Долгая менструация

27.07 была менструация. Следующая менструация не пришла, пошла на УЗИ, по узи сказали фолликулярная киста, пошла к гинекологу. Он взял мазок на цитологию и сказал пропить дюфастон 10дн. по 2 т. в день. Пропила с 02.09 по 11.09. 13.09 пошла мазьня сначала коричневая, потом красная с коричневым, потом красная. Длилась долго и 24.09 я пошла на приём в гинекологу. И врач меня посылает на выскабливание. Я поправила выписать таблетки. Сейчас пью таблетки. Кротечение было до таблеток не таким аномальным, как пишет врач. Я прокладку меняла 1-2 раза в день.

Миома
44 года
28 Сентября ·Просмотров: 188·Юлия, Ногинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая патологию эндометрия может рекомендоваться выскабливание полости матки, так как подобные выделения связаны с ней.
Если выделения прекратятся , в динамике провести узи омт на 5-7 дмц для исключения или подтверждения диагноза.
Далее, если все же будет проведено выскабливание , по результатам гистологического исследования можно будет подобрать терапию , при необходимости .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Неужели патология эндометрия может появится буквально за две недели, т. к. до этого узи не определяло патологию

К сожалению, да. Эндометрий самостоятельно не отслоился должным образом. Есть шанс , что почле полноценной менструации диагноз не подтвердится.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

А есть ли всё таки альтернатива остановить выделения, а не идти на операцию. Я сейчас пью транексам, если не поможет, есть ли другие препараты. Выделения же не обильные

Транексам либо гормональный гемостаз ( прием гормонов КОК по схеме) , но это не принесет должного эффекта , если есть полип. Все -таки нужно знать его точную природу , потом уже лечение.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

И что же выскабливание единственный путь?

Единственный верный, если на контрольном узи будет подтвержден полип.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Но полип не подтверждён, а кровянные выделения остановить как? Если транексам не поможет. У меня четвёртый день сейчас. Утром была чуть мазня и вечером сейчас капнуло. А так не было.

Если Транексам не поможет и выделения будут обильными тогда госпитализация в гинекологическое отделение.

Мазня не требует экстренного выскабливания. Можно дождаться контрольного узи, если выделения будут иметь тенденцию к уменьшению.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Идут ли кровянистые выделения сейчас или закончились?
Сбой цикла связан с появлением функциональной кисты и избыточным разрастанием эндометрия на фоне задержки.
Если выделения не обильные, то возможен прием Транексама по 3000 мг в сутки 4 дня, а также повторны прием Дюфастона по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней и после очередной менструации на 5-7 день повторить узи малого таза для исключения патологии эндометрия.
Если выделения станут обильными (прокладка заполняется за 1-2 часа полностью), то необходимо обратится в дежурную гинекологию для проведения выскабливания в экстренном порядке.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Здравствуйте. У меня и до этого были не обильные выделения, начала пить транексам они ещё уменьшились. На данный момент утром были после ночи чуть и сейчас к вечеру чуть. Но у меня четвёртый день приёма препарата. И я не поняла это мне после транексам опять пить дюфастон? Зачем?

Если после отмены транексама выделения кровянистые продолжатся, то рекомендован прием дюфастона, на фоне его приема кровянистые выделения прекратятся, а после отмены из-за падения уровня гормона в крови избыточный эндометрий отторгнется с менструацией.
После этой менструации на 5-7 день делаем контрольное узи, чтобы исключить патологию эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Ясно. Страшно, а не прольётся ли после дюфастона

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

И это уже будет полноценная менструация?

Это будет полноценная менструация. Но, в случае появления обильного кровотечения необходимо обратиться в дежурный стационар. Риск его возникновения выше без приема Дюфастона, так как препарат блокирует дальнейший рост эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

А сколько дней должно пройти после транексам, чтоб пить дюфастон?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Мне назначено 7 дней пить транексам

Если после окончания приема транексама (на следующий день) выделения возобновятся - можно начинать прием Дюфастона

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Хорошо, спасибо

Была рада помочь, здоровья Вам!🌸

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Доброе утро. Подскажите пожалуйста, вот у меня выделения прекратились, сегодня встала все чисто, нужно ли 5 день пить транексам?
И если выделения прекратились, когда ждать менструацию?

Здравствуйте!
Если сейчас нет выделений, то принимать транексам не нужно
Менструация может прийти в срок через месяц или раньше из-за наросшего эндометрия, предугадать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Ясно. Спасибо

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
При похожих результатах УЗИ можно предполагать наличие полипа эндометрия. Обычно, если начинают принимать Дюфастон, то продолжают его использование до 10 дней. На отмену приходит полноценная менструация, эндометрий отторгается, выделения прекращаются.

Однако, если это причина в полипе, то выделения так и могут продолжаться даже после отмены Дюфастона (обязательно выполнить контроль УЗИ на 5-7 день цикла). Если полип подтвердится, рекомендуют провести гистерорезектоскопию.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Я сейчас пью транексам.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

5-7 день цикла как узнать, после отмены транексам?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

И через сколько дней приходит менструация, осле отмены транексама?

Если идёт приём Транексама, то отсчёт с нового цикла.

Транексам - это кровоостанавливающий препарат, он не влияет на регуляцию менструального цикла

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1790416775ea722074bbe67ba0dec0b2043545694c.jpg
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста, вот у меня выделения прекратились, сегодня встала и всё чисто. Нужно ли 5 день пить транексам?
И когда ждать менструацию?

Нет, если выделения прекратились, принимать Транексам больше нет необходимости.

Менструация, скорее всего, наступит по обычному графику. Однако, чтобы понимать точно, можно выполнить УЗИ

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации при наличии функциональной кисты могло произойти нарушение цикла. Однако если при приеме препарата дюфастон не произошло полного отторжения эндометрия и есть патология эндометрия – полип то рекомендовано оперативное удаление.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Юлия, Вас направляют на гистероскопию не из-за объёма кровотечения. Даже если Вы меняли прокладку всего 1–2 раза в день, важно другое: выделения продолжаются с 13 сентября, а на повторном УЗИ в эндометрии появилось образование, похожее на полип. Поэтому просто останавливать выделения таблетками и наблюдать дальше не имеет смысла. Гистероскопия в данном случае действительно нужна: она позволяет осмотреть полость матки, при наличии полипа сразу его удалить и отправить материал на гистологию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.