Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1385502

Что вас беспокоит?

Что можно принять до приема к врачу

Здравствуйте! Брали мазок на анализ и на все инфекции анализы идеальные, но дискомфорт всё же есть. На четвёртый день месячных появляется запах тухлятины, его не смоешь ничем. Периодически день через день выделения с гнилостным запахом. Ходила на УЗИ тоже всё в норме, может антибиотики какие пропить. Выявили только эндометриоз лечение прохожу.

Нет
32 года
19 Мая 2023·Просмотров: 710·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно сдать фемофлор и бак посев выделений на чувствительность к антибиотикам. По результату будет точное лечение.

Здравствуйте, Елена. Приложите, пожалуйста, анализы, которые сдавали.
По жалобам похоже на бактериальный вагиноз.
У вас жалобы посое каждой менструации?
Пользуетесь тампонами или прокладками?
Проводили ли лечение? Если да, то какими препаратами?

Элина, сдавала анализ комплексная оценка биоценоза урогенитального тракта заключение относительный нормоценоз, все анализы хорошие мне сказали, но проблема от этого не ушла и вагинозов сказали тоже нет, меня ничего не беспокоит кроме запаха гнили, началось после родов через год, в 2020 году но не так сильно пахло, сейчас же невозможно

Елена, можно предположить, что у вас все же рецидивирующий бактериальный вагиноз. Чтобы понять, так это или нет, я бы порекомендовала купить кольпо-тест рН, измерить рН в дни жалоб и сверить с нормой. При баквагинозе он будет выше нормы, то есть 4,5-7,а норма 3,7-4,5.
В таком случае я бы порекомендовала ввести вагинально Клиндацин Б пролог 3 дня. Если и после этого рецидивы сохраняются, то сдать именно в дни жалоб Фемофлор скрин и посмотреть, что по анализу

Элина, фемофлор16 я сдавала, анализы чистые

Уточните, пожалуйста, вы сдавали в моменте, когда были жалоб?

Элина, да, когда рецидив начался на следующий день пришла к гинекологу

Елена, если вы сдавали анализы методом ПЦР на хламидию, микоплазму гениталиум, трихомонаду и гонококк, их не выявили, жалобы остаются, я бы порекомендовала измерить рН влагалища, чтобы удостовериться, что действительно рН не в норме.
Как я писала выше, если уровень рН будет выше 4,5, можно Клиндацин Б пролог, можно Клиндамицин 2% крем, Нео-пенотран Форте, Метромикон-нео- что-то одно. Проделать терапию и понаблюдать, остаются ли жалобы или нет.

Еще уточнение: спринцевание не делаете, верно?
P.S. если не делаете, то отлично

Элина, метромикон Нео и форте есть между ними отличие? Лучше Нео? Спринцевание не делаю, спасибо за ответ, сегодня начну свечи ставить уже не выносимо

Элина, ПЦР сдавала результат на руках но фото не могу загрузить. По всем анализам написано не выявлено, заключение относительный нормоценоз

Да, в Нео-пенотране Форте дозировка препаратов больше

Спасибо, побежала в аптеку

Элина, вчера свечи поставила сегодня намного лучше, дискомфорта нет вообще надеюсь помогут, подскажите можно пить вагилак одновременно или не стоит?

Здравствуйте, Елена. По настоящим международным рекомендациям в настоящее время нет ни одного эффективного и зарегистрированного препарата, который эффективно помогал бы восстановить флору после приёма антибиотиков. В настоящее время лечение - антибиотикотерапия и всё, флора сама восстановится.
Если будут рецидивы, то нужна будет противорецидивная терапия.
Поэтому - нет, не нужно пить

Элина, противорецидивная это снова начать пенотран? Если будут рецидивы

Элина, пенотран не уточнила сколько дней нужно ставить?

Вагинально все свечи из упаковки ежедневно - это курс лечения

Принятый ответ

Да, вы можете так же использовать при рецидиве данный препарат. Если рецидивы будут сохраняться более 4 раз в год, то там может стоять вопрос об использования другого препарата или Нео-пенотрана 2 раща а неделю более 3 мес после купирования рецидива

Здравствуйте, на какие инфекции вы обследовались? Могли бы вы прикрепить анализ?

Наталья, комплексная оценка биоценоза урогенитального тракта. В заключение написано относительный нормоценоз

Учитывая что жалобы у вас есть, хоть и анализы хорошие. Попробуйте приём свечей широкого спектра действия метромикон форте по 1 один раз в день 7 дней, затем свечи с лактобактериями ( ацилакт или биоселак) по 1 один раз в день 10 дней. Внутрь приём вагилак по 1 два раза в день 14 дней.

Наталья, спасибо огромное, сейчас же начну прием. После курса через какое-то время повторить нужно будет или одного курса достаточно если поможет?

Один курс должен помочь

Наталья, можно начать в эти дни принимать?

Да конечно

Здравствуйте! Елена пропейте Метронидазол по 500 мг 2раза в день 7дней , проставьте свечи Нео-пенотран форте по 1 на ночь 7дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.