Консультация аллерголога-иммунолога /

АБКМ у ребёнка — вопрос №2387297

106 просмотров

У ребёнка 3 месяца педиатр диагностировал аллергию на смесь ( нутрилон ГА, были на ней с рождения) перевел нас на нутрилон пепти аллергия , доедаем уже вторую банку, но на ручках, ножках так и остались покраснения и шершавая кожа, личико то становится супер идеально чистым, то потом снова краснеет, особенно после того как кладешь ребёнка на животик и он трется лицом об пелёнку
Дома есть две кошки, но аллергия на животных сказали проявляется иначе.
Ежедневно мажу ребёнка липобейзом
Стоит ли переходить на смесь на козьем молоке? Стул у нас ежедневный все ок
Ребёнок бывает капризный думаю
Потому что чешутся щечкии раздражает его :(
В нашем возрасте анализ на аллергены не информативен
Подскажите как быть?очень переживаю за малыша

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Доброй ночи по каким показатеям у вас выставлен данный диагноз? Не могли бы вы прикрепить фото высыпаний? Вы делали какие то анализы? Какой был стул на первую смесь? Сыпь когда ребёнок спокойный бледнеет? Плачет или двигается то краснеет?
Принятый ответ
Клиент
https://disk.yandex.ru/d/QxpMn1hX2SnDpA
Стул горчичного цвета на обеих смесях
По показателям это высыпания на теле + лице и повышены эозонофилы
Педиатр сказала ребёнок атопик
Когда спокойный он бледнеет, но если начинает тереться лицом то краснота увеличивается, от плача увеличивается
И он часто руками трет лицо, будто чешется (((
Аллерголог-Иммунолог
По фото у ребёнка высыпания очень похожи на акне новорожденных. Если есть высыпания по телу сфотографируйте.
По всем вашим описаниям у ребёнка нет проявлений АБКМ. Для того чтобы данный диагноз выставить необходимо сделать анализ кала на скрытую кровь и углеводы, у вас нет такого анализа. По описанию вы не пишете о прожилках крови в стуле. А данный тип высыпаний как акне у деток бывает начинается 1му месяцу жизни и может длится до 6 ти мес
Аллерголог-Иммунолог
По ОАК у ре тоже все в пределах нормы. Эозинофилы повышены в процентах, а мы о только абсолютные значения
Клиент
Добавила фото, посмотрите пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог
По фото тоже имеются высыпания в виде мелких пузыриков. Сухость кожи видно. Вам сейчас нужно использовать как можно чаще эмолентытипа Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма не менее 3-4раза в день. А на вечер можно Элидел крем тонким слоем 1 раз в день до 10 дней. Это для снятия воспаления. Купать лучше тоже в эмульсии этих же фирм. Но купать не ежедневно 1-2раза в неделю. В другие дни лёгкий душ.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте. На основании чего выставлен диагноз? Кал на углеводы,кал на скрытую кровь сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, на основании повышения эозонофилов
И сыпи на теле
Кал нет, только мочу и кровь

https://disk.yandex.ru/d/QxpMn1hX2SnDpA
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, у ребёнка нет симптомов по клиническим проявлениям аллергии на белок коровьего молока.
Нет прожилок крови в стуле, нет плохих плохих весовых прибавок, нет атопичечкого дерматита, на фоне приёма лечебной смеси, который бы ушёл.
Так как ребёнок ест лечебную смесь и если врач подозревает аллергию на белок коровьего молока, то кожа на ней должна была очиститься, на оценку эффективности смеси даём 2-4 недели, если всё так же можно вернуться на предыдущую смесь, которую ребёнок ел до этого.
На основании только повышения эозинофилов диагноз не правомочен.
В первую очередь , если кожа сухая, необходимо наладить внешний уход за кожей , кожу чаще всего приводят к воспалению внешние факторы:сухой воздух, холод/жара/ветренная погода на улице, механическое трение, грубые швы на одежде и т д).
Козья смесь не решит проблем с кожей, тут именно нужен активный уход и вычисление провокаторов обострения.
По лечению и уходу:
-на очаги воспаления наносить тонким слоем элидел 2 раза в день курсом до 14 дней.
-после купирования воспаления на всё тело часто наносить увлажняющие кремы : арене ксерокалм ад, биодерма атодерм, липобейз, урьж ксемоз (на выбор) минимум 2 раза в день (обязательно после купания), длительно, постоянно, когда есть воспаление можно тоже наносить их на тело минуя очаги воспаления
-микроклимат дома: темпер 20-22 градуса, влажность (40-60 процентов), от этого так же очень сильно зависит состояние кожи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли операция
22 апреля 2023
Юлия, Липецк
Вопрос закрыт
Покраснения на попе у ребенка
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Узловые образования на коже у ребенка в 3 месяца
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
29 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина