Что вас беспокоит?
Возможно побочка от препарата
Здравствуйте. Маме 69 лет. Около 9 лет повышенное давление (диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст) и сахарный диабет 2 ст. 3 дня назад начали приём новых препаратов. Утром - телпрес 80+, Эдарби Кло 40 +, Индапамид 1,5. Вечером - Леркамен 10. Давление снижается, но наблюдается учащенный пульс. Перед сном пульс 92. Утром пульс 87, АД 153/102. Это побочка от препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На леркамен может учащаться пульс.
Эдарби нельзя вместе с телпресс!
Оставьте только эдарби кло 40/12.5 мг 2 таблетки утром
Леркамен 10 мг вечером.
Если нет противопоказаний - беталок зок 25 мг утром - для уменьшения пульса.
Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.
Желаю вам здоровья!
Елена, а какие противопоказания?
Елена, Индапамид тоже убрать?
Бронхиальная астма, нарушения проводимости .
Да, индапамид тоже отменить. Диуретик уже есть в эдарби кло
Елена, получается так: утром Эдарби Кло 40/12,5 2 таблетки и беталок зок 25 1 таблетка, вечером Леркамен 10?
Да,все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте, нельзя комбинировать телпресс + и Эдарби кло, нужно оставить один из этих препаратов.
Индапамид убрать - это мочегонный препарат. Мочегонное входит в состав телпресс + и Эдарби кло.
Леркамен на вечер оставляйте.
Можно добавить Конкор 5 мг или беталок зок 25 мг 1 раз в день утром для снижения пульса при отсутствии противопоказаний ( бронхиальная астма).
Елена, получается утром - Эдарби Кло 40/12,5 и беталок зок 10, вечером - Леркамен 10?
Татьяна, верно.
Только Беталок-зок 25 мг.
Елена, а вместо беталок зок можно бисопролол?
При недостижении целевых цифр АД 130/80 мм рт ст, дозу леркамена в последующем можно увеличить до 20 мг
Да, конечно, бисопролол- это Конкор , можно 5 мг , также утром
Принятый ответ
Здравствуйте!
Терапия неправильная. Нельзя совмещать телпресс и эдарби кло, эдарби кло с индапамидом ( т.к. в эдарби кло уже есть диуретик).
Рекомендую такую схему:
Эдарби кло 40+12.5 мг 2 таб. утром, конкор(бисопролол) 2.5 мг днем, леркамен 10 мг вечером, под контролем цифр давления и пульса.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию.
Ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса (при избытке), отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина, спасибо большое! Эдарби Кло 40/12,5 не достаточно 1 табл будет, обязательно 2?
да, 2 таб утром
Принятый ответ
Здравствуйте, в схеме много мочегонной терапии.
Рекомендую отменить индапамид вечером.
Принимайте эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Конкор 5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Совмещать Эдарби Кло и Телпресс нельзя! Эдарби более сильный препарат, поэтому лучше оставить его. Попробуйте принимать Эдарби кло 40/12,5 мг утро и добавить Конкор 5 мг утро- препарат будет стабилизировать пульс, плюс дополнительно снизит АД ( Конкор можно принимать при отсутствии блокад на экг или холтер- экг,а также бронхиальной астмы ).
Отмените Индапамид
На вечер оставьте Леркамен 10 мг .
Если АД будет выше 130/80 мм рт ст после нескольких дней приема данной терапии, тогда можно будет подумать об увеличении доз препаратов
Как скорую помощь при резкой дестабилизации АД- Физиотенз 0,2 мг или Каптоприл 25 мг
Планово узи сердца, холтер- экг, УЗДГ БЦА, липидограмма, если давно не проходили
Здоровья Вам и Вашей маме! Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия, спасибо большое! Кроме кардоиграммы и оак ничего не проходили, хотя 2 раза были на консультации в кардиоцентре.
Татьяна, желательно пройти вышеуказанные обследования
Рада помочь!
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20167 ответов
- 7 Июня 202027 ответов
- 22 Октября 202027 ответов