Принимаю «Терзетта » уже седьмой месяц, по рекомендации врача. Стала более раздражительной, реагирую на звуки сильнее обычного.

Светлана Аникина3 часа назад

4.6

Терапевт, Клинический фармаколог

2 490 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу мочи определяются белок, эритроциты, бактерии. В первую очередь важно - не было ли нарушение правил сбора мочи в контейнер: гигиена промежности перед сбором мочи, половые пути прикрывают тампоном или стерильным марлевым тампоном, собирается средняя порция мочи.
Во-вторых, учитываются есть ли симптомы со стороны мочеиспускания: учащенное мочеиспускание, резь или боль в области мочевого пузыря.
Рекомендуют повторно пересдать анализ мочи с условиями подготовки к анализу, при появлении бактерий в анализах мочи- консультация терапевта, уролога и посев мочи на микрофлору и антибиотикочувствительность для дальнейшего назначения лечения.

Определение антигена на хеликобактер пилори, даже при нормальных показателях ФГДС - это показание для назначения эрадикационной терапии, то есть лечения, направленного на излечивание от хеликобактерной инфекции, чтобы снизить риск таких заболеваний, как язвенная болезнь и рак желудка.

Анализы крови - общий анализ и биохимический без значимых отклонений.

Тошнота по утрам является классическим побочным эффектом тирзепатида (Тирзетты), так как препарат замедляет опорожнение желудка из-за замедления моторики желудка.

Головокружение и постоянная заторможенность часто возникают на фоне снижения калорийности питания, возможного обезвоживания или эпизодов снижения уровня глюкозы в крови, например, при повышенной тревожности или при стрессе.

Раздражительность, обостренная реакция на звуки и панические атаки требуют особого внимания. Хотя тревожность не указана в официальной инструкции, как прямой побочный эффект, на пациенты иногда сообщают о подобных реакциях на фоне терапии.

Согласно клиническим рекомендациям, при сохранении выраженных побочных эффектов более нескольких недель или их нарастании требуется пересмотр дозировки препарата Тирзетта.
Для этого необходимо очно обсудить с вашим лечащим врачом возможность временного снижения дозы препарата или его отмены для оценки динамики симптомов. Самостоятельно резко прекращать прием не рекомендуется, но игнорировать панические атаки и заторможенность нельзя.

Наталья Тимофеева3 часа назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 965 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу мочи повышен белок, лейкоциты, эритроциты, эпителий, бактерии, что может указывать на наличие инфекции мочевыделителтной системы.
В таких случаях рекомендуют проведение узи почек, сдать анализ мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
В таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов (при отсутствии аллергии, ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7-10 дней), канефрон 2 таблетки 3 раза в день 2 недели, отвары шиповника, клюквенный морс. Коррекция терапии по результатам посева.
Снижен витамин в12. В таких случаях обычно рекомендуют прием анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
В Кале обнаружен антиген хеликобактера пилори. По фгдс гастропатия эритематозная. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Мария Дьяконова3 часа назад

5.0

Терапевт

9 942 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По приложенным анализам: в общем анализе крови серьёзных отклонений нет, в биохимии крови также всё спокойно. По анализу мочи выявляются признаки инфекции мочевыводящих путей: повышена плотность, обнаружены белок, кетоны, эритроциты, лейкоциты, бактерии, плоский эпителий.
Рекомендуется пересдать общий анализ мочи утром, среднюю порцию, после гигиены, а также дополнительно сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам и выполнить УЗИ почек. С этими результатами нужно очно показаться урологу для решения вопроса о лечении.
Наличие H. pylori в кале и эритематозной гастропатии по ЭГДС требует консультации гастроэнтеролога и подбора эрадикационной терапии - так вы сможете решить две проблемы: пролечить гастрит и инфекцию мочевыводящих путей.

Ваши жалобы на раздражительность, повышенную реакцию на звуки, тошноту по утрам, головокружения, панические атаки, заторможенность и подъёмы давления до 140/70 могут быть связаны с побочными эффектами Терзетты, инфекцией мочевыводящих путей, гастропатией и тревожным состоянием. Обычно в таких случаях рекомендуется обсудить с очным врачом, назначившим Терзетту, возможность коррекции дозы или смены препарата, а также пройти обследование у терапевта и, при необходимости, психотерапевта. Пока стоит поддерживать достаточный питьевой режим, следить за давлением и избегать стрессовых ситуаций.
Будьте здоровы!