Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4569022

Головные боли

В январе и в феврале кааждый день беспокоили головные боли. Мы проходили лечение (не могу найти чем мы лечились, но были уколы и какие то таблетки). Но суть в том что мне в феврале назначили мрт, поставили в очередь бесплатно и очередь дошла только в сентябре🤣 в феврале головные боли прошли, в течении года их не было больше. Но на мрт сходить я согласилась. Прошу расшифровать результаты мрт. Все ли хорошо? Если нет, то какое то посоветовать лечение

31 год
27 Сентября ·Просмотров: 176·Дарья, Трёхгорный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание МРТ Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

У меня сайт не дал загрузить мрт((

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Удалось посмотреть мрт?

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Боли были на баллов 7, пила таблетки. Стресса не было, тошноты, рвоты не было

Ознакомилась с файлом , описан очаг , нельзя исключить демиелинизирующий процесс , в таких случаях необходимо выполнить контроль МРТ через 3 мес с контрастом .

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Что такое демиелинизирующий процесс? Что с ним делать?

Если симптомов нет, только наблюдение в динамике . Чаще всего очаги демиелинизации это рассеянный склероз , который проявляется неврологическим дефицитом

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я даже не знаю есть ли у меня симптомы. Но на работе умственной сильно устаю, бывает на работе ничего не соображаю, просо как будто мозг отключили, из за этого бывает страшно. Вообще что с этим делать, что бы не прогрессировалось?)

Наблюдение участкового терапевта , невролога очно
В таких случаях важно сдать анализы на дефициты, сбалансированное питание, лфк
Можно пройти онлайн тест hads , чаще всего тревожное расстройство и депрессия проявляются снижением когнитивных функций

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо вам)

🌸

Здравствуйте. По МРТ в целом картина спокойная. Объёмного образования, инсульта, нарушения оттока жидкости и расширения желудочков не выявлено. Есть один небольшой очаг около 8×5 мм в правой височной доле. Это неспецифический участок изменённой ткани. По одному такому очагу диагноз рассеянного склероза или другого демиелинизирующего заболевания не ставят. Признаков острого повреждения мозга нет.
С головными болями, которые были зимой и затем полностью прошли, этот очаг, вероятнее всего, не связан. Специально «лечить очаг» таблетками, уколами или ноотропами не требуется.
Для уточнения его природы разумно показать неврологу сами снимки и выполнить рекомендованное радиологом контрольное МРТ головного мозга с контрастированием через 1–3 месяца.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Обязательно делать повторное мрт через 1-3 месяца? Очень это проблематично у нас в городе

Принятый ответ

Нет, строго через 1–3 месяца делать МРТ не обязательно. Этот срок рекомендован для контроля очага. Поскольку головные боли прошли, новых неврологических симптомов нет и признаков острого процесса не описано, исследование не выглядит срочным. Если организационно проще, можно обсудить контроль через 3–6 месяцев, желательно с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Многочисленные исследования показывают, что изолированные мелкие очаги демиелинизации часто являются случайной находкой и не являются причиной головной боли. эпизод головных болей, вероятно, был самостоятельным состоянием (например, на фоне перенесенной инфекции или стресса), которое разрешилось. Очаг на МРТ мог существовать и до, и после этого эпизода, никак не проявляясь клинически. Рекомендуется повторное МРТ через 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что новых очагов не появляется.

- отвечает СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вы меня успокоили, спасибо. Сделаю повторное мрт через 6-12 м)

Принятый ответ

Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга по протоколу ДМЗ с контрастным веществом через 3 месяца
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Такие очаги бывают также врожденные либо встречаются при мигрени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.