Что вас беспокоит?
У бабушки случился инсульт
Здравствуйте! Сразу хочу отметить, что я не живу с бабушкой и нахожусь в другом городе. С ней живёт мой дядя (её сын), так что пишу с их слов. У бабушки 6-го сентября случился инсульт. Утром она пошла на рынок, где ей стало плохо. По её словам, появилось чувство, словно она падает в обморок, подвернулась правая нога и она упала на мимо проходящих людей. Те её отвели на лавочку, она немного посидела и ей стало легче, после чего потихоньку пошла домой. Дома ей снова стало плохо: опять чувство, что падает в обморок, правая нога и правая рука не слушаются, речь, как она сказала, словно "не её" стала. Дядя сразу же вызвал скорую. Приехала скорая, сказали, что это инсульт, сделали какой-то укол и сказали, что нужно ложиться в больницу, но бабуля отказалась. Те её какое-то время поуговаривали, но она ни в какую не собиралась, поэтому пришлось писать отказ. На следующий день к ней домой пришла участковый врач, подтвердила инсульт и выписала лекарства, а именно: Лизиноприл от давления 20 мг 2 раза в день; Индапамид 2.5 мг в 01.00 - месяц; Пирацетам 400 мг 3 раза в день, месяц; Цитофлавин 3 раза в день, месяц; Аторвастатин 20 мг в 21.00 всю жизнь. Бабушке вскоре стало лучше, она даже начала писать той рукой, которая не слушалась (вообще, она левша, просто переучивалась писать правой, и врач сказала, что то, что она левша, спасло её в данном случае). Речь и мысли в порядке. Говорит, только уставать сильно начала, голова периодически кружится и медленнее всё стала делать из-за усталости. Хотела уточнить, как дальше принимать лекарства?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию очень вероятен перенесённый инсульт, но без КТ или МРТ нельзя точно определить его тип и причину. Поэтому задача сейчас это не просто «допить месяц», а правильно выстроить профилактику повторного инсульта. Лизиноприл и индапамид обычно относятся к длительной терапии, но дозы зависят от давления. Желательно измерять АД утром и вечером и записывать показатели. Лизиноприл 20 мг 2 раза в сутки это высокая суточная доза, поэтому при слабости и головокружении важно исключить чрезмерное снижение давления. Индапамид обычно принимают утром, а не ночью. Пирацетам и Цитофлавин повторный инсульт не предотвращают, поэтому после месячного курса обычно не продлеваются. Аторвастатин после ишемического инсульта обычно принимают длительно, с контролем липидограммы.
Самое важное, в схеме нет препарата, который снижает риск образования тромбов. После ишемического инсульта чаще применяют антиагрегант, а при фибрилляции предсердий антикоагулянт. Но начинать их без КТ или МРТ нельзя, пока не исключено кровоизлияние. Желательно сделать КТ или МРТ мозга, ЭКГ, при необходимости Холтер, УЗИ сосудов шеи, липидограмму, глюкозу, креатинин и электролиты. После этого схема профилактики станет понятной.
Здравствуйте
Вероятнее всего был инсульт. Определить тип инсульта можно только по обследованию головного мозга.
Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов - если инсульт ишемичсекий- но точно сказать нельзя
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Медикаментозная коррекция факторов риска
инсульта, если они имеются : дислипидемии, артериальной гипертонии,
фибрилляции предсердий , Сахарного диабета
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад6 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад5 ответов
- 9 часов назад9 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- 10 часов назад12 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 10 часов назад5 ответов