарушение работы вестибулярного аппарата. Но симптомы продолжаются более двух месяцев, поэтому необходим очный неврологический и ЛОР-осмотр. При неврологической норме врач может решить вопрос о мрт головного мозга.

Небольшое количество алой крови после стула при выступающем узле наиболее вероятно связано с геморроем или анальной трещиной. Это не похоже на скрытое массивное внутреннее кровотечение. Для геморроя типична алая кровь после дефекации. Однако источник крови должен подтвердить хирург или проктолог

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

Обратиться очно к неврологу и ЛОР-врачу

Измерять давление и пульс 2 р д до визита к врачу

Сдать ТТГ, В12, фолиевую кислоту, глюкозу

Обратиться к проктологу или просто хирургу для осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, ТТГ смогу сдать только 6 октября, лаборант в отпуске, а проктолог и хирург у нас за 300 км.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У невролога и лор врача была, делала 2 раза рентген и 2 раза КТ, теперь переживаю, может такое состояние из за того что большая доза облучения

Понял вас
Вероятнее всего хирург бы назначил стартовую терапию

Например свечи диклофенак 100мг 1 р д 5 дней

Какую либо мазь от трещин и геморроя - например релиф 4 раза в день 10 дней

Очень навряд ли , что кт как то повлияло на ваши жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Получилось найти хирурга поближе, была на очном приёме, посмотрел сказал трещины, спросила могут ли они кровить,может ли быть внутренне кровотечение? Ответил что я говорю глупости, выписал дикловит и релиф

Понял , дикловит содержит диклофенак , по сути врач назначил то что я написал выше .

По поводу трещины , то конечно она может кровить, на то она и трещина (то есть есть повреждение тканей )

Но вы так же описали и гемморой в вопросе , он так же может кровить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

На протяжении 15 лет меня не беспокоил геморой, ни разу, а тут сразу много крови на бумаге и после дискомфорт, чувство жжения, конечно испугалась,вдруг что то серьёзное

Кровь на бумаге часто бывает при геморрое , она обычно яркая , алая

Иногда как бы капает на кал сверху после дефекации

Но окончательно надо ли колоноскопию обычно решает колопроктолог после осмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, сдавала анализы ферритин 12,7, фолиевая 9,В12 412

В подробной ситуации могут порекомендовать осторожно начать прием железа ( так как ферритин это запасы железа )

Можно обсудить например начало приема сорбифера дурулес 100мг 2 р д -2 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.