СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия

Ранее уже обращалась по вопросу побочных после дипроспана.( сейчас уже идет 3 неделя после введения препарата) С 6 дня после введения препарата стала беспокоить тахикардия Было 2 приступа с высоким давлением и сильным сердцебиением Сделала суточный монитор Посмотрите пожалуйста что делать ? Ранее никогда не было проблем с давлением и тахикардией

31 год
4 часа назад·Просмотров: 54·Ксения, Петрозаводск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Депрессия сегменте небольшая, идет на высоте тахикардии, это не ишемия.

Не пробовали использовать метопролол/бисопролол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо, все вышеуказанные анализы сдавала, все в норме
Метопролол принимаю 25мг * 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Пульс все равно пробивает , на фоне его приема

А не пробовали увеличить дозу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дозу нет не повышала, только врач сегодня заменил обычный метопролол на пролонгирований .
Скажите пожалуйста мне нужны какие-то доп обследования пройти?

Нужно оценить в таких случаях, нет ли вклада тревоги в пульс.
Давайте проверим. Не могли бы онлайн пройти тест hads, и написать число баллов, что набрали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Сейчас только получила анализы на ренин и альдестерон
Ренин 46.300 мкМЕ/мл
Альдестерон 508.000 пг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Тест как пройду напишу

Здравствуйте.
По суточному монитору ЭКГ обращает на себя внимание ЧСС-независимая депрессия ST. Такие тзменения могут быть признаками ишемии, но также часто встречаются при электролитных нарушениях ( например при низком уровне калия, который может вымываться с помощью дипроспана).
В таких случаях обычно рекомендуется контроль электролитов (калий, натрий, кальций), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4), клинический анализ крови, ферритин. Для исключения структурной патологии сердца выполнить ЭХОКГ. Обсудить с врачом назначающий дипроспан о возможной замене препарата на другой.
Рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дипроспан был сделан один раз в жизни , 11 сентября
Анализы все сдавала все в норме
Было повышение сахара вместе с приступами , сейчас сахар в норме - ранее никогда не было проблем с сахаром

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Скажите это обратимый процесс ? Сейчас принимаю метопролол 25 мг

Для начала я бы исключила ишемию миокарда. Проба с физической нагрузкой (стрессЭХОКГ) или МСКТ коронарных артерий. Если по этим исследованиям все будет хорошо, то вероятнее эти изменения в вашем случае вариант нормы и переживать не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо, сейчас получила анализы ренин и альдестерон
Ренин 46.300 мкМЕ/мл
Альдестерон 508.000 пг/мл

Показатели альдостерона превышают нормальные значения. Рекомендуется консультация эндокринолога.

Ксения, здравствуйте !

По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Скажите пожалуйста принимаете какие либо препараты для снижения пульса ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, спасибо большое за ответ 🙏🏻да метопролол 25 мг* 2 раза
Подскажите это обратимые последствия? Требуются ли какие-то дополнительные может обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Было также при приступе , повышение сахара до 8,4
Ранее никогда проблем не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анализы все сдавала , были в норме
Сейчас только получила анализы на ренин и альдестерон
Ренин 46.300 мкМЕ/мл
Альдестерон 508.000 пг/мл

Да выявленные особенности на ЭКГ не опасны и обратимы
А давление чаще всего какое ?
Кроме метопролола больше никакие препараты не принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.