Был перелом шейки бедра, сделали эндопротезирование тазобедренного сустава, но сейчас болит именно колено на оперированной ноге

Мария Андреева1 час назад

2.1

Ортопед, Травматолог

943 консультации

Полина, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос.
Для диагностики болей в коленном суставе рекомендуется выполнение МРТ.
По поводу отека стопы, если его не было раньше, это не нормально. Подскажите, давно ли выполнялось УЗИ вен для исключения тромбоза или варикоза? Сфотографируйте пожалуйста две стопы для сравнения, насколько выражен отек.

С уважением, Андреева М.А.

Константин Тищенко29 минут назад

5.0

Ортопед, Травматолог

51 729 консультаций

Здравствуйте.
После эндопротезирования часто развиваются тендиниты связок и сухожилий в коленном суставе из-за изменившейся схемы ходьбы и перегрузки отдельных мышц.
Так же могут быть обострения старых проблем, дегенеративные разрывы менисков.
Отёк стопы чаще имеет реактивный характер из-за воспаления в коленном суставе, но бывает следствием частичного тромбоза вен после замены сустава.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендуют пройти это обследование.
Так же рекомендуют УЗИ вен для исключения тромбоза и очная консультация. УЗИ лучше сделать сегодня и чтобы врач посмотрел.
Тромбоз опасен для жизни.

Рекомендуют сдать анализы:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Коагулограмма.
3. Стандартная биохимия с витамином Д и кальцием.

В качестве стартовой терапии до результатов обследования обычно назначают:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Тексаред и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом га колено

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать ногу эластичным бинтом от пальцев до средней трети бедра не туго.

Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.