Гиперплазия эндометрия после экс 4 месяце прошло. За последние 1-1,5 3-4 раза было мажущие выделения, но полноценно месячные не начались.

Елена МаксимоваВчера в 13:57

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 738 консультаций

Принятый ответ

Милана, здравствуйте!

Если эндометрий высокий и полноценных месячных не было, то да, можно, в подобной ситуации, рассмотреть вариант назначения дюфастона на десять дней, с последующим контрольным УЗИ на 5-7 день цикла. После — решать вопрос о необходимости гистероскопии.
Если ситуация не изменится и месячные не начнутся — гистероскопия в плановом порядке.

Кристина КорнееваВчера в 14:01

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

4 319 консультаций

Здравствуйте
По УЗИ описывают эндометрий 15 мм. Да, толщина его больше нормы, но учитывая отсутствие полноценной менструации за весь послеродовой период это может быть не истинная гиперплазия, поэтому обычно сначала рекомендуется прием препаратов прогестерона, например, Дюфастон по 1т 2 раза в день 10 дней и контроль эндометрия на 5-7 дни цикла

Екатерина ТопилинаВчера в 14:04

5.0

Гинеколог

97 212 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ утолщенный эндометрий, но в этом случае Можно попробовать принимать препараты прогестерона по одной таблетке два раза в день 10 дней, после отмены начнётся менструация и провести контрольное УЗИ для оценки эндометрия для определения дальнейшей тактики

Олег КичигинВчера в 14:10

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 711 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Милана! Более оптимально попробовать вызвать дюфастоном, обычно по 10 мг 2 раза в сутки 10 днец и если не получится, то тогда уже смотреть в плане выскабливания. По поводу Мирену стоит пока подождать, может влиять на вес и не понятно как еще ваше артериальное давление отреагирует.

Ольга АстаповскаяВчера в 14:34

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

18 366 консультаций

Здравствуйте, Милана.
Да, такая тактика считается действительно обоснованной при такой ситуации: эндометрий нынешний уже изменен, выскабливание - это и лечение, и диагностика (главное, что важно понимать: гиперплазию нельзя «поставить» по узи, только заподозрить. А диагностировать гиперплазию и утвердится, что она без атипии, можно только получив эндометрий и отправив его на гистологию). Последующая установка Мирены - лучший вариант лечения и профилактики, левоноргестрел в спирали будет работать местно, профилактируя гиперплазию и рак эндометрия, при этом системно на организм действуя минимально.

Александра КильдибековаВчера в 14:34

3.8

Гинеколог, Акушер

4 665 консультаций

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, диагностическое выскабливние полости матки и установка вмс Мирена в данной ситуации не показаны, тк гиперплазия эндометия до периода восстановления менструального цикла вполне возможна,тем более не было полноценных месячных. Сейчас можно рекомендовать самостоятельное ожидание менструации, либо проведение прогестероновой пробы в виде табл. Дюфастон 10 мг по 1 табл. 2 раза в день до 10 дней, на отмене начнётся новый цикл. Первые месячные почти всегда бывают обильнее,чем обычно,для уменьшения их количества можно рекомендовать приём табл. Транексамовая кислота 1000 мг по 1 табл.3 раза в день до 4 дней.