Что вас беспокоит?
Высыпания на щеках у ребёнка 4 месяцев
Ребёнку 4 месяца, на ИВ 1 мес. У него высыпания на щеках и теле, возможно аллергия, смесь поменяли с Нутрилон Комфорт на Семилак гипоаллергенная. Это началось 2 недели назад. Пробовали Фенистил, энтэросгель, неотанин. Теперь после анализов врач назначил Хилак форте и Адвантан. Что это за высыпания, расшифровать анализы, как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для младенческого атопического дерматита - заболевание кожи, которое характеризуется несостоятельностью поверхностного защитного слоя. Вследствие этого возникает яркая реакция на внешние триггеры, как пот, трение, контакт с водой, моющими средствами.
В анализах крови без признаков системного воспаления и аллергии.
Обычно в такой ситуации действительно рекомендуют наносить крем Адвантан 1 раз в сутки тонким слоем 5-7 дней для противовоспалительного эффекта.
Далее перейти уже на крем Элидел и наносить 2 раза в сутки 10-14 дней для поддерживающего эффекта.
Важно тщательное увлажнение кожи эмолентами (увлажняющими средствами). Хорошо зарекомендовали себя такие линейки средств, как Bioderma Atoderm, La Roche Posay Lipikar, Atopic, Avene XeraCalm, A-Derma Exomega Control Crème, Эмолиум, Липобейз беби.
Эмолент должен применяться без ограничения кратности в течение дня, если есть возможность и 3 и 4 раза в день. Наносится тонким слоем по схеме: нанесли - впитался - повторное нанесение.
Используется ежедневно даже когда нет никаких признаков пятен и красноты хотя бы 2 раза в день.
Для лучшего эффекта увлажнения после купания эмолент следует наносить на влажную кожу, чтобы вода вместе с ним впиталась в кожу.
Для купания использовать мягкие средства с нейтральным рН, например, линейка Липобейз беби или Биодерма Атодерм.
Важно дома поддерживать комфортную температуру (20-24гр) и влажность (40-60%).
Отдавать предпочтение мягкой одежде из хлопка.
А по поводу смеси что-нибудь можете посоветовать? Мы сменили только как неск дней назад с Нутрилон Комфорт( хотя мне казалось она очень хорошая) на Семилак гипоаллергенную ( ест но без удовольствия)
Важно понимать, что аллергия на смесь и пищевые продукты может быть дополнительным триггером , но не первопричиной атопического дерматита , так как это заболевание именно кожи.
В целом если после кормления не отмечали сильного ухудшения состояния по коже, то можно вернуться к Нутрилону Комфорт.
Тамара, добрый день!
по фото нельзя исключить атопический дерматит
Рекомендуют в таких случаях:
- по возможности очную консультацию детского дерматолога для уточнения диагноза и необходимого объема обследования
- сдать общий анализ крови и кровь на IgE для исключения аллергии, а в идеале - сдать кровь на аллерго панель
- исключить провоцирующие факторы (пищу, добавки, лекарства) (вести пищевой дневник, если не знаете какие)
- снизить контакт с водой на время обострения: не чаще раза в день купаться (лучше ванна); 5-10 мин; вода не горячая; без пены для купания; без мочалки. Не вытирать кожу насухо после купания, только промокнуть
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - крем-мыло
Для лечения в таких случаях рекомендуют:
ОСНОВНОЕ (базовый уход)
- постоянно использовать эмоленты !!!( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
КУПИРОВАНИЕ ОБОСТРЕНИЯ:
- На тело и конечности - Адвантан крем 1 раз в сутки на 7-10 дней на участки наиболее яркой сыпи
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления (если есть сыпь или будет)
ДОПОЛНИТЕЛЬНО:
- зодак 1 р/д на 5-7 дней в каплях по возрасту Или Фенистил (Диметинден) от 1 месяца до 12 лет: 2 капли на кг массы тела (для снятия зуда)
- Влажные обертывания
Анализы сдали прикреплегы
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20225 ответов
- 27 Мая 202217 ответов
- 13 Апреля 202219 ответов
- 4 Апреля 20221 ответ
- 3 Апреля 20228 ответов
- 30 Января 20221 ответ
- 9 Января 20221 ответ
- 2 Августа 20211 ответ
- 15 Июня 202032 ответа
- 25 Сентября 201916 ответов