Что вас беспокоит?
Боль в горле
Здравствуйте. Ребенку 10 лет. Два дня назад начал жаловаться на боль в горле. Температура нормальная, первый день была 37,2. Также закончили лечение примерно неделю назад назонексом. Педиатр ставил синусит. Две недели брызгали. Все было нормально. Ходил в школу две недели, ни на что не жаловался. Сейчас обратились к Лору в платную клинику, а не к своему педиатру. Был вопрос, это у нас с того заболевания отголоски или новый вирус. Нам назначили вот такое лечение. Прилагаю скан. Просто на одном осмотре. Горло воспаленное и слизь плохо отходящая. Аденоидная ткань увеличенная. Анализы сдать после лечения. Да, я сказала, что часто болеет в школьный период. Раз в месяц. Меня пугает количество препаратов. И капать нос и дышать одним препаратом. Антигистаминное и назонекс. Таблетки с антибиотиком. Никогда столько не назначали. Я не знаю, что делать следовать всем рекомендациям. Или просто промывать нос, лечить горло как обычно полосканиями и таблетками рассасывающими? Сейчас третий день чувствует себя нормально. Течение как при легком орви. Но как нам было сказано, что у нас хроническое воспаление.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Препараты разжижающие мокроту в том числе флуимуцил в подобных случаях могут увеличивать количество слизи и мокроты и тем самым удлиннять течение насморка и кашля
Антигистаминный препарат в таких ситуациях рекомендуют применять при наличии признаков аллергического ринита
Доритрицин и иммудон в таких ситуациях не являются обязательными препаратами для лечения горла
В таких случаях рекомендуют орошать нос солевым раствором и использовать спрей с мометазоном: назонекс в чистый нос для купирования воспаления в носоглотке, препарат рассчитан на длительное применение и по показаниям может быть рекомендован в таких случаях в течение более 1 месяца непрерывно
Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Смотрели или носоглотку эндоскопом у лор-врача ранее?
Аллергии нет. Носоглотку смотрели давно, были аденоиды. В этот раз нет.
В таких случаях применять антигистаминные препарат также вероятнее всего нецелесообразно
Также в таких случаях вне острых проявлений орви рекомендуют посетить лор- врача для осмотра носоглотки с помощью гибкого фиброскопа для оценки состояния аденоидов и наличия признаков хронического воспаления в носоглотке
Мазок из носа в таких случаях сдавать не рекомендуют так как в носу в посевах чаще всего обнаруживается нормальная и условно -патогенная флора, мазки в таких случаях информативны только непосредственно отделяемого из пазух полученного при выполнении процедур по эвакуации из них содержимого если есть признаки острого воспаления в пазухах. Анализы крови и мазки на вэб и ЦМВ в таких случаях также выполнять не рекомендуют так как их результаты значимо не влияют на тактику лечения
Здравствуйте!
По описанию имеются признаки вирусной инфекции. В такой ситуации рекомендуется использовать сосудосуживающие (не более 5 дней), промывать нос солевыми растворами, Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день в течение 1 месяца.
Для оценки степени увеличения аденоидов проводится эндоскопия носоглотки, лучше в период здоровья. При воспалении и боли в горле рекомендуется провести стрептатест, и при отрицательном его результате лечение симптоматическое: полоскание горла растворами антисептиков, обезболивающее Нурофен из расчета 10мг/кг.
Сдавать мазок из зева и носа нет необходимости, потому что во первых слизистые не стерильны, и флора вырастет в любом случае, и потому, что они никак не повлияют на лечение.
Добрый день
У ребенка,судя по всему,легкое течение ОРВИ на фоне фонового аденоидита и постназального затека.Назначенная схема содержит много избыточных препаратов:местные антибиотики (Доритрицин) и муколитики в нос (Флуимуцил) не имеют доказанной эффективности при вирусных инфекциях и могут усилить отек или застой слизи,а процедуры вроде Тонзиллора и фаги не являются стандартом лечения.
Назонекс и гипертонический раствор действительно помогают снять отек аденоидов,поэтому рекомендуется промывать нос аквамарис,затем через 10 минут использовать нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.Полоскать горло раствором фурацилина 2 раза в день 5 дней.При хорошем самочувствии и нормальной температуре достаточно симптоматической терапии:регулярного промывания носа солевыми растворами,обильного теплого питья,поддерживания влажности воздуха в комнате и полоскания или рассасывания пастилок для горла.
Также по возможности выполнить стрептатест,чтобы исключить бактериальную флору,при которой нужен антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад6 ответов
- 13 часов назад8 ответов
- Вчера в 22:119 ответов
- Вчера в 21:324 ответа
- Вчера в 06:4018 ответов
- Вчера в 05:141 ответ
- 28 Сентября 10 ответов
- 28 Сентября 11 ответов
- 28 Сентября 6 ответов
- 28 Сентября 25 ответов