Что вас беспокоит?
Деменция пожилого человека.
Добрый день! Моей маме 73 года. Диагноз -деменция. Первые признаки проявлялись с 60 лет. ранее принимала Акатинол Мемантин несколько лет. последний год по назначению принимает Алзепил 10 (начинала с 5 мг) мг. утром и Галоперидол 2 к утром и 2 к вечером. Себя частично обслуживает, но не может разогреть, приготовить еду, взять из холодильника, на улицу одна не выходит, все забывает, стала трудно оставаться дома одна. даже на короткий срок. Основная проблема в постоянном чувстве покинутости, брошенности, хоть мы живем рядом, гуляем, заботимся. Я никому не нужна, я ничего не могу и пр. Постоянно плохое настроение, нет желаний. В том числе высокая тревожность, часто тремор от волнения, когда нужно выполнить задачу: одеться, почистить зубы, найти что-нибудь. Хотелось бы как- то смягчить состояние угнетенности, отсутствия интереса к жизни, высокую тревожность до тремора. Сопутств. заболевания- варикоз вен нижних конечностей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При деменции часто могут отмечаться тревожные состояния, это связано как с объективными причинами переживания человека за свое состояние, так и с течением и развитием деменции. Обсудите с лечащим врачом добавление к лечению сертралина, это антидепрессант с противотревожным действием, один из самых мягких препаратов в пожилом возрасте с минимальным количеством побочных эффектов и противопоказаний. Обычно в такой ситуации его назначают 12,5 мг неделю, далее 50 мг длительно с дальнейшей коррекцией дозировки по состоянию.
Спасибо за ответ! Нужно прикрывать сертралин ?
Не за что🌸 в пожилом возрасте обычно сертралин используется без прикрытия, чтобы не перегружать лекарствами, и дозировки назначаются маленькие, переносятся хорошо
Благодарю, Екатерина!
Здравствуйте, Ольга.
При деменции часто развивается депрессия и потому назначается антидепрессант (чаще всего миртазапин или сертралин).
А в связи с чем назначили галоперидол? Тремор в руках может быть ещё и из-за него
Здравствуйте , Татьяна! Спасибо за ответ. Галоперидол назначили после того, как я сказала о злости, о высокой раздражительность мамы, могла обозвать грубо, необоснованно. На каплях стала мягче. У неё не только тремор рук, а именно, её всю начинает трясти, когда нужно что то сделать. Одеться, найти что то, остаться дома одной. Не верит в себя, ничего не знает , не может, по её словам
Злость и тревожность идут из-за беспомощности и осознания этого. Злость убрали, а сниженное настроение с помощью антидепрессанта можно улучшить
Большое спасибо!
Татьяна, как Вы полагаете, если врач назначит антидепрессант, может быть необходимость в галоперидоле отпадёт? Или одно не исключает другое?
Такая возможность есть
Поняла, спасибо 🌺
Здравствуйте! Я бы в такой ситуации сначала пересмотрела вместе с лечащим врачом необходимость и дозировку галоперидола. У пожилого человека он иногда может усиливать заторможенность, безразличие, скованность и тремор.
Для выраженной тревоги и подавленного настроения можно обсудить с психиатром добавление антидепрессанта, но в 73 года его начинают с очень маленькой дозы и повышают постепенно, наблюдая за переносимостью и взаимодействием с другими препаратами.Также важно исключить физические причины, которые могут усиливать тревогу и слабость: анемию, нарушения щитовидной железы, дефициты, инфекции, проблемы со сном.
А ощущение «я никому не нужна» при деменции встречается довольно часто. Здесь очень помогают спокойное общение, привычный распорядок дня, короткие совместные занятия и постоянное ощущение безопасности.
Благодарю за ответ, Айше!
Берегите себя.
Здравствуйте. В пожилом возрасте часто бывает депрессия, особенно при деменции. В этом случае может назначаться антидепрессант, например эсциталопрам.
Насчет тремора надо сообщить лечащему врачу, чтобы он провел осмотр, тремор может быть от галоперидола, а может быть при паркинсонизме.
Спасибо за ответ!
Пожалуйста!
Здравствуйте. Такие симптомы могут возникать при деменции у пожилых пациентов. В этом случае рекомендуется консультация специалиста для коррекции терапии и возможного назначения препаратов антидепрессивного действия. К сожалению немедикаментозные методы лечения такие как работа с психотерапевтом или психологом при деменции малоэффективны.
Также необходимо помнить что состояние может прогрессировать и может приводить к более серьезным симптомам например к отказу от еды или возникновению суицидальных тенденций.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад4 ответа
- 12 часов назад28 ответов
- 13 часов назад20 ответов
- 14 часов назад15 ответов
- 14 часов назад8 ответов
- 16 часов назад20 ответов
- Вчера в 17:3212 ответов
- Вчера в 16:477 ответов
- Вчера в 16:215 ответов