Уплотнение в животе
Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, я уже не знаю что делать, боюсь что это может быть рак Шарик в животе появился где-то год назад , выглядел как просто скопление жира под кожей, не мешал , дискомфорт не вызывал. Месяц назад появилось новое уплотнение , образование ( фото прилагаю) , болит иногда в этом месте , колит , булькает при нажатии , мягкое , но ощутимое . Присутствует повышенное газообразование , был единичный случай ( целый день) выделения слизи желтого цвета из заднего прохода, в целом стул не нарушен. Анализы и исследования прикрепляю . Так же две недели назад было проведено узи на приеме у гастроэнтеролога, внеплановое по ее инициативе , посмотрели брюшную полость и кишечник , сказали в этом месте утолщена стенка , с чем связано неизвестно . Полтора года назад было сделано кт. Что это может быть, неужели рак? Очень боюсь , скажите , действительно ли это похоже на опухоль ? Часто именно справа болит Покалывает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По представленным обследованиям данных, которые бы прямо указывали на онкологическое заболевание не описано. В общем анализе крови нет анемии или выраженных воспалительных изменений, стул регулярный, без крови. По УЗИ малого таза объемных образований не выявлено.
В подобных ситуациях рекомендуют уточнить, что именно пальпируется (на фоне урчания и метеоризма, это может быть скопление газа, также локальное скопление подкожной жировой клетчатки) и что имелось в виду под утолщением стенки кишечника на последнем УЗИ. Само по себе утолщение стенки на УЗИ не означает опухоль.
Дополнительно в подобных ситуациях могут рекомендовать:
~ кал на скрытую кровь именно иммунохимическим методом
~ кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
~ водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР
~ прицельное УЗИ области образования с оценкой его размеров, глубины, структуры и кровотока
~ консультация хирурга
Если по УЗИ образование останется неясным, тогда уже решают с хирургом очно вопрос о проведении МРТ.
Подсмотрите пожалуйста, уплотнение находится в нижней части живота справа
Почти в районе лобка
Пальпируется как что-то мягкое , будто наполненное жидкостью
Это может быть кистозное образование, жировик, увеличенный лимфоузел или скопление газов.
Поэтому чтобы точно оценить что именно вы пальпируете в данной области, проводят УЗИ мягких тканей именно самого образования, далее уже оценивают
Здравствуйте! К сожалению фото достоверно не отражает присутвия образования на передней поверхности брюшной стенки. В таких случаях рекомендуют первостепенно посетить хирурга и провести пальпацию образования. Важно знать какой оно плотности, консистенции, спаяно или нет с подлежащими тканями. Чаще всего так ведут себя липомы (жировикм). Возможно таким образом контурирует стенка кишечника, так как нет лишнего веса, соответственно при газообразовании и вздутии орган может растягивать переднюю брюшную стенку и становится более заметным.
Каких то значимых отклонений по результатам представленных обследований нет совершенно, речи об онкопатологии не идёт.
А для того, чтобы оценить состояние слизистой оболочки кишечника, обычно рекомендуют дообследоваться и по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является наиболее частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Анжелика, добрый день.
По описанию данных, указывающих на онкологический процесс не описано, анализы крови без значительных отклонений, нет признаков воспаления.
Онкология в молодом возрасте встречается крайне редко, а уплотнение может указывать не только в сторону злокачественного образования.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Консультация врача хирурга с осмотром, он проведет пальпацию живота, проведёт полноценный осмотр.
2. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Уплотнение может быть расширенной частью кишечника на фоне повышенного газообразования.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой🙏
Принятый ответ
Анжелика, добрый день! Понимаю, что переживаете! Но по описанию ситуации и предоставленным данным наиболее вероятно что вот это уплотнение относится к мягким тканям, и возможно там находится просто петля кишечная. Очень часто внизу живота так выпирать и прощупываться может еще матка, или грыжа, если позволяет передняя брюшная стенка.
По представленному УЗИ объемных образований брюшной полости и увеличенных лимфоузлов не описано, что также является благоприятным признаком.
В любом случаях, к сожалению, по фото и дистанционно определить природу уплотнения невозможно. Для этого рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра и выполнить УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки, там где прощупывается образование.
Утолщение стенки кишечника по УЗИ очень не специфичное описание, и может возникать при многих состояниях.
Учитывая выделение слизи, в первую очередь рекомендуется исклбчить воспаление кишечника.
Для этого рекомендуется сдать кал на кальпротектин и кал на скрытую кровь методом ИХА.
Подскажите пожалуйста, на узи кишечника не выявили жидкости и увеличение узлов , однако врач сказал что в этой области кишечник на узи прям булькает. Так же это выпирание не проходит не после дефекации , ни утром натощак . С этой стороны живот часто болит , а так же болит пах , иногда после долгой ходьбы .
С этой же стороны справа в паху там где паховые мышцы переходят в ногу, будто бы мышц там больше и они плотнее, соотвественно их больше видно . На грыжу не похоже , так как ее же было бы видно на узи, а на узи ничего не нашли
при кашле и натуживании не увеличиваемся
Подскажите пожалуйста что это может быть чисто в теории , похоже ли это на рак? Сдам анализы , но меня очень тревожит эта тема . Насколько это специфично для рака может слепой кишки ?
Ну «булькание» кишечника это в целом нормальное явление. Это моторика кишечника, и даже если в небольшом количестве,но газы все равно в кишечнике есть всегда.
Дискомфорт который связан с ходьбой, и может отдавать в нижние конечности, больше характерно все же для скелетно-мышечных нарушений и требуют еще осмотра невролога.
У онкологии специфичных симптомов нет.
НО. Редко когда онкологию во первых можно прощупать руками и увидеть глазом, это каких размеров тогда должно быть образование… и если бы образование доросло до таких размеров, чтобы выделялось уже, то анализы и самочувствие сразу бы дали об этом знать. Это были бы сильные нарушения стула, или вообще отсутствие дефекации, кровь постоянно в кале, выраженная слабость, снижение веса, возможно температура, сильные боли , по крови бы мы наблюдали анемию, то есть снижение гемоглобина,возможно повышение лейкоцитов, СОЭ и много других признаков.
И в таком возрасте рак кишечника довольно редко встречается.
Поэтому , если честно, то даже поводов пока не имеется, чтобы заподозрить онкологию.
Лучше начать с анализов, сдать спокойно, чтобы и не переживать, и понимать куда и в какую сторону дальше двигаться.
Спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20246 ответов
- 8 Января 20245 ответов
- 21 Декабря 20238 ответов
- 8 Ноября 202333 ответа
- 22 Августа 202316 ответов
- 23 Июля 20235 ответов
- 9 Июня 202311 ответов
- 23 Мая 20236 ответов
- 19 Мая 202326 ответов
- 25 Апреля 20239 ответов