СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Реакция манту у ребенка

Ребенку 3,7 лет. Бцж в роддоме в 2023 году. В 2024 сделали манту, было большое покраснение, но врач написала - гиперемия 5мм. В 2025 году манту не делали. В 2026 году - папула 8мм. Нужно ли делать Диаскин-тест или Тспот? Что из этого более надежно и информативно? Мне кажется, что в 2024 году тоже была папула, но записали почему-то как гиперемия. Рубчик 5-7 мм. На фото манту в 2026 году

35 лет
17 минут назад·Просмотров: 0·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина.
Следует сделать Диаскинтест он более точен для детей, привитых БЦЖ. У вашего ребёнка в 2026 году папула 8 мм (положительная), и вероятность ложноположительной реакции на Манту из-за БЦЖ существует, в то время как Диаскинтест может различать реакцию на вакцинацию и истинную инфекцию.
Диаскинтест обладает высокой специфичностью около и не реагирует на БЦЖ, поэтому он надёжнее Манту в дифференциальной диагностике. T-SPOT.TB также является эффективным анализом крови без влияния БЦЖ, но у детей младше 5 лет данных о его чувствительности недостаточно, у детей до 3 лет чаще встречаются неопределённые результаты. В российских руководствах для детей с изменённой реакцией Манту (например, впервые положительной, усиливающейся) в первую очередь рекомендуется Диаскинтест.

Здравствуйте.

Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме после вакцинации в первые два годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается.

Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более по сравнению с предыдущим результатом или появление положительной реакции после отрицательной,что по описанию и карте

Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой (вираж туберкулиновых проб), так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальная чувствительность в виде аллергии.

В таких случаях рекомендуется консультация фтизиатра. Врач обычно назначает Диаскин тест- исключит или подтвердит инфицирование, анализы крови и мочи, попросят флюорографию родителей.
Диаскин тест считается информативным тестом, он не реагирует на иммунитет после БЦЖ, но может исказить результат, если, например, у ребенка есть аллергическое заболевание и в таких случаях вот и рекомедуют проведение Т-спот или квантифероновый - это альтернативный вариант Диаскин теста. Он считается более информативным, так как исключает возможность проявления аллергической реакции.
Какой вариант делать решает мама.

!Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ, как и Т-спот. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов Диаскин тест, если ребёнок аллергик за 2-3 дня до и 3 дня после постановки

Здравствуйте, Екатерина! По представленным документам и результатам р. Манту положительная. Пропуск пробы в 2025г, сомнительный результат в 2024 с переходом в положительную р. Манту в 2026г требует дообследования. Если у ребёнка нет аллергии, кожных заболеваний, то предпочтительнее поставить Диаскинтест.

Здравствуйте, реакция манту показывает поствакцинальный иммунитет, поэтому в первые 3 года после проведения вакцинации бцж-м реакция чаще всего положительная максимально, затем идет ее спад и к 6-7 годам отрицательная. В случае если проба нарастает на 6 мм и более или результат положительный впервые после отрицательного необходима консультация фтизиатра.
Положительный результат может говорить о инфицировании , то есть ребенок прокнтактировал с бактерией туберкулеза, в таком случае рекомендована консультация фтизиатра , проведено диаскинтеста , общего анализа крови и мочи . Елси ребенок склонен к аллергии , в качестве альтернативы вместо диаскинтеста можно провести тспот.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.