Плагиоцефалия у ребенка 3 месяца

Константин Тищенко1 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

51 910 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно исключить сагиттальный краниосиностоз (скафоцефалия) при котором сагиттальный шов черепа срастается раньше времени, ограничивая рост в ширину и стимулируя рост в длину.
Чтобы исключить ранее синостозирование швов, рекомендуют сделать УЗИ.
Если сращения швов нет, можно лечить шлемом с 4-х мес. Если есть - нужно подтвердить диагноз с помощью КТ и срочно обратиться к нейрохирургу.

Шлемотерапию лучше начать как можно раньше. Потом это уже не поможет.
Я не сторонник шлемотерапии и не утверждаю, что она обязательна, но такая возможность есть.
По поводу шлемотерапии проконсультируйтесь на их сайтах с ортопедом. Они не всех берут.
Консультация обычно бесплатная.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Контролировать положение головы во время сна.
- Разместить игрушки по сторонам кровати, чтобы смотреть вверх было неинтересно. Общайтесь, присаживаясь с боков кровати, чтобы поворачивал голову.
- Использовать ортопедическую подушку-трапецию, которая будет подталкивать ребёнка класть голову на бок.
- Менять руки при ГВ, выкладывать на живот.
- Обратиться к остеопату.

Если нет признаков синостозирования, давать ребёнку витамин D по 1000 ЕД в день по согласованию с педиатром.

Гарантий, что деформация пройдёт сама, нет. Но не редко так происходит. Не болейте и растите здоровыми.

Ольга Юрташкина1 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 909 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. По фото есть косвенные признаки скафоцефалии, В настоящий момент в первую очередь необходимо исключить раннее синестизирование ( сращение) швов черепа, для этого необходимо выполнить узи швов ( не головного мозга, а именно швов). Если швы закрыты то необходим срочный очный прием нейрохирургом с выполнением кт головы ( только после очного осмотра, при необходимости).
Если швы открыты то есть 2 варианта:
1. Шлемотерапия. Шлем изготавливается индивидуально под ребенка, и корректируется по ере роста ребенка. Лечение начинаю с 3х месячного возрасти при условии отсутствия краниостеноза по узи.
2. Консервативное лечение- максимальное исключение положения на спине, подходим с разных сторон, исключаем шезлонг!! Укладываем спать на бок или полубок с валиком под спинкой ( сначала сложно, затем с каждым днем ребенок привыкает к этому положению. Массаж классический с акцентом на воротниковую зону чтобы подраслабить кивательные мышцы.
Череп ребенка интенсивно растет до 1,6 лет, меняя свою форму и размеры, далее рост замедляется, но не останавливается, продолжая формирование формы головы. В этот период многие деформации исчезают но при содействии родителей (само собой, без помощи, деформация будет только прогрессировать).