СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошла гинекологическое обследование. Скажите пожалуйста лечение какое-то должно быть ?

Проходила ежегодный осмотр и мазок был плохой, пришлось пройти дообследование Ничего не беспокоит. Зуда нет, выделений нет. Скажите пожалуйста по результатам анализов мне надо лечиться? И что это?

47 лет
3 часа назад·Просмотров: 75·Светлана, Керчь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу на флору диплококки , в обычном мазке при окрашивании могут быть и представители условно -патогенной флоры , гонококк у вас отрицательный .
Фагоцитоз означает поглощение лейкоцитами чужеродных клеток, это появление иммунитета . Это норма
Кокко- бацилярная флора и кокки - это условные патогены. которые в норме составляют микробиом влагалища. Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
По анализу на Фемофлор выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если нет жалоб , то лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за ответ. Значит лечение никакое не надо?

Если жалоб нет , то нет ❤️🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А вы могли бы мне посоветовать средства гигиены. Мне 47 лет, менопауза. Некоторые интимные гели вызывают раздражение.

Да , конечно
1.Lactacyd Pharma Sensitive пожалуй, один из наиболее подходящих вариантов при склонности к раздражению: без отдушки, без мыла, с молочной кислотой.
2.NEUTRALE гель для интимной гигиены для чувствительной кожи.
3.LOVIX Sensitive
4.ЭВО Intimate «Успокоение и восстановление»

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо Вам большое!!!

❤️🙏🏻

Здравствуйте. Такой результат анализа принято считать абсолютно нормальным, нет никаких отклонений и нет никаких признаков воспалительного процесса, по цитологии всё хорошо, если при этом нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо за отве

Пожалуйста и будьте здоровы

Здравствуйте.

Нет, подобные результаты исследований не подразумевают какого-либо лечения при условии отсутствия клинической картины заболевания (то есть при отсутствии жалоб со стороны влагалища).
По результатам фемофлора все инфекции исключены, определяется только условно-патогенная (то есть нормальная) микрофлора влагалища.
Мазок на флору вообще не рекомендуется рутинно без жалоб сдавать, так как любой его результат вне жалоб может расцениваться как вариант нормы, лейкоциты в нём могут быть в любом количестве.
Мазок на цитологию с заключением NILM соответствует норме.
Важно отметить, что в полноценный скрининг на рак шейки матки входит не только мазок на цитологию, но и обязательное обследование на впч всем женщинам с 30 лет, согласно клиническим рекомендациям РФ, если ранее на впч не обследовались- необходимо это сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо Вам за ответ. То есть лечение не надо?

Да, лечение при отсутствии жалоб и отрицательных инфекциях не показано, не переживайте.
Пожалуйста, будьте здоровы 🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо ❤️

Светлана добрый день.
Не переживайте, по этим результатам лечения сейчас не требуется.
Влагалище не стерильно — в нём в норме присутствует большое количество разных микроорганизмов. Enterococcus faecalis относится к условно-патогенной флоре и в небольшом количестве, как у вас, сам по себе не означает инфекцию и не требует антибиотиков, особенно если нет никаких жалоб.
По Фемофлору так же всё хорошо: лактобактерий достаточно. Уреаплазма выявлена, но при отсутствии жалоб её также лечить не нужно.
На количество лейкоцитов в обычном мазке отдельно ориентироваться не стоит. Оно может меняться в зависимости от дня цикла, состояния слизистой, наличия воспаления после различных воздействий и даже от того, как именно был взят и нанесён материал на стекло. Поэтому сама цифра лейкоцитов ещё не говорит о том, что есть воспаление.
Цитология тоже хорошая — NILM, патологических и предраковых изменений клеток не выявлено🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое Вам за ответ. Значит лечение не надо?

Скажите пожалуйста , беспокоят ли вас какие либо жалобы на данный момент ?
Если ответ нет- то лечение не требуется ❤️
Прежде всего мы лечим человека а не его анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нет, меня ничего не беспокоит. Выделений не, зуда нет. Никаких жалоб нет. Просто был плановый осмотр и мазок показал отклонения. Очень испугалась и меня дообследовали. Скажите пожалуйста а надо мне сдавать на ВПЧ?

Принятый ответ

Да, в вашем возрасте ВПЧ высокого онкогенного риска желательно проверить, даже если сейчас никаких жалоб нет. Это входит в профилактический скрининг шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо 🙏

Светлана, здравствуйте!

При отсутствии жалоб в подобной ситуации лечения не требуется.
Оьнаружена условно патогенная флора в не значимой концентрации.
Меры профилактики: использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта. Лубриканты типа эстрогиал геля при контакте.
Исключить стринги, ежедневные прокладки, влажные салфетки.
Использовать для интимной гигиены рН-нейтральный гель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое вам за консультацию

Добрый день, Светлана! По результатм анализов при отсутсвие жалоб лечнеие не требуется. Основное, что наоснование фемофлора не выявленопо анлизу ггонореи, которую надо было исключить учитывая обыный мазок на флору- выявленный диполококки внутри и внеклеточно и повышенной количестволейкоцитов. В таком случае изменения можно трактовать как дисбактериоз, хотя по фемофлору его нет. Цитоолгия норм, но по описанию клеток в них есть измененяи харакерные для воспаления. Поэтому можнос делать езще кс и сдать ан впч, так как именно впч чаще всего вызвывает различные изменепря на шейке. Идеально сдать в таком случае мазок на фемофлр 2, только надо, чтобы материал забрали из шейки и из влагалища. Данный мазок полностью отраджает состав влагалищной микрофлоры и в него входит впч.

Что касается уреаплазмы.
Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика. Если увас нет вышеперечисленных состояний то вам не требуетяс лечит уреаплазму антибиотиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо Вам за консультацию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.