Консультация кардиолога /

Возможно побочка от препарата — вопрос №1425929

491 просмотр

Здравствуйте. Маме 69 лет. Около 9 лет повышенное давление (диагноз: гипертоническая болезнь 2 ст) и сахарный диабет 2 ст. 3 дня назад начали приём новых препаратов. Утром - телпрес 80+, Эдарби Кло 40 +, Индапамид 1,5. Вечером - Леркамен 10. Давление снижается, но наблюдается учащенный пульс. Перед сном пульс 92. Утром пульс 87, АД 153/102. Это побочка от препаратов?

Возраст: 69

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 ст и гипертоническая болезнь 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
На леркамен может учащаться пульс.

Эдарби нельзя вместе с телпресс!

Оставьте только эдарби кло 40/12.5 мг 2 таблетки утром
Леркамен 10 мг вечером.

Если нет противопоказаний - беталок зок 25 мг утром - для уменьшения пульса.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Елена, а какие противопоказания?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, Индапамид тоже убрать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Бронхиальная астма, нарушения проводимости .
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, индапамид тоже отменить. Диуретик уже есть в эдарби кло
Клиент
Елена, получается так: утром Эдарби Кло 40/12,5 2 таблетки и беталок зок 25 1 таблетка, вечером Леркамен 10?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да,все верно.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, нельзя комбинировать телпресс + и Эдарби кло, нужно оставить один из этих препаратов.
Индапамид убрать - это мочегонный препарат. Мочегонное входит в состав телпресс + и Эдарби кло.
Леркамен на вечер оставляйте.
Можно добавить Конкор 5 мг или беталок зок 25 мг 1 раз в день утром для снижения пульса при отсутствии противопоказаний ( бронхиальная астма).
Принятый ответ
Клиент
Елена, получается утром - Эдарби Кло 40/12,5 и беталок зок 10, вечером - Леркамен 10?
Кардиолог, Функциональный диагност
Татьяна, верно.
Только Беталок-зок 25 мг.
Клиент
Елена, а вместо беталок зок можно бисопролол?
Кардиолог, Функциональный диагност
При недостижении целевых цифр АД 130/80 мм рт ст, дозу леркамена в последующем можно увеличить до 20 мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, конечно, бисопролол- это Конкор , можно 5 мг , также утром
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Терапия неправильная. Нельзя совмещать телпресс и эдарби кло, эдарби кло с индапамидом ( т.к. в эдарби кло уже есть диуретик).
Рекомендую такую схему:
Эдарби кло 40+12.5 мг 2 таб. утром, конкор(бисопролол) 2.5 мг днем, леркамен 10 мг вечером, под контролем цифр давления и пульса.
При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию.
Ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса (при избытке), отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, спасибо большое! Эдарби Кло 40/12,5 не достаточно 1 табл будет, обязательно 2?
Кардиолог, Сомнолог
да, 2 таб утром
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, в схеме много мочегонной терапии.
Рекомендую отменить индапамид вечером.
Принимайте эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Конкор 5 мг 1т утром
Леркамен 10 мг 1т вечером
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.

Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Совмещать Эдарби Кло и Телпресс нельзя! Эдарби более сильный препарат, поэтому лучше оставить его. Попробуйте принимать Эдарби кло 40/12,5 мг утро и добавить Конкор 5 мг утро- препарат будет стабилизировать пульс, плюс дополнительно снизит АД ( Конкор можно принимать при отсутствии блокад на экг или холтер- экг,а также бронхиальной астмы ).
Отмените Индапамид
На вечер оставьте Леркамен 10 мг .
Если АД будет выше 130/80 мм рт ст после нескольких дней приема данной терапии, тогда можно будет подумать об увеличении доз препаратов
Как скорую помощь при резкой дестабилизации АД- Физиотенз 0,2 мг или Каптоприл 25 мг
Планово узи сердца, холтер- экг, УЗДГ БЦА, липидограмма, если давно не проходили
Здоровья Вам и Вашей маме! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое! Кроме кардоиграммы и оак ничего не проходили, хотя 2 раза были на консультации в кардиоцентре.
Кардиолог
Татьяна, желательно пройти вышеуказанные обследования
Рада помочь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиодермия ,распространение очагов ,от одного до 4.
10 июня 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Синдром вертербальной артерии
17 октября 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Темно-зеленый кал
4 сентября 2024
Юлианна, Ярославль
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребёнка
18 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир