Ребёнок 10 месяцев частый стул иногда со слизью
Здравствуйте! Ребёнку 10 месяцев. Раньше ходил в туалет один раз, стул был твердым или, бывало, как овечий кал. Недели 2 назад начался частый стул, который длился 5 дней; были прожилки крови, а на 5-й день, когда стул нормализовался, вышла алая кровь, когда ребёнок тужился (фото приложила). Были у двух педиатров, ездили в приемный покой, на что нам сказали: ребёнок веселый, его ничего не беспокоит, это была инфекция, и на фоне частого стула образовалась трещинка, отсюда и кровь. Вроде всё нормализовалось, и ребёнок начал ходить 2 раза в день: стул был мягким, бывало оформленным, бывало — нет. А вчера, получается, через неделю после этого случая, ребёнок сходил в туалет опять 4 раза: 2 раза оформленным и 2 раза желтым со слизью; крови нет и прожилок тоже. Сегодня опять утром сходил полуоформленным, и второй раз опять желтым со слизью (фото приложила). Подскажите, что это может быть? Наш педиатр говорит, что это норма. Сдали кровь и мочу, сами результаты прикрепили, завтра идем на УЗИ. Малыш веселый, и его ничего не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию действительно первый эпизод похож на вирусную кишечную инфекцию с последующим обрадованном трещинки и выделением алой крови
Настоящий эпизод послабления стула больше похож на функциональные нарушения
В таком случае эффективен может быть препарат «БакСет Бейби» - который обладает противодиарейной активностью
Подскажите, не режутся ли у малыша сейчас зубы? Не замечаете более обильного слюноотделения последнее время?
Здравствуйте, неделю назад как раз вылезли 2 зуба
Остался один сверху четвертый зуб
Возможно он лезет, ребёнок грызет все, но слюни не текут
Возможно малыш проглатывает слюну и она дополнительно разжижает стул (за счет раздражения ЖКТ ферментами слюны)
Рекомендуется в таком случае дополнительно использовать поорезыватели, предлагать почаще питье
Подскажите мы использовали Максилак беби когда это все началось, пропили курс 10 дней
Можно ли после него баксет бейби ?
Максилак не влияет на закрепление стула
Пробиотики возможно применять последовательно
Здравствуйте, еще раз посмотрите пожалуйста фото, мне кажется что у ребёнка начали синяки под глазами быть более заметными, это норма или нет
?
Перед сном так вообще как будто еще сильнее
Визуально ничего не смущает
«Синячки» не выглядят как патология, скорее небольшая миграция жидкости , это вариант нормы как правило
Хорошо, спасибо)
Растите здоровыми 🤍🙏🏻
Здравствуйте.
Наиболее вероятно это похоже на вирусную кишечную инфекцию. Алая кровь при натуживании это следствие трещины заднего прохода на фоне частого стула. Слизь сейчас это остаточное воспаление слизистой после инфекции, при хорошем самочувствии это допустимо.
Гиперсаливация при прорезывании зубов также может послаблять стул и усиливать слизь тоже вносит свой вклад.
Анализы спокойные: моча в норме, ОАК без воспаления (нейтропения, лимфоцитоз это возрастная норма). Однако гематокрит 28% и гемоглобин 113 г/л хоть т не снижены но на нижней границе требуют исключения дефицитов.
Обязательно по выздоровлении рекомендовал бы проверить ферритин, B12, фолиевую кислоту, медь.
Железодефицит замедляет регенерацию слизистой и трещины.
Сейчас на очном приеме рекомендовал бы:
1. Продолжать наблюдение. При отсутствии крови, лихорадки и болей лечение не требуется.
2. Стул мягкий это хорошо, это профилактика повторных трещин.
3. УЗИ завтра информативно для исключения инвагинации,
лимфоузлов, но клиника пока за функциональное расстройство.
4. При рецидиве крови, слизи более 5 дней или ухудшении нужен повторный осмотр и кал на кальпротектин, патогены.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, спасибо за ответ
Посмотрите пожалуйста приложило фото, норма такие синяки под глазами, просто мне кажется как будто они стали сильнее
Но когда он трет глаза и хочет спать как будто еще больше видно
Принятый ответ
пастозность и синяки под глазами это классические признаки тканевой гипоксии, которые часто указывают на дефицит железа и его депо ферритина и кофакторов: витамина B12 (кобаламина) и фолиевой кислоты. Без этих веществ нарушается синтез гемоглобина и кислородный обмен, что визуально проявляется отечностью и темными кругами даже при нормальном гемоглобине в ОАК.
У детей 10 месяцев запасы железа истощаются, а потребность резко растет, особенно при любом воспалении.
Анализы нужны для подтверждения или исключения нутритивной причины, которую легко скорректировать. Это безопасная и частая находка в этом возрасте.
Хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20238 ответов
- 30 Октября 20236 ответов
- 12 Октября 202312 ответов
- 13 Сентября 202323 ответа
- 17 Августа 20235 ответов
- 28 Марта 202313 ответов
- 17 Февраля 202315 ответов
- 29 Января 202311 ответов
- 21 Января 20239 ответов
- 17 Января 20238 ответов