Что вас беспокоит?
Грудничок вероятно проглотил пластиковую деталь
2,5часа назад не углядела за ребёнком 8 месяцев, ползал рядом со мной у зеркала, я не заметила, как он встал рядом со стойкой, на которой были ключи с брелком мишкой, на брелке были приклеены овальные пластиковые глаза, соединенные друг с другом- примерно 1 на 2 или 1,5 на 3 см( примерное фото брелка прикрепила). Глаза уже болтались на брелке, но я почему то не выбросила. В итоге ребенок упал на пол вместе со стойкой, когда я его подняла, у него во рту был этот брелок, вытащив его из рта, на брелке не обнаружила глаз. Во рту тоже ничего не обнаружила. Малыш не кашлял, не срыгивал, ведёт себя как обычно. Звонила знакомому педиатру- она сказала что вероятнее он ничего не глотал. А проверить ни на УЗИ, ни на рентгене не удастся, так как деталь пластиковая. Живем в селе, больница не особо оснащена ни аппаратурой, ни узко специализированными врачами. Что делать, не знаю...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анна, здравствуйте!
По описанию инородное тело достаточно большое, чтоб ребенок без поперхивания смог незаметно проглотить. Может все-таки куда-то укатились эти глаза.
Но если вы их не можете найти и мы допускаем, что ребенок проглотил предмет, первым делом из-за размера он мог застрять в пищеводе, а это явная клиническая картина (слюнотечение, беспокойство, отказ от еды и рвота). Если ребенок ведет себя как обычно, то (при условии что мы допускаем проглатывание инородного тела), можно было бы ждать выход предмета со стулом. Но опять-таки, размеры большие и он может болтаться в желудке. Ситуация неоднозначная, учитывая, что у вас нет специалистов и аппаратуры.
Можно пока сделать так: если сейчас нет возможности сделать ФГДС, если ребенок хорошо ест, слюни не текут, нет беспокойства, то можно подождать и осматривать кал 3 дня, а также искать эти глаза дома.
Если не найдете дома, а также в кале через 3 дня - надо делать ФГДС.
Если вдруг появится слюнотечение, ребенок будет поперхиваться при кормлении и отказываться от еды - экстренный осмотр и ФГДС при появлении симптомов
А фгс делают под наркозом?
Таким малышам предпочтительнее делать под анестезией
То есть без наркоза?
Наоборот, с наркозом. Но вообще для диагностики (чтоб увидеть есть предмет в желудке или нет) можно делать и без анестезии.
Спасибо за ответ!
Пожалуйста, рада помочь!
Здравствуйте.
Проглотить предмет такого размера без симптомов нельзя (появляется кашель, слюнотечение, рвотные позывы и беспокойство), но если предположить, что ребенок все же поглотил предмет, то есть вероятность, что он выйдет самостоятельно с калом.
Обычно рекомендуется наблюдение в течение 3-4 дней, поиск предмета в стуле.
В случае, если предмет не выходит через 3-4 дня, то рекомендуется выполнить гастроскопию (т.к. есть вероятность, что дальше желудка предмет не пройдет).
Спасибо за ответ!
Пожалуйста, будьте здоровы
Здравствуйте, судя по фото врятли ребенок 8ми месяцев проглотил такое инородное тело даже не поперхнувшись и не закашлявшись. Но даже если предположить, что проглотил, то если нет никаких симптомов и ребенок ест и пьёт как обычно, то инородное тело прошло в желудок, а значит скорее всего выйдет в течение 3х дней, тщательно проверяйте кал, чтоб не пропустить. Дома тоже поищите, может все таки найдёте их где то.
Ребенок недавно покушал морковное пюре и в процессе был будто рвотный порыв, но без срыгивания. Съел около 2 столовых ложек, потом отказался. Грудь при этом сосет спокойно. Это может указывать на то, что он все же проглотил? ( он и до этого уже неделю как начал привередничать и делать вид, что его тошнит, но на этот раз прям сильно)
И ещё, если деталь не выйдет, обязательно проходить фгс? Чем чревато, если деталь останется в желудке? Не уверена, что муж и свекровь согласятся на то, чтобы делать ребенку фгс, ещё и под наркозом. Если бы я была уверена, что он проглотил, тогда бы понятно, я бы настояла. А тут сама в замешательстве. Деталь, к сожалению, могла упасть и на улице. А у меня сейчас слишком плохо с памятью, и я не помню, были ли эти глаза утром на брелке или нет
Самое главное, что опасаемся, если инородное тело застрянет в пищеводе, но если ребенок спокойно сосет грудь, то это исключено.
Насчёт фгдс, тут конечно очень не однозначный вопрос, тем более, если вы не уверены, что инородное тело было проглочено.
Дело обстоит так : если вы обратитесь ко врачу и скажете, что ребёнок прглотил и в течение 3-4 дней не вышло, то врач вам обязан предложить провести ребёнку гастроскопию.
Но я бы например, если бы это был мой ребёнок, то не спешила бы делать гастроскопию, все таки это исследование под наркозом, а вы не уверены, что эти глаза были на брелке.
Но это только под вашу ответственность, мы врачи должны действовать по протоколам, а если инородное тело не вышло в течение 3-4 дней, то показана гастроскопия.
Здравствуйте! Судя по размеру инородного тела, можно предположить, что такой маленький ребенок вряд ли смог бы проглотить его незаметно, были бы слюнотечение, кашель, срыгивание, беспокойство. В таких случаях можно понаблюдать за стулом в течение 3-5 дней, поискать инородное тело там (если все-таки он смог бы его проглотить)
Ребенок недавно покушал морковное пюре и в процессе был будто рвотный порыв, но без срыгивания. Съел около 2 столовых ложек, потом отказался. Грудь при этом сосет спокойно. Это может указывать на то, что он все же проглотил? ( он и до этого уже неделю как начал привередничать и делать вид, что его тошнит, но на этот раз прям сильно)
И ещё, если деталь не выйдет, обязательно проходить фгс? Чем чревато, если деталь останется в желудке? Не уверена, что муж и свекровь согласятся на то, чтобы делать ребенку фгс, ещё и под наркозом. Если бы я была уверена, что он проглотил, тогда бы понятно, я бы настояла. А тут сама в замешательстве. Деталь, к сожалению, могла упасть и на улице. А у меня сейчас слишком плохо с памятью, и я не помню, были ли эти глаза утром на брелке или нет
Скорее всего рвотный позыв при кормлении - это совпадение.
Если ребенок точно проглотил деталь и она не вышла, ФГС однозначно нужна (не обязательно будет применен наркоз, здесь по обстоятельствам и порядкам больницы). Если она останется в желудке, есть риск появления пролежня на слизистой желудка от детали.
Ситуация, конечно, спорная, учитывая, что нет достоверного факта проглатывания. Но очень маловероятно, что такой малыш проглотил её и она не застряла в пищеводе
А как проявляется проложена желудка?
Пролежень?
Как правильно, симптомы неспецифические: боль в животе, беспокойство ребенка. Явно понять что это именно из-за инородного тела, невозможно
Но очень мало шансов, что ребенок бессимптомно проглотил такой большой предмет
Здравствуйте.
Такого плана инородные тела могут застрять только на этапе пищевода.
С учётом того, что ребёнок не давился и не кашлял, шанс, что всё-таки проглотил мал.
На рентгене и узи действительно видно не будет.
Для своего спокойствия Понаблюдайте сутки за ребенком: рвота, слюнотечение, боли в животе - обязательно очный осмотр детского хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад6 ответов
- 11 часов назад13 ответов
- Вчера в 18:031 ответ
- Вчера в 16:1915 ответов
- Вчера в 14:123 ответа
- Вчера в 13:3329 ответов
- Вчера в 13:215 ответов
- Вчера в 11:0710 ответов
- Вчера в 08:405 ответов
- Вчера в 01:171 ответ