Результаты обследования желудка

Полина Щемелева1 час назад

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 565 консультаций

Анатолий, здравствуйте!

По анализам можно предположить активную Хеликобактерную инфекцию, требуется лечение.

Если нет аллергии на пенициллины и ранее не лечили хеликобактер, назначают первую линию терапии: амоксициллин 1000 мг дважды в сутки, кларитромицин 500 мг дважды в сутки, висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в сутки и рабепразол 20 мг дважды в сутки курсом 14 дней.

При нестабильном стуле дополнительно рекомендуют сдать кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, выполнить тест на СИБР.

Наличие антител к гепатиту С не подтверждает активное течение болезни, поэтому важно сдать кровь методом ПЦР и проконсультироваться с инфекционистом.

Учитывая изменения в липидограмме, дополнительно рекомендуют консультацию кардиолога.

Анна Морозова44 минуты назад

2.4

Гастроэнтеролог

1 117 консультаций

Здравствуйте!
Положительный 13С-уреазный дыхательный тест означает, что в желудке выявлена активная инфекция Н.pylori.
В качестве эрадикации первой линии, если до этого эрадикация не проводилась и нет противопоказаний, рекомендуют принимать:
~ амоксициллин по 1000мг 2 раза в день независимо от приема пищи
~ кларитромицин по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи
~ висмута трикалия дицитрат 240мг 2 раза в день за 30 минут до еды
~ рабепразол 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды
Весь курс в течении 14 дней.
• После завершения терапии желательно подтвердить эрадикацию бактерии. Обычно для этого используют С13-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале, данные исследования выполняют не ранее чем через 4 недели после антибиотиков, висмута и не ранее чем через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Также могут рекомендовать водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР, а также консультации кардиолога и инфекциониста.

Анастасия Остапенко32 минуты назад

4.0

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

3 834 консультации

Здравствуйте
По результатам обследования определяется хеликобактерная инфекция, которая обычно вызывает воспалительный процесс в желудке (эрозии), воспаление в 12-п кишке (бульбит).
Высокая вероятность, что срб повышен по этой причине.

Обычно в таких случаях лечащим врачом рассматривается первая схема терапии при отсутствии аллергии на следующие антибиотики: амоксициллин + кларитромицин + ИПП например рабепразол + препарат висмута трикалия дицитрат в течение 14 дней.

Так же по результату определяются положительные антитела на гепатит С. Антитела не подтверждают наличие гепатита С, они являются лишь маркером контакта. В целях дообследования обычно рекомендуют ПЦР гепатита С кач.

По результату узи описывается осадок в желчном пузыре, вероятнее на фоне перетяжки (анатомической особенности). Обычно в таких случаях может рассматриваться препарат урсодезоксихолевой кислоты для профилактики.
Так же по узи описываются изменения в поджелудочной железе + небольшое снижение амилазы, что может указывать на нарушение функции. Обычно для оценки поджелудочной железы могут рекомендовать кал на эластазу (сдавать оформленный стул).