Что вас беспокоит?
Подострый тиреоидит
В середине сентября 2026 г. впервые воспалилась щитовидная железа (при этом более 5 лет имею диагноз гипотиреоз, принимала 100 мг левотироксина). Я сдала анализы: ТТГ 0,08, сТ4 16,31. Помимо этого витамин В12 145,4, фолиевая кислота 5,51. Выполнено УЗИ - признаки изменений щитовидной железы в правой доле (подострый тиреоидит), на КТ та же картина. Симптомы были такие: очень сильно бросало в жар, температура до 37.8, сильные боли в шее, отдавало в челюсть и правую руку. Было назначено лечение: преднизолон 3 таб. по 5 мг утром, 2 таб. по 5 мг в полдень, левотироксин 75 мг. После приема 7 дней преднизолона (5 таб. в сутки), врач сказала снижать дозировку первые 3 дня 3 таб. и 1,5 таб. Далее терапевт выписала меня с больничного листа и сказала обратиться за дальнейшим лечением к эндокринологу. Прошу проконсультировать меня в дальнейшем лечении (какие анализы и когда сдавать, а самое главное, как снижать дозировку преднизолона). На данный момент принимаю еще КОК (мидиана), витамины в 12, в 9, железо, магний, витамин д, витамин с.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Рекомендуется исследовать ТТГ и свТ4 через 2-3 месяца.
Сейчас дозировка преднизолона 22,5 мг в сутки. Рекомендуется снижать по схеме: 3 т утром, 1 таблетка днем на 7 дней, далее 3 таблетки утром на 7 дней, далее 2 таблетки утром на 7 дней, далее 1,5 таблетки утром на 7 дней, затем 1 таблетка на 7 дней, далее 0,5 таблетки на 7 дней и отмена.
УЗИ щитовидной железы рекомендуется повторить через 6 месяцев.
Здравствуйте.
Подскажите, как себя чувствуете ? Боли , температура беспокоит?
По предоставленным результатам отмечается снижение воспалительных показателей, что свидетельствует о положительной динамике. в подобных случаях рекомендуется снижение дозы преднизолона постепенно: на 5 мг (1 таб) 1 раз в 7-10 дней, начиная уменьшать со второго приема (обед). И так до 1 таблетки (5 мг), далее переход на 2.5 мг (пол таблетки) с последующей отменой. Через 3-4 Нед рекомендуется повторить анализы крови - общий анализ крови , срб; уровень гормонов ттг, т4 и т3 св повторить через 6-8 Нед.
При усилении жалоб - на боли, температуру , рекомендуется контроль анализов и решение вопроса о повышении дозы.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202211 ответов
- 20 Декабря 202117 ответов
- 12 Октября 202114 ответов
- 25 Сентября 202110 ответов
- 19 Июля 20212 ответа
- 18 Июля 20214 ответа
- 17 Мая 202117 ответов
- 24 Февраля 202120 ответов
- 6 Февраля 20214 ответа
- 22 Марта 202011 ответов