Рассказать по результатам спермограммы

Татьяна Аристова1 час назад

3.0

Уролог, Андролог

49 консультаций

По данным спермограммы все показатели в границах нормы.Морфология на границе нормы , но на практике это считается тоже нормальным показателем( норма больше- равно 4 процента).Можно отметить, что в рамках нормы, но быстро прогрессивных меньше, чем медленно прогрессивных( в процентах). Однако учитывая общее количество это не должно было бы играть решающее значение.
Учитывая, что зачатие не происходит 2 года, может быть показано дополнительное обследование:
МАР- тест (иммунологический фактор). УЗИ органов мошонки с Допплерографией ( исключить варикоцеле),оценка уровней общего тестостерона, ФСГ, ЛГ, пролактина и ТТГ. И - тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов.Также в ряде случаев
выполняется посткоитальный тест: проверяется, выживают ли сперматозоиды в шейке матки женщины.

Также обычно делают тест на скрытые инфекции( ИППП)- из эякулята и соскоба из уретры.
В целом же, при 2х годах отсутствия зачатия, обычно рекомендуется паре обратиться к репродуктологу.
Удачи!

Владимир Попов42 минуты назад

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 206 консультаций

Доброго времени суток.
В представленной спермограмме есть отклонение только по подвижности, мало активно подвижных форм сперматозоидов. Не выполнен MAR-тест, а это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия. Не было бы лишним посмотреть и ДНК фрагментацию сперматозоидов, то важный показатель.
Обычно не принято делать окончательные выводы по результатам одной спермограммы.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные, успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.