Прооперирована, острый флегмонозный аппендицит аппендицит, лапароскопия
Прооперирована 20.09, острый флегмонозный аппендицит, лапароскопия. Операция без осложнений. Вопрос о необходимости курсового приёма кроворазжижающих препаратов, назначенных при выписке ( эликвис) . Есть диагноз лимфолейкоз неподтвержденный, наблюдаемый. В день выписки поставили в плечо укол анаксепарина, что вызвало огромную гематому на месте укола. Опасения: совмещение кроворазжижающих препаратов (с побочками по крови) с анамнезом лимфолейкоз, пусть и наблюдаемый. Вопрос :принимать не принимать? Чем чревато то и другое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз лимфолейкоза никак не препятствует применению кроверазжижающих препаратов при нормальном уровне тромбоцитов, и даже наоборот: предполагаемые опухолевые заболевания крови повышают вероятный риск тромбозов и могут быть дополнительным доводом для назначения кроверазжижающих препаратов.
Риск тромбоза в послеоперационном периоде рассчитывает хирург по специальной шкале; там учитываются и возраст, и особенности течения операции, и сопутствующие заболевания. В соотвествии со степенью риска назначается профилактика тромбозов. Если в выписке рекомендован курс применения кроверазжижающих препаратов — этих рекомендаций стоит придерживаться.
Спасибо, поняла! Испугала немедленная непонятная реакция организма на анексепарин.
В целом любой укол может вызвать появление синяка, это вопрос случайности; а при уколах кроверазжижающих препаратов подкожные кровоизлияния в местах уколах — тем более очень частое явление. Косметически это неприятно, но в целом опасности не представляет и о риске кровотечений не говорит.
Принятый ответ
Добрый вечер!
При подобной операции , если уже хирургом определен риск тромбозов в этот период и рекомендованы антикоагулянты, то лучше придерживаться назначений.
Гематома могла образоваться на фоне самой инъекции.
Профилактический прием антикоагулянтов обычно не приводит к кровотечениям
Подозрение на хронический миелолейкоз не является противопоказанием к кроверазжижающим
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет генетических тромбофилий, высокой опухолевой прогрессии по лимфолейкозу, не было тромбозов в прошлом, если вы не лежите иммобилизировано целыми днями, то можно обойтись без антикоагулянтной терапии. Окончательное мнение у очного врача.
Здравствуйте! А существуют ли альтернативные, безмедикаментозные способы, способствующие разжижению крови? Больше пить воды? Или что-то подобное? Очень уж побочки у лекарств жёсткие... (
Да, адекватный питьевой режим, физическая активность, ношение компрессионного трикотажа.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 7 ответов
- 10 Июня 6 ответов
- 11 Ноября 20255 ответов
- 17 Октября 20256 ответов
- 26 Июня 202410 ответов
- 27 Мая 20245 ответов
- 10 Апреля 20245 ответов
- 27 Марта 202422 ответа
- 9 Декабря 20235 ответов
- 29 Ноября 202310 ответов