Что вас беспокоит?
Седжаро и глюклфаж лонг 1000
Здравствуйте. ДИАГНОЗ: Ожирение смешанного генеза II-III. Инсулинорезистентность. Субклинический гипотиреоз компенсация. Дефицит витамина Д. ТТГ - 3,03 мЕд/л; Т4св. - 11,66 пмоль/л; глюкоза - 5,1 ммоль/л; инсулин - 15,2 мкЕд/мл; индекс Homa - 3,4; витамин Д - 17,0 нг/мл. Сложности в соблюдении диеты, масса тела выросла ещё на 3 кг. Эутиреоз. РЕКОМЕНДУЕТСЯ: Глюкофаж-лонг 1000 мг в ужин. L-тироксин 75 мкг в день. Вигантола по 4 кап. 2 раза в день. Омега-3 1 капс. в день. Прошла узи щитовидки,брюшной полости. Камней в желчном нет, почки в порядке, жировой гепатоз печени. Врач сказал ставить седжаро . Но не уточнил,нужно ли убирать глюкофаж. От глюкофажа ужасная диарея
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Препарат глюкофаж назначают при диабете, предиабете или спкя. В вашем случае нет оснований для назначения препарата.
Препарат сержаро показан, назначение его обосновано.
По анализам дефицит витамина Д. В таких случаях рекомендуется принимать витамин Д 10000 МЕ в сутки в течение двух месяцев, далее 4000-5000 МЕ в сутки длительно.
Здравствуйте,на момент сдачи анализов предоставленных,принимала глюкофаж дозировкой 750 мг
Я вас поняла, показаний для глюкофажа нет, поэтому принимать не нужно
Здравствуйте.
Глюкофаж лонг это только сахароснижающий препарат, в данном случае глюкоза крови находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет или преддиабет не выявлено, в данном случае не рекомендуют приём данного препарата. Седжаро в данном случае имеет показания. Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина, данный возможный дефицит может тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данный показатель?
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Здравствуйте,на момент сдачи анализов предоставленных,принимала глюкофаж дозировкой 750 мг
Подскажите пожалуйста, ранее не был выставлен диагноз преддиабета или сахарного диабета?
Инсулинорезистентность только
С 2018 года
Тогда в данном отношении не переживайте, в данном случае возможно спокойно отменить препарат глюкофаж без каких либо последствий, тем более на него есть достаточно выраженные побочные эффекты и в целом в данном случае он не имеет показаний, в терапии инсулинорезистентности его не рекомендуют использовать.
В отношении инсулинорезистентности первичен всегда лишний раз, нормализуется вес, нормализуются данные показатели, в данном отношении терапия снижения веса уже назначена. Так же в отношении противопоказания к инъекционному препарату для снижения веса рекомендуют исключить такое состояние как медуллярный рак щитовидной железы сдачей анализа на кальцитонин но только если есть какие либо образования в области щитовидной железы. По УЗИ щитовидной железы имеются какие либо образования?
Выгрузила результаты узи
По УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости исключены противопоказания для постановки данного препарата. Если ранее не было острого панкреатита, то в данном случае все противопоказания для постановки данного препарата исключены. Возможна постановка препарата тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки. Препарат рекомендуют ставить так долго по времени сколько необходимо для достижения необходимого веса, на данный момент какого либо ограничения по времени нет.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
А л-тироксин так и продолжать пить?
Здравствуйте.
Прием препарата Тирзепатид (Седжаро) обоснован. Метформин (глюкофаж) в подобных случаях рекомендуется отменить ввиду необоснованности назначения и развития побочных явлений.
Противопоказанием к приему седжаро являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит.
Подскажите, были ли у вас ранее описанные состояния ?
По предоставленным результатам можно предположить дефицит витамин Д. В подобных случаях рекомендуют прием витамин Д в дозе 7000 МЕ ежедневно в течение 2 мес, далее профилактический прием в дозе 2000 МЕ ежедневно.
Здравствуйте ! Прием Глюкофаж Лонг нужно отменить, на фоне развившегося побочного эффекта (диарея). Данный препарат назначают при педдиабете и диабете, в остальных случаях нецелесообразно, инсулинорезистентность без нарушений углеводного обмена корректируется снижением массы тела (на фоне терапии Седжаро).
При дефиците витамина Д(менее 20нг/мл) 7000 МЕ в день (это, например, 14 капель Аквадетрма) - 8 недель внутрь, далее для поддержания уровня витамина Д >30 нг/мл 1000 - 2000 МЕ ежедневно внутрь.
Здравствуйте! В подобных случаях возможно убрать препараты метформина (Глюкофаж) и перейти на Седжаро-терапию направленную на помощь в снижении веса.
В отношении витамина Д, при дефиците принимают по 14 капель 1 раз в день (предпочтительно утром)
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202012 ответов
- 25 Августа 202017 ответов
- 16 Июля 202014 ответов
- 9 Мая 20202 ответа
- 26 Апреля 20202 ответа
- 31 Марта 20201 ответ
- 24 Марта 202010 ответов
- 18 Февраля 20207 ответов
- 8 Января 20202 ответа
- 14 Ноября 20191 ответ