Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4573935

Кесарево сечение при двойном обвитии

Здравствуйте. Беременность 36 полных недель, по скринингу в 35 недель все было хорошо за исключением однократного обвития пуповиной. Сегодня переделала УЗИ ещё раз- обвитие уже двукратное,но не тугое, меньше, чем за неделю малыш как-то замотался, кровотоки при этом все в норме, вес 2720. Мой врач говорит, что самой рожать с двойным обвитием мне не даст, однозначно, кесарево, поскольку это мои первые роды и в анамнезе есть еще АФС, вся беременность на Клексане. Очень обидно, всю беременность готовилась к естественным родам, а теперь такой поворот. Понимаю, что здоровье малыша в приоритете, но смириться с мыслью о кесаревом сечении не могу. Подскажите, действительно ли ситуация настолько критично и даже не стоит пытаться рожать естественным путём?

28 лет
30 Сентября ·Просмотров: 119·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана
Само по себе обвитие (и двойное, и даже тройное и тд) не является показанием к КС. Но если оно сочетается с какими либо акушерскими осложнениями - тут могут возникнуть сочетанные показания. Это остается на усмотрение лечащего врача или консилиума врачей, какой метод родоразрешения в данном индивидуальном случае целесообразнее. Также хотелось бы отметить, что при беременности на Клексане требуется отмена препарата за сутки или, иногда, больше суток. И в случае планового КС организовать этот момент проще и выше шанс соблюсти это правило, чтобы минимизировать риск кровотечения

Принятый ответ

Здравствуйте! Наличие нетугого двукратного обвития не является показанием к кесареву сечению, но с учетом другой патологии все же стоит рассмотреть такой вариант. Не волнуйтесь, лучше довериться врачу в этом вопросе. За 24 часа до предполагаемого времени КС Клексан рекомендуется отменить для профилактики кровотечения.

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наверное, да, кесарево в этом случае более безопасный вариант, но морально это принять мне сложно, мучает чувство какой-то неполноценности и вины за то, что я как будто что-то сделала не так

Понимаю, но кесарево сечение это такие же полноценные роды. Не стоит переживать 🫂

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответы

Принятый ответ

Светлана добрый вечер !
С учётом остальных акушерских факторов риска плановое кесарево сечение в вашем случае действительно можно рассматривать как один из вариантов родоразрешения. При этом само по себе двукратное обвитие пуповиной не является обязательным показанием к операции — если кровотоки, КТГ и состояние малыша хорошие, только из-за обвития кесарево не требуется.
Если будет принято решение о плановой операции, Клексан обычно отменяют за 24 часа до вмешательства при лечебной дозировке, чтобы безопасно провести операцию и анестезию.
Поэтому сейчас переживать из-за обвития не нужно. Главное, что на данный момент состояние малыша хорошее. Тактику родоразрешения спокойно определите вместе с вашим врачом, учитывая все особенности именно вашей беременности🌷

Принятый ответ

Здравствуйте

Вообще двойное обвитие не является показанием к плановому кесарево сечению.
Но тут нужно смотреть по ситуации и решать вопрос консилярно, учитывая мнения нескольких врачей

Роды естественным путем возможны под тщательным мониторингом КТГ и возможности в случае чего провести экстренно кесарево сечение

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте, время ещё есть,малыш в процессе движения ручками вполне может снять петельки с шеи. Наличие двойного обвития вокруг шеи не является прямым показанием к ПКС, естественные роды возможны. Если нет нарушения плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотоков, околоплодных вод достаточно, плацента соответствует по степени зрелости сроку беременности, фетометрические показатели плода и его вес без отклонений,то тем более не переживайте. Проводим ктг раз в 5-7 дней, узи в динамике. Умеренная физическая активность,почаще гуляем на свежем воздухе,частое и дробное питание малыми порциями,достаточный питьевой режим,дома проводим ежедневный тест шевелений плода.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.