СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильность приема кок

Добрый день! Принимаю кок (Ярина плюс) с 2021 г. Но в сентябре 2025г был перерыв на месяц в связи с операцией. Так же в 2025 году пробовали переходить на планиженс 20 и 30, но все же в виду обстоятельств, пришлось вернуться к ярине плюс. 1. Подскажите пожалуйста, влияет на контрацептивный эффект то, что во время приема таблетки я не сразу проглатываю ее, а немного держу во рту с глотком воды и как бы проверяю ее языком на протяжении минуты, возможно чуть больше? И по ощущениям будто таблетка немного уменьшается в размерах, точнее в своей толщине. Делаю так, потому что был момент, когда я проглотила быстро таблетку и через время не могла вспомнить точно ли я ее выпила или что то пошло не так и мне нужно принять дополнительную. Продолжаю так пить около 3х месяцев где-то возможно больше. Если все же снижает, то начиная с завтра таблетку глотаю сразу и сколько нужно доп защиты для восстановления контрацептивного эффекта? 2. Так же интересует, если я нечаянно ее сломаю языком или она попадет между зубов во время глотка и раскрошиться, стоит ли в таком случае сразу принимать дополнительную для сохранения контрацептивного эффекта? Пришла к такому вопросу после планового узи на 7д.ц. Эндометрий по узи был уже 4,4мм. Что является нормой без приема кок. Посмотрела так же предыдущие узи - эндометрий даже на 17-20 д.ц. был максимум 3,8мм, а тут еще только самое начало. Так же фолликулов было 5-6 в поле зрения, хотя ранее было 2-3. Результаты узи прилагаю

39 лет
3 часа назад·Просмотров: 57·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Ничего из того, что вы перечислили никак не влияет на контрацептивный эффект препарата, поэтому можете принимать таблетки привычным для вас способов, такая картина По УЗИ является нормальной во время приёма кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, имеет ли влияние на всасывание кок изжога через короткое время после приема. Или сильная отрыжка воздухом?

Нет, это тоже никак не влияет на контрацептивный эффект

Добрый день.
Кок действительно обычно рекомендуют запивать водой, сразу глотая и не разжевывая, но тем не менее не смотря на то, что таблеточка находится в ротовой полости около минуты, она все равно всасывается в кровоток (есть к примеру препараты против артериальной гипертензии,которые кладут под язык, но не запивают. И они также всасываются, и даже лучше).
2. Что касаемо данных УЗИ, то на кок толщина эндометрия иногда может достигать и 7 мм, а в яичниках могут быть фолликулы и в количестве 5-6 штук. Ведь задача кок именно не довести рост фолликулов до овуляции, а фолликулы в норме присутствовать могут, даже на длительном приеме кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, имеет ли влияние на всасывание кок изжога через короткое время после приема. Или сильная отрыжка воздухом?

Нет, нет, изжога и отрыжка воздухом, не влияют на контрацептивный эффект кок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Извините за назойливость, просто хочется исключить все варианты неусвояемости кок.
А если отрыжка с небольшим количеством еды произошла. То есть по факту это не рвота, но ощущения в пищеводе имеются, т.к. имеется гэрб небольшой, то во время изжоги такое бывает.

Понимаю вас, но нет, данные факторы не снижают контрацептивный эффект кок.
А вот рвота в ближайшие 2 часа снижает

Здравствуйте!

В описанной ситуации контрацептивный эффект от такого способа приема вряд ли снизится , по узи все спокойно и такая толщина эндометрия может быть и в первую фазу и на фоне приема кок .

Однако в инструкции не предусмотрено разжевывать или растворять таблетку , считается , что каждый лекарственный препарат создается таким образом, чтобы расворятся и высвобождать лекарственное вещество в нужном отделе желудочно кишечного тракта . Соответственно оболочка таблетки защищает ее от действия соляной кислоты в желудке , и чтобы сама таблетка всасывалась уже в кишечнике.

Поэтому если есть возможность, лучше просто проглатывать таблетку запивая ее достаточным количеством воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нужно ли сейчас дополнительно предохраняться, раз я не совсем правильно принимала ранее кок?
И нужно ли пройти доп узи на 20 день цикла, к примеру, чтобы подтвердить/проверить отсутствие овуляции? Или на 7 д.ц доминантный фолликул уже бы имелся?

Узи можно пройти только если вам так будет спокойнее 🫂это точно подтвердит отсутствие овуляции и тонкий эндометрий.

Предохраняться дополнительно сейчас показаний нет , ведь препарат вы все таки принимаете , регулярно и без пропусков

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Разница в приеме в 2-3 часа будет иметь эффект. То есть стараюсь всегда в 15 принимать. Но иногда принимаю в 14 или 16 ?

Нет, главное не более 12 часов, чтобы погрешность была

Здравствуйте
Контрацептивный эффект не зависит от того, как долго Вы держите таблетку во рту или насколько она уменьшилась в размерах до момента проглатывания. Так же, если при надламывании все кусочки проглочены, никакого риска нет. Главное, чтобы Вы ее проглотили. Действительно толщина эндометрия и количество фолликулов по результатам УЗИ немного выше, чем принято считать во время приема КОК. Но эти изменения не объясняются, тем как Вы держите таблетку во рту и скорее всего может быть связано с наличием превыкания организма к данному препарату

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, имеет ли влияние на всасывание кок изжога через короткое время после приема. Или сильная отрыжка воздухом?

Ольга, добрый день.
Обе ситуации являются совершенно безопасными в плане эффективности препарата. На контрацептивный эффект это совершенно никаким образом не оказывает влияния, конечно.

Подобные результаты УЗИ считают нормой для приёма КОК. Можно предполагать, что действие препарата полное. Количество визуализируемых фолликулов может варьироваться от возможностей визуализации

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Подскажите еще, пожалуйста, имеет ли влияние на всасывание кок изжога через короткое время после приема. Или сильная отрыжка воздухом?

Нет, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Извините за назойливость, просто хочется исключить все варианты неусвояемости кок.
А если отрыжка с небольшим количеством еды произошла. То есть по факту это не рвота, но ощущения в пищеводе имеются, т.к. имеется гэрб небольшой, то во время изжоги такое бывает.

Нет, это тоже никаким образом не влияет на эффективность препарата

Здравствуйте! Не переживайте. Контрацептивный эффект, конечно, не снижается. Прием КОК не уменьшает количество фолликулов яичниках, их может быть и до 8. Главное, чтобы не было доминантного фолликула. Эндометрий в норме на КОК до 7 мм. Ваши волнения объяснимы, но излишни.

Здравствуйте!
Не переживайте.
Толщина эндометрия 4,4 мм на фоне приёма Джес может быть и это вариант нормы. Значения эндометрия 4–5 мм на фоне приёма КОК вариант нормы.
Количество фолликулов по узи в разное время может визуализироваться разное количество. Главное это отсутствие доминантного фолликула и функциональных кист. Их нет.
Рассасывание или раскусывание таблеток перед тем, как вы их проглотите, не снижает их контрацептивный эффект. В любом случае таблетка попадает в кровоток, поэтому контрацептивный эффект не снижается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.