СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отпечатки зубов на языке на фоне повышения ТТГ

Добрый день! Появилось несколько вопросов к врачам-эндокринологам. 1.У меня есть гипотериоз и АИТ. В 2006 г.прописали. Л-тироксин 25, примерно через год отменили. В след.раз начала пить Л-тироксин по назначению врача в 2018 в дозировке 50. Ежегодно пересдавала ТТГ, показатели были в норме. В этом году ТТГ стал расти, пересдавала дважды,второй раз сдала всю панель гормонов щитовидной железы. Что делать с изменившимися показателями? Таблетки пью правильно, за 30 мин.до еды, ни с чем не совмещаю, более-менее в одно время, без пропусков. 2. По узи есть узлы на щитовидной железе. Хотела бы знать, что с этим делать, достаточно ли наблюдать раз в год? Какие прогнозы? 3. Раньше я не чувствовала никаких проявлений гипотериоза, но недавно на консультацию к эндокринологу меня отправил врач-стоматолог. У меня 2 года есть проблемы с протоком слюнной железы, там какой-то воспалительный процесс, застаивается и выливается солоноватая слюна. Ходила к члх, сказали ничего не делать, что-то аутоимунное, т.к это с 2-х сторон,с одной почти не чувствую. Параллельно была установка имплантов с более проблемной стороны. После установки имплантов начала сильно прикусывать щеку, постоянно там белая линия, зубы стали отпечатываться на языке. Сначала думала, что это связанно с неудачной зубной конструкцией, долго ее корректировали. Стало удобнее, но проблема не ушла, язык весь рыхлый со стороны, где импланты и проблемная щека, пощипывает язык и губы, появился налет на языке и ощущение вязкости, словно поел хурмы, язык с сильными отпечатками зубов, иногда его тоже прикусываю. Проблема в основном с одной стороны и по центру. Щека тоже отечная изнутри. С утра полегче, язык почти без отпечатков. Хотелось бы понять, что мне делать и как решить проблему? Это основной больной для меня вопрос на сегодня. Из симптомов есть учащенное серцебиение еще и тревожность. 4. Чуть больше года как начала пить ЗГТ - Фемостон 1/10 и появились зрительные эффекты похожие на ауру при мигрени, картинка становится волнистой, прозрачная,но все немного плывет и по краям радужные зигзаги, длиться 10-15 мин. Мигрени нет. Бывает не часто, в прошлом году дважды, в этом 3 раза. Обратилась к неврологу, сделали МРТ головы, поискать эпилепсию,проверила глазное дно - все нормально, единственное, нашли во время УЗИ сосудов шеи бляшки и немного повышен холестерин и чуть давление , все под контролем, таблетки начала пить, обследование кардиолога прошла. Невролог сказал, что на ауру не похоже.Здесь задавала вопрос неврологам, мнения разошлись, большиство говорили, что похоже на ауру.Гинеколог тоже не смог ничего сказать, только - не хотите- не пейте ЗГТ. В итоге пью на свой страх и риск. Хотела узнать мнение специалистов по гормонам по этому вопросу и можно ли попробовать перейти на трансдермальные ЗГТ, говорят, что они более безопасные из-за плавного поступления эстрадиола. Ну и отдельная проблема еще найти врача, кто в них разбирается. Показатели крови сдавала в рамках диспансеризации, там все идеально. Анализы приложены. Очно к эндокринологу записана через 2,5 недели, но может как-то можно облегчать состояние уже сейчас, особенно с языком и слизистыми Спасибо.

Гипотериоз ( л-тироксин,50), АИТ, хр.рецидив.идиопатич крапивница, холестерин/ атерослер.бляшки, гипертония ( пью Ливазо, 2мг и периндоприл 1/4)
48 лет
7 часов назад·Просмотров: 22·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена.
1. ТТГ мог измениться на фоне нескольких причин: например, набора веса или смене производителя таблеток (у разных компаний разный состав вспомогательных веществ, что влияет на всасываемость). Пока ничего делать не нужно, лучше провести контроль ТТГ через 6 недель.
2. Небольшие узлы (до 1 см) можно наблюдать 1 раз в год. Рекомендуется сдать кровь на кальцитонин (как скрининг назначается всем при впервые выявленных узлах для исключения медуллярного рака щитовидной железы). Тактика ведения узлов щитовидной железы на данный момент – наблюдение. Прогноз относительно благоприятный, но не стоит забывать о ежегодном наблюдении.
3. Воспалительный процесс в слюнной железе с гипотиреозом не связан. Если вы уверены в качестве и корректировке имплантов, то рекомендуется сделать узи слюнных желез и смотреть по результатам.

Здравствуйте, Елена.
1. ТТГ мог измениться на фоне нескольких причин: например, набора веса или смене производителя таблеток (у разных компаний разный состав вспомогательных веществ, что влияет на всасываемость). Пока ничего делать не нужно, лучше провести контроль ТТГ через 6 недель.
2. Небольшие узлы (до 1 см) можно наблюдать 1 раз в год. Рекомендуется сдать кровь на кальцитонин (как скрининг назначается всем при впервые выявленных узлах для исключения медуллярного рака щитовидной железы). Тактика ведения узлов щитовидной железы на данный момент – наблюдение. Прогноз относительно благоприятный, но не стоит забывать о ежегодном наблюдении.
3. Воспалительный процесс в слюнной железе с гипотиреозом не связан. Если вы уверены в качестве и корректировке имплантов, то рекомендуется сделать узи слюнных желез и смотреть по результатам.

Здравствуйте, Елена.
1.ТТГ мог измениться на фоне нескольких причин: например, набора веса или смене производителя таблеток (у разных компаний разный состав вспомогательных веществ, что влияет на всасываемость). Пока ничего делать не нужно, лучше провести контроль ТТГ через 6 недель.
2.Небольшие узлы (до 1 см) можно наблюдать 1 раз в год. Рекомендуется сдать кровь на кальцитонин (как скрининг назначается всем при впервые выявленных узлах для исключения медуллярного рака щитовидной железы). Тактика ведения узлов щитовидной железы на данный момент – наблюдение. Прогноз относительно благоприятный, но не стоит забывать о ежегодном наблюдении.
3.Воспалительный процесс в слюнной железе с гипотиреозом не связан. Если вы уверены в качестве и корректировке имплантов, то рекомендуется сделать узи слюнных желез и смотреть по результатам.

Здравствуйте. Рост ТТГ может быть связан с приемом Фемостона. Эстроген способен повышать потребность в л тироксине. Я в таких случаях обычно рекомнедую пересдать ТТГ и свободный Т4 через 6-8 недель и уже по результату решать вопрос об увеличении дозы.

Узлы щитовидной железы наблюдают по УЗИ, тактика зависит от их размера и категории TIRADS. Отпечатки зубов на языке и односторонний отек щеки скорее не связаны с гипотиреозом, здесь нужен повторный осмотр стоматолога или челюстно-лицевого хирурга, при необходимости УЗИ слюнных желез. На фоне зрительных эпизодов и сосудистых факторов стоит обсудить с гинекологом переход с Фемостона на трансдермальный эстрадиол, такой путь предпочтительнее при мигрени и сердечно-сосудистых рисках. Самостоятельно ЗГТ не меняйте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.