СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Молочница на ГВ

Здравствуйте! Мне 29 лет, сейчас я на ГВ, ребенку 1,4. До родов тоже бывала молочница, (ну, раз в полгода) но 1 таблетка Флуконазола быстро решала проблему, но на ГВ его нельзя. Последние полгода, почти перед каждыми месячными обострение молочницы. Я просто устала уже от этого чувства, страдаю и я и муж(( Месяц назад были Пимафуцин свечи, они что-то не помогли особо, вставляла вагинальный крем Клотримазол, он помог отлично. Но месячные в том цикле шли 8 дней, вместо обычных 5 (не знаю с чем это связано, с молочницей или моей усталостью хронической, муж постоянно на работе и на мне маленький малыш и дочка школьница). Что делать мне? Месячные через 5 дней и я чувствую, что она снова начинается...Надоела эта молочница, сил нет.

29 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добры день, Анна! Основных два фактора это грудное вскармливание на фоне косого изменен гормональный фон способствующий размножению Кандиды и постоянная стрессовая ситуация? что тоже провоцирует рост Кандиды и возможно ) плюс на этом фоне много сахара и углеводов. Рецидивы в таком случае будут при любом лечение.
Убрать пока вышеперечисленные факторы проблематично (за исключением питания- убрать сахар ограничить углеводы? добавить йогурт с бифидобактериями), так как грудное вскармливание имеет гораздо больше преимуществ ов всех аспектах, а муж должен ходить на работу)и ребенок может ночью еще просыпаться и т/д/
Поэтому как вариант макмирор комплекс по 1 св на ночь 8 дней затем можно о 1 свече 1 раз в неделю 6 месяцев с целью профилактики рецидивов. Для интимной гигиены наружно на ночь можно прбовать лактацид мыло с красной этикеткой.
Вит Д - аквадетрим или детримакс по 4-5 кап каждый день, витамина можно ПреМама это для поднятия жизненных сил)

Здравствуйте, Анна! Да, молочница часто рецедивирует перед Менструацией, так как увеличивается количество эстрогена, и да, чаще всего кандида albicans, по этому эффективен Клотримазол.
Когда рецедивы более 3 раз в год рекомендуют противорецедивное лечение, основной принцип лечения рецедивирующего кандидоза упорно и долго.
Сейчас в такой ситуации рационально Клотримазол 2% вагинальный крем 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, далее 2 раза в неделю, 6 месяцев, независимо от симптомов 1 аппликатор во влагалище на ночь.
Выбираете дни как удобно, понедельник четверг, вторник пятница, среда суббота, и упорно и долго в эти дни вводите аппликатор во влагалище.
Если через 3 месяца рецедивов не будет можно ещё на 3 месяца оставить 1 раз в неделю.
Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Если вновь будет длительная Менструация запланировать УЗИ органов малого таза, для оценки толщины Эндометрия.
Сдать кровь на ферритин, при цифре ниже 30 начать прием препаратов железа.
Высыпаться, на сколько это возможно с малышом, минимизировать стрессы.
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/176166796552dd442d470bb439297867ea27aac1fd.jpg
Анна
Клиент

Здравствуйте, немного не поняла: сейчас как обычно курс 6 дней.
Затем 2 раза в неделю 6 месяцев? А что там про 3 месяца и 1 раз в неделю?

Волнует еще такое частое применение на ГВ…

Да, верно, учитывая что появляются симптомы сейчас каждый день 6 дней, далее 2 раза в неделю 6 месяцев.
Если через 3 месяца приема 2 раза в неделю не будет ни одного рецедива, можно ещё на 3 месяца использовать 1 раз в неделю.
То есть все равно 6 месяцев, но 3 месяца 2 раза в неделю, нет проявлений, и ещё 3 месяца 1 раз в неделю

Клотримазол безопасен при лактации, так как в исследованиях показано, что нет экскреции (выведения) в грудное молоко

Здравствуйте, Анна. Понимаю вас. Описанная ситуация характерна для рецидивирующего вульвовагинального кандидоза. Зуд, жжение и выделения могут давать также бактериальный вагиноз, аэробный вагинит и смешанный вульвовагинит . Обычно для подтверждения диагноза рекомендуется фемофлор и посев на грибы рода Candida (Candida spp.) с идентификацией вида и определением чувствительности к антимикотическим (противогрибковым) препаратам.
Есть ли смешанная флора — например, одновременно кандиды и бактерии, что может объяснять, почему симптомы не проходят полностью.

Здравствуйте. В этом случае нужно подобрать препарат, который точно будет направлен на профилактику рецидива, для этого рекомендовано сдать фемофлор 16 и бак посев выделений с чувствительностью к антимикотикам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.