Что вас беспокоит?
Боль в животе.
Здравствуйте. Второй день беспокоит боль в животе слева, больше снизу . Боль ноющая , беспокоит чаще при движении когда встаю или поворачиваюсь. Когда лежу иди сижу , стихает . Когда сижу а согнутом положении, будто ощущается небольшое чувство распирания. Периодически чувствую тяжесть как от желания сходить в туалет. Чувствую при движении газов в кишечнике именно в этом месте дискомфорт. Со стулом все нормально, и вчера и сегодня, правда твердоват. Сходила на узи обп и омт, патологии исключили. Врач сказала , что с кишечником вроде тоже все нормально, хотя узи не самое информативное средство обследования кишечника, но она посмотрела толстую кишку , и рядом, сказала ничего не видит . Предположила повреждение апоневроза или косой мышцы живота. Подскажите, может надо как то дополнительно обследоваться, или на что обратить внимание? Тк боль не проходит второй день , хоть и не сильная , но неприятная. Узи и картинку с примерной локализацией прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При подобных симптомах (ноющая боль слева внизу живота, усиливающаяся при движении и поворотах туловища, связь с метеоризмом и твердым стулом при отсутствии патологии на УЗИ органов малого таза и брюшной полости) обычно можно предположить функциональное расстройство кишечника
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть спазм и повышенное газообразование в сигмовидной кишке
В вашем случае обычно рекомендуют:
Наблюдение в динамике. Так как органическая патология (кисты, воспаление придатков, камни в почках) исключена, а боль не носит острый «кинжальный» характер, экстренного вмешательства не требуется.
Коррекцию стула и диеты. Твердый стул растягивает стенки сигмовидной кишки, а газы давят на болевые рецепторы. Рекомендуется добавить в рацион клетчатку (отварные овощи, чернослив) и соблюдать питьевой режим (1,5–2 литра воды), чтобы размягчить каловые массы. На 2–3 дня стоит исключить продукты, вызывающие брожение (цельное молоко, свежую капусту, бобовые, сладкую выпечку).
Симптоматическую терапию. Для снятия дискомфорта от газов можно использовать препараты на основе симетикона. Для расслабления мышечного спазма (как в кишке, так и в передней брюшной стенке) допустим прием спазмолитиков (например, на основе дротаверина), если нет противопоказаний.
Обратиться к врачу повторно следует, если боль станет острой, поднимется температура, появится тошнота, рвота или кровь в стуле.Осмотр хирурга. Если боль не пройдет в течение 3–5 дней, рекомендуется очный осмотр хирурга для пальпации
Татьяна, здравствуйте
По узи действительно значимых патологий врач не увидела и это хорошо! Но и правда узи не является методом диагностики кишечника. Врач может увидеть только косвенные признаки например расширение петель кишечника или наличие свободной жидкости но оценить состояние слизистой, спазмы или дивертикулы она не может
Вы указали боль в левом нижнем квадранте живота на картинке зона обведена. Из причин вероятно причиной может быть мышечно фасциальный синдром/спазм или микронадрыв косой мышцы живота/апоневроза или де спазм сигмовидной кишки на фоне плотного стула
Если боль не сильная можно рекомендовать наблюдение. Сейчас главное обильное питье, побольше клетчатки, овощей. Важно избегать запоров
Медикаментозно при выраженном спазме можно рассмотреть прием Мебеверина по инструкции
Если боль сохраняется более 3–5 дней без улучшений, рекомендую очный осмотр терапевта для общего осмотра и назначения анализов
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20251 ответ
- 13 Ноября 20248 ответов
- 14 Мая 20248 ответов
- 13 Марта 20246 ответов
- 15 Декабря 202343 ответа
- 2 Сентября 20214 ответа
- 17 Августа 20211 ответ
- 13 Марта 20212 ответа
- 12 Февраля 20214 ответа
- 31 Мая 20201 ответ