Симптомы острого цистита. Лечение не помогает

Острый цистит. Болею неделю. В 1 день заболевания по анализу мочи Нечипоренко - лейкоциты сплошь и эритроциты. Пила монурал, дротаверин, фурагин - боль стихла, но мочеиспускание так же малыми порциями. Врач прописал повторно выпить монурал и уриналгин. После монурала симптомы ушли на сутки. После - стало так же (жжение, неполное опорожнения мп малыми порциями). По Нечипоренко лейкоциты 5000, по оам бактерии + в крови повышен СРБ. Температура держится неделю около 37,2, слабость. Что делать?

Тяжелая дисплазия - конизация ш/м
33 года
28 Сентября ·Просмотров: 114·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По описанию жалоб можно предположить цистит который переход в пиелонефрит . Эффективность Монурала к сожалению в последнее время снижена . Да дачи рекомендаций хотелось бы задать пару вопрос ? Сдавали ли бак посев мочи ? Выполняли узи почек и мочевого пузыря ? В какой дозировке и сколько дней пили Фурагин ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Фурадонин пила по 1 таб 4р/день - 5 дней. Осмотр гинеколога прошла, все хорошо. Мазок на флору отличный. Бак посев мочи - чисто. УЗИ почек и мочевого пузыря не делали. По ОАМ сохраняются лейкоциты

Понял. Подскажите на сегодняшний день какие жалобы кроме температуры ? Есть ли боли внизу живота или в поясничной области ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Температура прошла. Беспокоит жжение как бы в уретре даже не во время мочеиспускания, а постоянно. Неполное опорожнение м/п, ну и дискомфорт внизу живота. Во время осмотра, на приеме, гинеколог при пальпации сразу определил, что болезненность именно в мочевом пузыре.

Необходимо выполнить узи почек и мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников . Часто такие симптомы может давать камень устья мочеточника

Если по данным узи почек патологии не будет , целесообразен прием Канефрона 1 месяц . Макмирор 200 мг 3 раза в сутки -7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Все поняла. Спасибо большое за консультацию!

Добрый вечер. Урологи лет 20 не назначают анализ по Нечипоренко в связт с техниечскими моментами и его не информативностью.
В подобной ситуации ,учитывая тот факт,что стандартное леченеи не помогает, тут два варианта: либо Монурал не дал нужного эффекта,либо параллельно есть проблема в женской сфере.
Отсюда рекомендации в подобной ситуации таковы:
-ОАМ(перед сбором мочи прикрыть влагалище ватным тампоном,собрать среднюю порцию)
-мазок на флору из цервикального канала и влагалища
-фемофлор 16
После сдачи анализов ,если состояние не терпит, обычно рекомендуется:
-Макмирор по 1т 3 р/с 7 дней
По результатам коррекция лечения,если в этом будет необходимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Осмотр гинеколога прошла, все хорошо. Мазок на флору отличный. Фемофлор у нас не делают. Бак посев мочи - чисто. УЗИ почек и мочевого пузыря не делали. По ОАМ сохраняются лейкоциты

Понятно.Рекомендации актуальны.

Доброго времени суток.
Лучше сдать в подобной ситуации общий анализ мочи и на него ориентироваться.
Возможно Монурал не сработал должным образом. К сожалению в последнее время эффективности его на практике снижена и составляет около 60%.
Если по результату общего анализа мочи подтверждается сохранение воспаления, то как вариант можно рассмотреть применение уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор. Согласно инструкции применяется по 200 мг три раза в день в течение недели.
Также активно используется препараты на растительной основе, например Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по две таблетки три раза в день 10 дней и более.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки.
Также хорошо помогает в некоторых случаях сухое тепло на низ живота.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.