Тяжело дышать временами
Добрый день! Все началось что я болела орви в начале сентября пила антибиотик Клацид + виферон ставила через 7 дней поняла что дискомфорт в грудной клетке еще остался сходила на кт нашли бронхит анализы сделала сказали пить антибиотики не надо а мне все еще тяжело дышать не могу понять причину этого главное временами то тяжело то отпускает есть отрыжка выпот в сердце типо там вода скапливается сделала узи сердца все хорошо не чего не подтвердилось что это и чем лечить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Исходя из представленной информации могу предположить воспалительный процесс рёбер на грудинах хрящей-синдром Титце.
Подскажите пожалуйста усиливается ли боль при глубоком вдохе? Подскажите пожалуйста отрыжка кислым или воздухом?
Отрыжка или едой или воздухом, я не понимаю что происходит со мной мне не хватает воздуха вот так могу только сказать то отпускает то опять
Анна, в подобных случаях обычно рекомендуют проведением спирографии с бронхолитиком, и проведение фгдс .
Фгс делала все хорошо было гастрит тока
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам выраженного воспаления не видно, СРБ и СОЭ низкие, лейкоциты в норме. По КТ описаны признаки бронхита без пневмонии, поэтому повторный антибиотик без новых признаков бактериальной инфекции обычно не требуется.
Ощущение нехватки воздуха после ОРВИ может сохраняться из-за раздражения и повышенной реактивности бронхов, но важно проверить у врача на приеме сатурацию и чтобы послушали легкие.
Если эпизоды продолжаются, стоит обратиться к терапевту или пульмонологу, выполнить также спирометрию с бронхолитической пробой. Проба нужна, чтобы понять, нет ли скрытого спазма бронхов.
При выраженной одышке, боли в груди или снижении сатурации нужна срочная медпомощь. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.
Да бронхит есть но кашля практический нету! Скажите если не считать что у меня бронхит почему еще может быть нехватка воздуха? У меня было подобное как то давно железо было снижено я пролечилась от паразитов пропила витамины и желудок подлечила и все прошло
Да, нехватка воздуха бывает не только из-за бронхита.
Например, такое ощущение может появляться при дефиците железа, даже если гемоглобин еще нормальный , при проблемах со щитовидной железой , а также на фоне тревоги и сильного напряжения.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
По описанию такие симптомы могут быть следствием 2х причин: бронхоспазм и ГЭРБ.
Антибиотики больше пить действительно не нужно, но лечить нужно желудок и восстанавливать нервную систему дыхательных путей.
Кислота из желудка забрасывается по пищеводу вверх и раздражает рецепторы блуждающего нерва на уровне грудной клетки. Мозг путает этот сигнал и выдает рефлекторный спазм бронхов. Вам резко становится тяжело дышать, появляется ком или дискомфорт в груди. Стоит воздуху выйти , давление падает, и вас отпускает.
После перенесенного в начале сентября бронхита слизистая ваших дыхательных путей осталась оголенной и сверхчувствительной. Бронхи могут сужаться в ответ на любые раздражители: резкий вдох, холодный воздух, стресс или капельки слизи, стекающие по задней стенке глотки.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Начать принимать Гевискон (в суспензии) или Ренни через 20–30 минут после каждого приема пищи и обязательно на ночь.
2. Омез или Нексиум 20 мг утром натощак в течение 10–14 дней).
3.После еды никогда не ложиться минимум 40 минут. Ходить или сидеть, чтобы еда не давила на диафрагму.
5. Если вы делали ингаляции с минералкой или эфирными маслами стоит прекратить их. Они могут дополнительно раздражать бронхи, вызывая их спазм.
6. Попить любое мягкое противоаллергическое средство (например, Цетрин или Зиртек) по 1 таблетке в сутки 5-7 дней.
7. Как только чувствуете, что тяжело дышать, сесть ровно, расслабить плечи и сделать упражнение квадратное дыхание или дыхание с полуприкрытыми губами (короткий вдох носом длинный, плавный выдох ртом, который в 2 раза длиннее вдоха). Это разомкнет спазм бронхов.
8. Очно проконсультироваться с пульмонологом и гастроэнтерологом.
Мне сказали лечить бронхит пить ацц но кашля нет практический стекает по задней стенке сопли и все, у меня было раньше такие ощущение я лечилась от глистов лечила желудок и пила витамины все проходило не знаю что помогало в итоге но тоже воздуха не хватало
С большей вероятностью причина в ГЭРБ, поэтому стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом и сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Отрицательный хилекобактер, я когда сегодня поднималась по лестнице была сильная отдышка не хватало воздуха, скажите какие вообще по моим симптомам могут Быть причины что нужно проверить из за нехватки воздуха
Чтобы исключить бронхоспазм могут рекомендовать сделать спирометрию с беродуалом , а далее очно проконсультироваться с пульмонологом.
Я правильно понимаю либо это из за бронхита либо желудок? То что низкое железо мы не рассматриваем и паразитарную инфекцию тоже?!
В первую очередь стоит исключить легкие и желудок.
Если все будет хорошо, то в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин.
Спасибо 🙏
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам и КТ признаков пневмонии нет, повторный антибиотик не нужен. Одышка может быть вызвана тремя факторами:
1. Постинфекционная гиперреактивность бронхов: слизистая ещё не восстановилась после воспаления.
2. Скрытый дефицит железа: при болезни оно расходуется на иммунный ответ (миелопероксидазу), что даёт ощущение нехватки воздуха даже при нормальном гемоглобине. Стоит проверить ферритин и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту и медь
3. ГЭРБ: отрыжка и комокуказывают на рефлюкс, который раздражает дыхательные пути. Попробуйте Гевискон или Фосфалюгель после еды и на ночь.
Виферон не нужен.
При сохранении одышки обратитесь к пульмонологу для оценки функции внешнего дыхания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скажите пожалуйста почему может быть такое что сначала тяжело дышать потом приступ проходит потом опять и в течении дня несколько раз я аж даже скорую хотела вызвать! Я нервничаю что происходит и каждый день то есть симптомы на следующий день нету скажите примерные болезни из за чего это может Быть сделала узи сердца все хорошо надо еще ЭКГ делать или узи достаточно?
Волнообразный характер одышки (то тяжело, то отпускает) при нормальном УЗИ сердца чаще связан не с кардиологией, а с нарушением тканевого дыхания.
Почему так происходит- кислород доставляется в клетки только железом (в составе гемоглобина и миелопероксидазы), а депонируется оно исключительно в ферритине. Если ферритин низкий (ниже 30–40 мкг/л), организм работает на пределе: в покое кислорода хватает, но при минимальной нагрузке или стрессе запасы истощаются и от этого возникает приступ удушья. После отдыха потребность снижается, и симптом временно уходит. Это классическая картина скрытого железодефицита без анемии.
Нужно ли ЭКГ?
УЗИ исключило структурные проблемы и выпот. ЭКГ стоит сделать для исключения нарушений ритма, но приоритет сейчас - лабораторная диагностика.
Что делать:
1. Сдать ферритин, ОАК, B12, фолиевую кислоту.
2. При ферритине ниже 40 восполнять дефицит железа под контролем врача.
3. ГЭРБ также может давать эпизодические спазмы дыхательных путей (рефлюкс-индуцированный бронхоспазм), поэтому антациды после еды остаются актуальными.
4. ФВД у пульмонолога -если симптомы сохранятся после коррекции ферритина.
Пока доставка кислорода в клетки не будет обеспечена, приступы могут повторяться.
Ферретин был в конце того года 34
желательно в этом возрасте 60-70.
Мне какие препараты тогда от железа пить? Возможно у меня из за низкого железа постоянно пневмонии
желательно рассмотреть прием препарата Тотема или Сорбифер, также одновременно усилить гемодиету и помогает попринимать Гематоген по 1 штуке после завтрака полезный десерт, с увеличенным железом и альбумином в составе
Поняла спасибо а скажите из за бронхита тоже может быть нехватка сильная воздухом спазмами?!
да, тоже может быть при бронхите.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. После перенесённого ОРВИ и бронхита дискомфорт в груди, чувство нехватки воздуха и отрыжка чаще всего связаны с остаточным раздражением дыхательных путей или с желудочно-пищеводным рефлюксом, а не с сердцем. УЗИ сердца и КТ показали, что сердце в порядке и выпота нет, а изменения в лёгких минимальны, поэтому тяжёлой патологии, скорее всего, нет. Отрыжка и ощущение тяжести могут указывать на заброс кислоты в пищевод, особенно если дискомфорт усиливается после еды или в положении лёжа.
Обычно в таких случаях рекомендуют обсудить с терапевтом или гастроэнтерологом пробное лечение рефлюкса (препараты, снижающие кислотность), а также контроль функции внешнего дыхания для оценки остаточных явлений после бронхита. Если появятся боль в груди при вдохе, одышка в покое, температура или кровохарканье нужен срочный осмотр.
Добрый вечер я просто не понимаю а что если мне в итоге показан антибиотик я ходила к терапевту в приемный покой мне выписали левофлокцин сказали что дыхание жесткое а когда съездила в инфекционную сделали кт сказали что есть бронхит но антибиотик не надо что пульмонолог выпишет лечение сам !приступы нехватки воздуха гемоглобин 130 а ферретин был 34,8 еще отрыжка после Клацида появилась кашля проктический нет
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202412 ответов
- 3 Декабря 202410 ответов
- 18 Ноября 202417 ответов
- 19 Сентября 202414 ответов
- 31 Августа 202414 ответов
- 20 Июля 202411 ответов
- 15 Мая 202414 ответов
- 23 Апреля 202411 ответов
- 28 Февраля 202422 ответа
- 28 Июня 20237 ответов