Нормализация давления — вопрос №1301960

Question

Нормализация давления — вопрос №1301960

Виктор

737 просмотров

8 марта 2023

Добрый день.
У бабушки (86 лет) осенью 2022 после нервного потрясения начало скакать давление.
Раньше скачки нормализовали с помощью каптокрила, но они стали слишком частыми.
Особенно беспокоят ночные скачки, к утру давление может быть очень высоким (180/110)
2 недели назад начала пить фазиноприл (10 мг по утрам), но скачки продолжились.
06.03 после очередного скачка выпила на ночь амлодипил.
07.03 утром было хорошее давление, но к обеду упало до 90, на ночь пить не стала
08.03 утром было хорошее, к обеду повысилось
Какое лечение можете порекомендовать, без большого количества пабочных эффектов?
Какие анализы сдать, какие обследования сделать?

Возраст: 86

Хронические болезни: Хронические болезнь щитовидной

Вопрос закрыт

давление

нормализация давления

давление по утрам

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Рекомендую обследование по поводу причин гипертонии - СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4, биохимический анализ крови развернутый.
В плане лечения - ко-перинева 4+1,25 по 1\2 таб утром с возможным увеличением дозы до 1 таб при недостаточном эффекте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена кардиомагнила ради эликвиса

2 ответа

28 января 2022

Татьяна, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Скачет давление

6 ответов

21 ноября 2024

Виталий, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Татьяна Андреевна, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T15:28:23+03:00

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 8 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте , какие препараты бабушка принимает на постоянной основе?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T15:28:35+03:00

Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приём Индапамид ретард 1,5 мг утром, в пожилом возрасте оптимальнее монотерапия. Стоит избегать чрезмерного снижения АД, так как это ведёт к гипоперфузии органов и тканей.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.

Эргашев Хуршидбек, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T15:29:52+03:00

Здравствуйте, рекомендую принимать лориста 50мг, 1 раз в день утром постоянно, каждый день необходимо контролировать давление (вести дневник АД). Соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, уменьшить потребление соли до 5г в сутки, вести активный образ жизни
Для оценки состояния организма надо сдать общий и биохимический анализ крови, липидограмма, сделать ЭКГ, ЭХОКГ и УЗИ сосудов шеи и головы

Смагин Алексей Cергеевич, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T15:32:33+03:00

Здравствуйте.
Нужно пройти ЭКГ, ЭХО КГ, УЗДГ БЦА, узи почек, сдать общеклинические и биохимические анализы, проверить гормоны ттг и т4 свободный.
По лечению могу рекомендовать комбинированный препарат престанс 5+5 по 1 таблетке утром.
Придерживаться гипонатриевой диеты (стол №10)

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T15:39:59+03:00

Здравствуйте, Виктор, высокое нижнее давление, риск инсульта, в первую очередь здесь нужны спазмолитики, расширяющие сосуды: миотропные Папаверин, либо Папазол, антагонисты кальция: Амлодипин, либо Магнезия внутривенно, но она кратковременная. Рекомендую самый мягкий и эффективный спазмолитик Папаверин в виде таблеток или свечей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.