Болит горло

Эльвира Буренина24 Сентября

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

1 976 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
На фото слизистая горла гиперемирована, умеренно отечная, что говорит о тонзиллофарингите, воспаление в горле, оно может быть как при вирусном, так и бактериальном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, при положительном результате рекомендуется начать прием антибиотика первой линии Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) по 875 мг+ 125 мг, длительностью строго не менее 10 дней (если нету на этот ряд антибиотиков аллергии и если не принимали ранее в течение 3х месяцев).
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, после приема пищи. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Доритрицин, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола или Нурофена не более 3 раза в день 3-4 дня.

Валерия Корнеева24 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Если боль все равно сохраняется в таких случаях используют ибупрофен (нурофен) 400 мг не более 3х раз в сутки или нимесил 100 мг и не более 2 раз в сутки.

Анастасия Авакова24 Сентября

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

2 699 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер.

С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой задней стенке горла,небных дужек,миндалин
Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный),рекомендуется сделать стрептатест(продается в аптеке)

Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 таб.2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором кетопрофен лор или фурацилином горло 2 раза в день 7 дней.Рассасывать лоротрицин 2 раза в день 5 дней
Если отрицательный,то полоскать горло раствором кетопрофен лор или фурацилином горло 2 раза в день 7 дней.Рассасывать лоротрицин 2 раза в день 5 дней без антибиотика

Скажите нет ли стекание слизи по задней стенке глотки?

Вадим Кубарев24 Сентября

4.9

ЛОР, Детский ЛОР

1 129 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае рекомендуется выполнить стрептатест. При положительном результате стрептотеста рекомендуется прием Амоксиклава 875+125 1 таб 2 раза в день 10 дней. Место полоскать горло р-ром ОКИ 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней. По задней стенке глотки имеется стекание слизи. В таком случае рекомендуется также Промывать нос раствором Долфин 3 раза в день 10 дней, Назонекс спрей по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.

Ольга Глазунова25 Сентября

2.3

ЛОР, Детский ЛОР

578 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленной информации можно предположить острый тонзиллофарингит ( воспаление слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки). Чаще всего воспаление слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки имеет вирусную природу.Однако по симптомам никогда нельзя полностью исключить бактериальную природу воспаления, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют сделать экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Данный тест продаётся в свободном доступе в аптеках, маркейтплейсах.

При положительном результате теста рекомендован обязательный курс антибиотикотерапии (препарат выбора - Амоксициллин + клаувановая кислота 875мг + 125мг по 1 таблетке 2 раза в день курсом 10 дней, при отсутствии аллергической реакции на данный препарат).

При отрицательном результате теста или до его проведение обычно рекомендуется проводить симптоматическое лечение: при сильной боли в горле обычно рекомендован приём Парацетамола ( 500-1000мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов) или Ибупрофена (400мг до 3 раз в день с интервалом в 8 часов). Из местного лечения при боли в горле обычно рекомендуется рассасывание или орошение Стрепсилс-интенсив , полоскание горла раствором ОКИ, использование спреев в горло Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Все вышеперечисленные препараты возможны к применению при отсутствии аллергических реакций.

Кроме того, сильная боль в горле может быть вызвана стеканием слизи по задней стенки глотки из полости носа ( в связи с раздражением слизистой). Тогда основной причиной может быть воспаление в области околоносовых пазух.
По фотографии как раз отмечаются признаки стекания слизи. Скажите, пожалуйста, нет ли у Вас насморка, головных или лицевых болей?