Что вас беспокоит?
Срыгивания у ребёнка с рождения
Ребёнок срыгивает с рождения. В 3 месяца перешел с грудного вскармливания на смесь Симилак Голд, срыгивания продолжаются. Делали узи, ничего не нашли. В 4 месяца прописали лактозар и БАД нормофлорин Л 2.0 мл утром + нормофлорин Б 1.5 мл вечером на 1 месяц. Я давала только лактозар, не помог. Бад давать побоялась. Смесь пьет каждые 3 часа по 120 мл. Неделю назад увеличила порцию до 150 мл, так как стал раньше времени голодать. Срыгивать может в течение 1,5-2 часов после кормления, то лужицей, то по чуть чуть, если через 2 часа после кормления, то уже немного выходит творожистая масса со слизью. Сейчас ему 6 мес 1 неделя, вес 9 кг, рост 70 см. Несмотря на срыгивания хорошо набирает вес. В 5,5 месяцев начали прикорм, даю 1 раз в день, тоже срыгивает. Исключили абкм и лн. Что делать со срыгиваниями?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лариса! По описанию получается, что объем срыгиваний менее 2-3 столовых ложек?
В среднем, у малышей до 6-9 месяцев (а иногда и до 1 года) срыгивания возникают из-за анатомо-физиологических особенностей в строении ЖКТ (нижний пищеводный сфинктер ещё незрелый, может «открываться» самопроизвольно, плюс желудок более горизонтально расположен, напоминая чашу из которой легко может что-то выплеснуться). Допустимы срыгивания до 2-3 столовых ложек сразу после кормления, либо через некоторое время. Также современная позиция отмечает, что если ребенок срыгивает, но при этом набирает вес активно - это также вариант нормы.
Важно убедиться в соблюдении техники кормления и отсутствии перекорма, носить столбиком после кормлений 15-20 минут. Самый главный ориентир - это прибавка в весе и отсутствие рвоты фонтаном.
Срыгивания, как симптом заболевания, описываются так: они очень частые и всегда больше 3-х столовых ложек за раз, происходят во время сна, срыгивания чаще всего "фонтаном" (под напором как из шланга хлещет еда), нет прибавок в весе (ребенок наоборот может худеть), срыгнутые массы содержат примеси желчи/крови.
Если ребенок поел и при этом тужится и ложится на живот/надавили на живот взрослые - в таком возрасте от срыгиваний не уйти. Чем активнее малыш - тем больше он срыгивает, к сожалению. Также повышенное газообразование может провоцировать срыгивания.
Срыгивает больше 2-3 ложек, прям хорошие лужицы, фонтана нет
Малыш конечно активный, столбиком держим, ждём всегда отрыжку. Кормлю бутылочкой авент 2 поток. Во время сна срыгивания бывают, но редко
В одной столовой ложке ~15 мл, если на пеленку разлить 3 столовых ложки воды, то визуально получается тоже большая лужица.
Иногда при часто повторяющихся срыгиваниях рассматривают плавное введение антирефлюксной смеси на основе камеди рожкового дерева ~30 мл перед приемом основной смеси, в последующем частоту кормление АР-смеси уменьшают до нескольких и отменяют.
Здравствуйте, ребёнок хорошо набирает вес, ребёнок обследован. Вероятно, что эти срыгивания физиологичны.
Обычно , Срыгивания уменьшаются по мере взросления ребёнка. Сейчас , чтобы облегчить симптомы и уменьшить частоту срыгиваний , может быть рекомендовано введение антирефлюксной смеси по 30 – 50 мл в начале кормления. Затем кормить как обычно – привычной смесью.
Здравствуйте.
Учитывая отличную прибавку веса (9 кг в 6 мес.) и отсутствие патологий на УЗИ, это наиболее вероятно физиологический рефлюкс. Он не требует медикаментозного лечения и проходит самостоятельно к 12–18 месяцам по мере созревания сфинктера.
Что делать сейчас рекомендовал бы на очном приеме:
1. Не увеличивать объем.150 мл каждые 3 часа это многовато. Происходит перерастяжение желудка и это провоцирует срыгивания. Рекомендовал бы вернуться к 120–130 мл или увеличьте интервал до 3,5–4 ч.
2. Прикорм. Попробуйте изменить консистенцию например сделать его более густым (каша, пюре), а не жидким. Кормите сидя, полувертикально.
3. Положение. Держите столбиком 20–30 мин после еды. Не кладите сразу горизонтально, не переодевайте и не тормошите после еды.
4. Выкладываете на животик перед каждым кормлением на 2-3 минутки уже будет хорошо - так мышцы укрепятся и соыштваний станет меньше по частоте и по объёму. 5. Смесь- Екли срыгивания обильные, обсудите с педиатром переход на антирефлюксную смесь (с загустителем) перед обычной смесью в отдельной бутылочке.
БАДы при физиологическом рефлюксе неэффективны.
Тревожные флаги, когда требуется осмотр врача: потеря веса, кровь в рвоте, отказ от еды, дугообразный плач.
У вас их нет просто перерастайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад14 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад56 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад14 ответов