Завершение терапии (Тирзетта)
Добрый день, уважаемые специалисты! Хочу посоветоваться, как правильно завершить терапию. На Тирзетте 13 месяцев, скинула вес с 91 до 67 кг (рост 163, 40 лет) Дошла до дозы 12,5, но на ней было сильно некомфортно (ела через силу), поэтому пару месяцев назад вернулась на 10. Этой дозы по ощущениям сейчас хватает с избытком Вес последние 3 месяца практически не снижается, несмотря на ограниченное питание. Возможно, это просто моя норма? В связи с эти два вопроса: 1. Как понять, что пора заканчивать? (мне субъективно в нынешнем весе вполне комфортно+не было в жизни долгого опыта удержания не очень большого веса долгое время на одном уровне) 2. Как сокращать дозу? Можно ли уйти сразу на 5 мкг - или делать шаги обратно в том же порядке, не перепрыгивая? Спасибо за помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Завершать терапию необходимо на этапе, когда вы достигли желаемого веса.
Если в данном весе Вам комфортно.
2. Для снижения риска рецидива, лучше снижать дозу постепенно, снизить сначала до дозы 7.5 мг и так каждый месяц. До полной отмены.
Здравствуйте!
Планировать завершение терапии Тирзеттой можно при достижении желаемого/целевого веса. Однако вопрос отмены решается индивидуально.
Можно рассмотреть несколько вариантов:
1. Одномоментная отмена. В данном случае высок риск быстрого возврата аппетита и набора веса, поэтому важно первое время вести дневник питания и считать калорийность рациона.
2. Постепенная отмена «на шаг назад» каждый месяц.
3. Также есть вариант остаться на минимально поддерживающей дозе, чтобы удержать вес, так как статистика показывает, что очень часто вес возвращается.
Здравствуйте
Рекомендуют отменять препарат постепенно на 2,5 мин раз в 2-4 недели. При достижении дозировки 2,5 мг рекомендуется увеличивать интервал между инъекциями до 10-14 дней на 2 месяца, далее до 21 дня еще на 2 месяца.
Все этапы под контролем веса и аппетита. Если вес начинает расти, дозу не снижайте.
Елена здравствуйте .
1. Продолжать терапию можно хоть сколько времени , оставаясь уже не на лечебной дозе а поддерживающей , но если вы уверены что сможете поддерживать результат без терапии это только приветствуется .
2. Снижать дозу Лучше постепенно шаг за шагом , так меньше риск того , что случится срыв или откат
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить. В отношении отмены препарата рекомендуют отменять его постепенно - уходить на одну дозу назад 1 раз в 2 - 3 недели. Так же в отношении поддержания веса в нормальном значении, допустимо ставить минимальную дозу 2,5мг. на постоянной основе. Дополнительно в отношении удерживания веса в нормальном значении рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут давать набор веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
В отношении того как понять, что пора заканчивать постановку препарата, в данном случае если приблизительно в течение 2 - 3 месяцев нет эффекта снижения веса, то значит вероятнее всего в данном случае его уже не будет, то тогда в данном случае отмену препарата. Либо как выше сказала возможно ставить самую минимальную дозу на постоянной основе для удерживания веса в нормальном значении.
Здравствуйте, Елена!
Прекращать терапию стоит, когда достигнут целевой вес, который удерживается минимум два-три месяца без выраженного дискомфорта, постоянного чувства голода или метаболических нарушений, при этом важно иметь план по поддержанию результата( продолжать придерживаться правильного питания, занятия спортом).
Снижать дозу рекомендуют постепенно, чтобы избежать рикошетного набора веса: уменьшают её ступенчато, например, с 10 до 7,5, затем до 5 мг, делая шаг назад раз в две-четыре недели и наблюдая за аппетитом и весом.
Резкий переход с 10 на 5 не рекомендуется, так как это может спровоцировать быстрый возврат аппетита и веса, а плавная титрация позволяет организму адаптироваться.
Также есть вариант постоянного использования поддерживающей дозировки, например, 2,5-5 мг, это поможет не набирать все, контролировать аппетит.
Важно перед отменой исключить дефициты, которые могут влиять на набор веса, такие как железодефицит- смотрят ферритин, СРБ, общий анализ крови и витамин д3, не проверяли их?
Огромное спасибо! витамины не проверяла, но все "общие" показатели крови в порядке
Витамины сдам отдельно
Правильно ли я понимаю, что для организма достаточно безопасно годами жить на минимальной дозе (например, 2,5 мкг?)
И что делать, если после полной отмены препарата вес начнет расти? Возвращаться на 2,5 или сразу на бОльшую?
Принятый ответ
Да, все правильно, можно длительно оставаться на поддерживающей дозировке, такая тактика показала свою эффективность.
Если вес начинает расти после отмены, то дозировку начинают повышать также постепенно, как и ранее.
Если перерыв в приёме препарата более 2 недель, то всегда начинают снова с 2,5 мг, далее повышают каждые 3-4 недели, в зависимости от самочувствия и результата.
Если сразу начать с высокой дозировки- это всегда будет сопровождаться выраженными побочными эффектами.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 202432 ответа
- 4 Февраля 20245 ответов
- 10 Января 20247 ответов
- 28 Октября 202311 ответов
- 6 Сентября 202311 ответов
- 24 Августа 20235 ответов
- 8 Августа 20235 ответов
- 18 Июля 20238 ответов
- 5 Мая 202336 ответов
- 13 Января 20239 ответов