Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4570696

Боль в горле.

Болит горло уже две недели. Больше с одной стороны. Температуры нет. Была у врача три дня назад. Пост назальный затек. Фарингит. Назначен панциф 400. По 1 т в день 7 дней. Стрепсил интенсив. Вроде стало проходить, но сегодня был сильный кашель и опять горло дерет с одной стороны. Причем больше болит в состоянии лежа и при глотании слюны. Нос промываю. Стало лучше. Что делать с горлом. Антибиотик пропила три дня. Анализы не сдавала, так как сразу прописан антибиотик. Лимфоузлы не увеличены

52 года
28 Сентября ·Просмотров: 117·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!
Ознакомился с фотографией и анамнезом.
По фотографии покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин, что характерно для воспаления как вирусной, так и бактериального
Подскажите, имеется у вас затруднение носового дыхания? Отделяемое из носа? Ощущение кислого/горького/жженич во рту?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Нос дышит, но по горлу чувствуется, что стекает что-то. От этого кашель с отделением слизи из носа. Ощущения кислого и горького нпт

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Меня интересует почему болит с одной стороны. Может такое быть при фарингите? Я тут начиталась всякого

Спасибо за ответ.
Рекомендую провести стрептатест, при положительном результате антибактериальная терапия не менее 10 дней, препарат выбора Амоксиклав по 1000 мг 2 р/д (но вы уже начали пить Панцеф, поэтому его продолжить при положительном результате).
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога для выявления рефлюкса, он может протекать без явлений изжоги/привкуса во рту.
Стрепсилс интенсив рекомендую продолжить.
У Вас остались ко мне вопросы?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

А где взять стрептатест. И будет ли он правильным, если начала пить антибиотик,

Болезненность при фарингите может быть с одной стороны, так же дополнительно раздражается горло при кашле. По фотографиям данных за злокачественное новообразование не наблюдаю.
Стрептатест продается в любой аптеке.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо

Здравствуйте. Да при фарингите боль может ощущаться с одной стороны, и тем более на фоне кашля и стекания слизи по задней стенке глотки.

Антибиотик принимаете 3 дня, стрептатес может быть ложноотрицательным и мало поможет.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Очень сильная боль при зевании. Как будто палку в одну сторону горла тыкают

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

И три дня для приема антибиотиков это к мало. Может же еще болеть?

Принятый ответ

Здравствуйте !
На представленном фото отмечается выраженная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин, без налетов и изъязвлений. В лакунах небных миндалин - чисто.
Правильнее было бы перед началом приема антибиотиков провести самостоятельно экспресс -тест Стрептатест для определения необходимости приема антибиотиков.
В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней . Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и жидкости в течение не менее 30 мин.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

А при зевании может болеть сильно?

Да, при зевании напрягаются мышцы и боль усиливается.

Здравствуйте
На фото слизистая горла гиперемирована, что говорит о тонзиллофарингите, вероятнее на фоне стекание слизи по задней стенки глотки.
Скажите есть ли у вас заложенность носа? Насморк?
Чтобы исключить бактериальный генез обычно рекомендуют провести Стрептатест, при положительном результате рекомендуется начать прием антибиотика первой линии Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) по 875 мг+ 125 мг, длительностью строго не менее 10 дней (если нету на этот ряд антибиотиков аллергии и если не принимали ранее в течение 3х месяцев).
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, после приема пищи. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Доритрицин, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола или Нурофена не более 3 раза в день 3-4 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.