СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Флороценоз

Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа. Сдавала т.к. показалось, что появился неприятных запах. Других жалоб нет

33 года
59 минут назад·Просмотров: 44·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Так как есть жалобы ( запах ) то рекомендуют использовать препараты широкого спектра действия, например , 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, либо макмирор комплекс на 8 дней , далее или параллельно для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется
Рекомендуют исключить тесное белье , ограничить мучное и сладкое , исключить ежедневные прокладки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я клиндацин б пролонг использую уже каждый месяц и симптом (запах) возвращается через пару недель
И вагилак тоже пропивала
Партнера сейчас нет, последние 1,5 месяца не было контактов

Если жалобы повторяются после лечения , то в похожих случаях рекомендуют рассмотреть противорецидивную терапию, например макмирор использовать или метромикон нео . Терапия направлена на использование препарата в течение 6 месяцев, например вторник и четверг, помогает снизить количество рецидивов и улучшить качество жизни

Изначально используют основную схему
Например макмирор 8 дней во влагалище- далее 2 раза в неделю
Либо метромикон по 1 свече 10 дней , далее 2 раза в неделю

6 месяцев

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах может порекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Здравствуйте, Екатерина! По результатам исследования данные за анаэробный дисбиоз влагалища, когда снижается полезная микрофлора влагалища, это лактобактерии и начинает преобладать условно-патогенная микрофлора влагалища, которая в норме присутствует в организме каждого человека, но при снижение иммунитета она начинает преобладать над лактобактериями. В таких случаях рекомедуется свечи широкого спектра действия:свечи нео пенонтрал форте 7 дней или макмирор комплекс 8 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2 раза в день в течение 14 дней,перорально, запивая водой, для восстановления флоры влагалища. Предпочтение отдаём пероральным формам лактобактерий, так как вагинальные формы могут вызвать рецидив молочницы.
На время лечения рекомендуется барьерный метод контрацепции.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Неприятный запах влагалищных выделений обычно является симптомом бактериального вагиноза - состояния - при котором соотношение условно-патогенной микрофлоры ( в частности гарднереллы, так как именно она «ответственная» за неприятный запах) превалирует над лактобактериями, то есть это не воспаление, а нарушение баланса микробиома.
Однако результат фемофлора не соответствует бактериальному вагинозу, так как количество лактобактерий достаточное, а Гарднерелла не выявлена.
Все инфекции также отрицательные.
Отмечаются только представители аэробной флоры (стафилококки, стрептококки), которые обычно провоцируют аэробный вагинит (то есть воспаление), но для него характерны зуд, гиперемия и пр. воспалительные симптомы, которых нет.
В подобном случае важно разобраться - действительно ли речь идет о каком-то патологическом, неприятном запахе (обычно при бактериальном вагинозе отмечается тухлый или «рыбный» запах) или же мы говорим о нормальном запахе, который может иметь слегка кислый оттенок и переодически усиливаться, в зависимости от фазы цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зуда точно нет
Присутствует только не приятных запах
Но не очень сильный

Как выше отмечено - по результатам фемофлора нет признаков бактериального вагиноза, для которого характерен неприятный запах.
Если же всё же запах действительно есть и он тухлый/рыбный и т.п. - можно рассмотреть вариант применения метронидазола (например гель Метрогил 1% вагинальный по инструкции- одна доза один раз в сутки во влагалище на ночь 7 дней), либо клиндамицина (например свечи Далацин по инструкции - одна доза один раз в сутки во влагалище на ночь, 6 дней).
Плюс при неприятном запахе важны аспекты гигиены (средства гигиены, стринги, ежедневные прокладки, чрезмерная гигиена, синтетическое белье и т.д.).

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .
По представленным результатам анализов обнаружена условно-патогенная микрофлора влагалища,которая может присутствовать в норме на постоянной основе ,добиться полной стерильности невозможно и ,самое главное ,не нужно . Влагалище нестерильно и представлено более 300ми различными микроорганизмами .

Это НЕ половые инфекции ,которые подлежат обязательному лечению

При обнаружении условных патогенов,в первую очередь ,ориентируемся на наличие жалоб .При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.
Обычно используют комбинированные препараты широкого спектра действия,например :
- Клиндацин Б пролонг , 6 дней вагинально .
Или макмирор комплекс 8 дней вагинально

На период лечения-половая жизнь в презервативе
Вторым этапом(после завершения основного курса ) :восстановление нормальной микрофлоры влагалища ,препараты лактобактерий ( капсулы в рот вагилак про леди 2р/д,10дней).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.