Боль и распирание в желудке

Дарья Валинурова22 минуты назад

2.2

Гастроэнтеролог

504 консультации

Здравствуйте ! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

Описанная симптоматика (сильная боль, тяжесть, тошнота и однократный жидкий стул после употребления жирной рыбы) характерна для билиарной дисфункции или желчной колики. Принятые препараты в данной ситуации оказались неэффективными, что часто бывает при выраженном спазме желчевыводящих путей. Прием ферментных препаратов без доказанной недостаточности поджелудочной железы не имеет смысла, поэтому их целесообразно отменить. Повода для паники нет, однако в возрасте 64 лет при подобных острых приступах требуется исключить наличие конкрементов в желчном пузыре.  В плане диагностики обычно рекомендуют:
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин.
- 13С уреазный тест для исключения бактерии helicobacter pylori, которая может вызывать боли в эпигастрии.

Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Гиосцина бутилбромид 10 мг по 1-2 таблетки при выраженной боли для экстренного снятия спазма, курс от 1 до 3 дней.

Для облегчения состояния целесообразно:
Строгое соблюдение щадящей диеты с полным исключением жирной, жареной и копченой пищи на ближайшие 5-7 дней.
Обеспечение физического покоя и частое дробное питание небольшими порциями для снижения нагрузки на билиарную систему.

Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!