СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Интервал qt и антидепрессанты

в 2024 первый раз сделала холтер после не очень хорошего экг. в общем и целом все в норме, но сказали, что есть синдром удлиненного qt, но ничего критичного. делала также узи сердца, все в порядке. в мае этого года снова проверяла сердце, экг хорошее, по холтеру как мне сказали результаты такие же, либо почти не изменились. вообще жалоб на сердце у меня нет, единственное что давно начала замечать это повышенный пульс (если перестаю курить, он приходит в норму, но есть момент, что я прям ощущаю биение сердца, именно когда не курю, читала что это сосуды и организм перестраиваются). Я не знаю этот синдром у меня приобретенный или врожденный. в детстве со слов мамы был эпизод не очень хорошего экг, но все там вроде нормализовалось. с 21 по 23 год принимала золофт/серенату (в самом начале приема на протяжении нескольких месяцев был атаракс, точное время приема не помню, может дольше, может меньше). также в период с 23 по 24 год я очень часто болела простудами, иногда они тяжело проходили, ангина тоже была, в следствии чего летом 24 года я проходила месячный курс уколов галавита. хочу понять могло ли что-то из принимаемого мной вызвать синдром, и могут ли в дальнейшем повлиять антидепрессанты на удлинение интервала, тк есть вероятность, что они мне опять необходимы, но я боюсь их принимать даже из-за минимального влияния на сердце. ну и вообще хочется понимать насколько у меня все серьезно

23 года
3 часа назад·Просмотров: 47·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, здравствуйте!

По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Что касается интервала QT, то расчет данного интервала по холтер ЭКГ не информативен, потому что интервал qt зависит от частоты пульса, и расчет проводится только по экг в покое ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Можете прикрепить последнюю пленку ЭКГ для ручного подсчете интервала QTc?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

добрый день. к сожалению на пленках или в похожем варианте результатов нет, могу только отправить скрины с последнего экг и анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

ферритин крайний раз (примерно начало лета) был около 20, свежих результатов пока нет, сегодня утром только сдавала

По результатам ЭКГ qt в норме описывают , поводов для беспокойства нет, по Холтеру не нужно ориентироваться на qt
Анализы на железо , Ферретин лучше обновить конечно так как снижен к Ферретина менее 60 может дополнительно повышать пульс , и в таких случаях показаны препараты железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

да, я периодически пропиваю, но все не могу нужный препарат подобрать. сейчас разбираюсь с этим. а по поводу антидепрессантов? я слышала, что тот же сертралин меньше всего влияет на интервал и тд

Да, все верно , сертралин считается одним из безопасных антидепрессантов в этом плане

Что касается препаратов железа , если пробовали можно рассмотреть гемаплекс особенно если есть проблемы с жкт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

хорошо, благодарю

Крепкого здоровья 🌸

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервал qt по холтеру не смотрим, часто он измеряется некорректно. По экг нет удлинения, это самое главное
Все хорошо!
После выхода на полную дозу антидепрессантов делали контроль экг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

добрый день! посмотрела старые анализы, за весь период приема делала только одно экг, все в норме, результат прикреплю. точно не помню, но вроде по датам я уже была на полной дозировке

Это экг от 22 года? Там тоже все нормально. Поэтому нет повода думать о каких то нарушениях, по сердцу все спокойно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

хорошо, благодарю вас

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.