Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4564943

Непонятная зараза, очень срочно помогите

Добрый вечер, у нас в течении двух дней была температура, 1 раз ее вырвало это происходило в субботу и воскресенье , в понедельник мы пошли к врачу нам поставили острый танзилофарингит , назначили амоксиклав 250 мг 6 мл 3 раза в день, мы начали его пить сразу же в понедельник ,больше температуры и боли в горле не было. вторник нас обсыпало (преркрепила фото сыпи) нам поставили скарлатину под вопросом , сегодня сыпь начала уходить. НО все это время с понедельника ужасные боли в животе, ребенок корчиться и сгибается , схваткообразные, отпускает в течении 30 секунд , кушает плохо. Рвота сегодня 5 раз была… Врач говорил что обезвоживание прокапать регидрон, я дала триметад, не помогает … боли такие же сильные… подскажите пожалуйста что у нас итого? Как избавиться от болей в животе? Что дать? Может ли у нас быть инфекция кишечная? Диареи нет. Ребенку 3 года вес 16 кг

31 год
24 Сентября ·Просмотров: 108·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
При выраженных болях в животе в первую очередь необходимо обратиться к хирургу для исключения хирургической патологии.
Сыпь при надавливании на ногах бледнеет?

По фото и описанию не исключено, что это не скарлатина ( не сдавали оак или не делали стрептотест?), а энтеровирусная инфекция.

- отвечает СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нет ничего не сдавали, завтра сдадим анализ

Нет при надавливании не уходит сыпь , в начале уходила , сейчас нет

Скарлатина под большим вопросом.

Сейчас, если боль в животе сильная необходимо обратиться в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую, чтобы осмотрел дежурный хирург

Если все хорошо, то можно применять тримедат курсом по 25 мг 3 раза в день 10 дней.

Многие вирусные инфекции действуют и на кишечник, могут увеличиваться внутрибрюшные лимфоузлы и давать бол.

Принятый ответ

Доброе утро. По фото сыпь не типична для скарлатины. По фото на ногах вообще похоже на петехиальные высыпания. В Подобной ситуации в ближайшее время рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы оценить уровень тромбоцитов. Боли в животе могут быть на фоне приема антибактериальных средств, могут быть при хирургической патологии. Поэтому ,если обезболивающие препараты не снимают боль, то в таких ситуациях дополнительно рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости. Можно обратиться в приемный покой детского стационара

Принятый ответ

Здравствуйте! Из предоставленной вами информации маловероятно проявление скарлатины. Сыпь не характеру не похожа на сыпь при скарлатине.
Учитывая, что была боль в горле, сыпь с характерной локализацией на стопах, боль в животе больше данных за энтеровирусную инфекцию.
Некоторые элементы сыпи имеют геморрагический характер.
Необходимо сдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов ручным способом по Фонио.
Так как имеется болевой синдром в животе необходим очный осмотр хирурга и выполнить УЗИ брюшной полости.

Принятый ответ

Добрый день , по фото сыпь у ребенка не похожа на сыпь при скарлатине , скорее всего она токсико- аллергическая . Такая сыпь может быть вызвана при перенесении герпетической инфекции и назначения антибиотиков пенициллинового ряда . Боль в животе может быть обусловленна увеличенными лимфатическими узлами в кишечнике , увеличение печени и селезенки . В любом случае я бы рекомендовала сдать общий анализ крови , сделать узи брюшной полости , сдать кровь на цитомеголовирус и Эпштейн Барр инфекцию,также посев кала на дизентерийную группу и сальмонеллу, тогда будет понятно какую терапию рекомендовать.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить мелкоточечную сыпь, которая действительно бывает при скарлатине, но сильные схваткообразные боли в животе и рвота 5 раз требуют отдельной оценки. Амоксициллин/клавуланат может вызывать тошноту и боли в животе, однако настолько выраженные приступы только этим объяснять нельзя. Кишечная инфекция возможна и без диареи, но также нужно исключить острую хирургическую причину, например инвагинацию или аппендицит.

При таком течении нужен очный осмотр ребенка, при необходимости УЗИ. До осмотра обычно дают раствор для регидратации часто и маленькими порциями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.