Консультация гинеколога /

Дискомфорт в области гениталий — вопрос №510256

637 просмотров

Добрый день! В течении последних пары лет периодически наступает легкий дискомфорт в области влагалища. Ощущения схожие с молочницей, но не такие интенсивные. Что-то слегка напоминающее зуд. Разумеется неоднократно была на приемах, визуально врачи ничего не видят, выделений никаких нет, запаха тоже. Только вот это раздражение. Периодически само успокаивается, потом опять возвращается. Пробовала менять интимное мыло, белье, способы контрацепции - не заметила никакой связи с чем-либо.
Из последних анализов: ccandida albicans 10^6, enterococcus faecalis 10^6. escherichia coli 10^6. ВПЧ - нет.
Ранее двух последних пунктов в посевах не было ( а зуд уже был)
До получения результатов - был назначен полижинакс 12, и клотримазол.
Подскажите чем лечиться дальше и на что обратить внимание в поисках причины дискомфорта.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина. Добавьте, пожалуйста, все анализы.
Скажите, Вы это лечение получили? Вообще без эффекта?
Клиент
Адэль, вообще без)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По чувствителности посева - Вам подойте прием Амоксиклав 500 мг 2 раза в день 7-10 дней, вагинально Ливарол по 1 свече на ночь 10 дней.
Обязательно продолжайте соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как нарушение флоры влагалища в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
После лечения - если никаких жалоб нет - то Лактагель по 1 тюбеку вагинально на ночь 7 дней - чтобы восстановить флору, или свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фемофлор от какого числа? До лечения/после?
Клиент
Адэль, до лечения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, полижинакс с клотримазолом в любом случае - хоть в какой-то мере, но титры снизили, сейчас нужно завершить начатое, чтобы Вас уже ничего не беспокоило.
Клиент
Адэль, ливарол надежно защитит от молочницы? антибиотиков как огня боюсь, с них начинается просто ужас :( таблетки типа пимафуцина не нужны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ливарол очень хорош в отношении молочницы.
В этом случае противогрибковые препараты в таблетках не нужны.
Антибиотики никакие пить не будете, верно?
Клиент
Адэль, если иного варианта решения проблемы нет - буду.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно попробовать еще раз местное лечение.
Итраконазол 200 мг по 2 таблетки 1 раз в день 3 дня - это противогрибковый препарат
А вагинально:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.

Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Лечение полижинаксом и клотримазолом результата не было?
Клиент
Галимат, нет, в этом и суть проблемы :)
Акушер, Гинеколог
По вашим результатам, более чувствительный антибиотик амоксиклав 500 мг 2 раза в день 10 дней, пробиотики линекс или бак сет 14 дней, вагинально свечи тержинан по 1 св на ночь 6 дней и для восстановления флоры влагалище лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на фоне грибов могут быть неприятные ощущения, флора нарушается, но самостоятельно восстанавливается и дискомфорт проходит. От фазы цикла зависит дискомфорт?
Клиент
Любовь, во время менструации хуже становится. Даже чрезмерная гигиена не спасает положение. Касательно остального цикла - не замечала.
Акушер, Гинеколог
Чрезмерная гигиена даже хуже, чем недостаточная! Можно использовать Амоксиклав 1000 2 раза в день 5 дней + Клотримазол по 1 свече вагинально на ночь 6 дней. После лечения свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. После месячных лактагель по 1т вагинально 3 дня и так 6 циклов, это длительная профилактика дисбиоза.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста вы проверяли Какое количество лактобактерий?
Клиент
Светлана, да, 10 7.6 :)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а проблем с ЖКТ нет?
Клиент
Валерия, дискинезия желчного врожденная. я несколько месяцев назад была на узи - все в норме и ничего не беспокоит. Что именно стоит проверить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В плане регулярности стула - иногда нарушение флоры кишечника приводит к нарушению влагалищной флоры.
Глюкоза крови нормальная?
Клиент
Валерия, со стулом все хорошо. Глюкоза тоже в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ежедневные прокладки не используете? Стринги или синтетическое бельё не носите?

По чувствительности вам подойдёт итраконазол. Причем пить его надо по противорецидивной схеме:
Итраконазол 200мг/сут в течение 3 дней на протяжении 6 недель (всего 18 таблеток)
В первую неделю приема вместе с итраконазолом начать вставлять свечи флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина ,по фемофлору есть смешанный бактериальный вагинит, лечить его нужно препаратом широкого спектра действия крем клиндацин- Б пролонг в течение 6 дней на ночь вагинально ( на курс нужно будет 2 тюбика), по чувствительности из антибиотиков вам подойдёт Амоксиклав по 500 мг 2 раза в день в течение 7 дней + Пиобактериофаг Нижний Новгород принимать
через рот 3 раза/сут натощак за 1 ч до еды в течение 14-20 дней хранить только в холодильнике.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ваш возраст? Ваши симптомы напоминают заболевание крауроз вульвы, но чтобы его поставить необходим осмотр наружных половых органов.
В анализах кишечная палочка- подскажите, вы практикуете анальный секс?
Клиент
Алёна, мне 31. Осмотры были, и не один, у 4-х разных врачей. Анальный секс не практикую, правила подмывания соблюдаю, откуда взялись - не знаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
а как вы сами оцениваете внешний вид своих половых губ? кожа более бледная чем вокруг? есть сухость? малые половые губы выступают или они маленькие, и почти полностью скрываются за большими половыми губами? при разведении губ-головку клитора видно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница у подростка
13 июля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Молочница,не помогает ничего
9 ноября 2023
Марина, Воронеж
Вопрос закрыт
Плохая коулограмма
17 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Симптомы молочницы
27 июня 2024
Мария, Тула
Вопрос закрыт
Зуд и жжение, молочница
23 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
75 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь