Что вас беспокоит?
Диарея у ребёнка непонятно от чего. Нужно проверить назначения врача
Диарея у ребёнка 7 лет. В начале просто 1 раз в день был жидкий стул (давала несколько раз смекту, вроде бы помогало, но потом через 1-2 дня снова). Это продолжалось около 10 дней. Вчера пришёл со школы и начал бегать в туалет после каждого приема пищи. Дала 2 раза Энтерол, не помогло вообще. Жидкий стул, почти вода. При этом общее самочувствие прекрасное. Рвоты, температуры и других симптомов нет. Я подозреваю что это вообще может быть на фоне стресса (пошёл в первый класс), потому как замечаю что стал более тревожным и раздражительным. Вроде в школе нравится, но видимо стрессует (он вообще склонен к сильным переживаниям). Сходили к врачу, она начала подозревать какую-то непереносимость то ли глютена, то ли чего-то ещё, я не поняла (ходил муж, мне прислал только фото заключения). Хочу понять для себя, что сейчас делать? Какие анализы имеет смысл сдать и зачем? Нужно ли что-то от тревоги пропить? Вообще назначение это насколько соответствует ситуации? (Фото прикрепляю). При осмотре никаких подозрительных симптомов врач не обнаружил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют исключить вирусную инфекцию, иногда никаких других симптомов кроме жидкого стула может не Быть
Для этого рекомендуют сдать кал методом пцр на острые кишечные инфекции ( туда сходят вирусы и основное бактериальные возбудители )
Если инфекция не подтвердится уже рекомендуют более углубленное обследование
Конечно стресс может вызывать подобное , но обычно помимо жидкого стула при стрессе беспокоит боль в животе , вздутие , апатия
Для лечения уже необходима консультация детского психиатра или невролога
Гомеостресс это гомеопатический препарат , обычно не рекомендуют, может так же усугубить ситуацию так как состав натуральный может вызвать аллергию или усугубить состояние по стулу
Из списка препаратов до обследования обычно рекомендуют Энтерол 250 мг 3 раза в сутки на 10 дней
Диета без свежих овощей и фруктов , молочного
Здравствуйте, Вероника !
С учетом предоставленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника или течение кишечной инфекции.
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка специальными глюкозо -солевыми растворами с низкой осмолярностью, например Адиарин Регидрокомплекс либо регидрон био по чайной ложке каждые 5-10 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , предпочтительнее вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
При Отсутствие положительной динамики рекомендуют сдать ОАК, кал на Оки
Здравствуйте.
Согласно выписке Диагноз К59.9 - функциональная диарея, часто связана со стрессом адаптации к школе. Общее состояние хорошее, что исключает острую инфекцию.
Назначенное обследование (ОАК, СОЭ, антитела к трансглутаминазе и глиадину, эозинофильный катионный белок) необходимо для исключения целиакии и аллергии.
Важно: глютен из рациона не убирать до сдачи анализов, иначе результат будет недостоверным.
Затем по результату решим надо его убирать или нет.
Из лечения оставляем только Энтерол, Мезим и дробное питание. Лоперамид детям противопоказан. Аципол и Максилак могут послаблять стул, их исключаем. Их при запорах назначаем.
Гопеостресс -гомеопатия без доказательной базы, детям не рекомендуется. При тревожности эффективнее режим, поддержка и консультация психолога, а не препараты.
Что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Продолжать обычное питание с глютеном.
2. Сдать ОАК+СОЭ, IgA/IgG к tTG и глиадину, эозинофильный катионный белок.
3. Принимать Энтерол + Мезим 5–7 дней.
4. Нормализовать сон, снизить нагрузку, при необходимости - детский психолог.
5. При отсутствии улучшения через 2 недели или появлении крови/, потери веса - повторный осмотр.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Вероника, Здравствуйте!
Ознакомилась с выпиской.
Как правило, подобные симптомы могут быть характерны как для вирусной инфекции с кишечным синдромом, также может протекать кишечная инфекция, поэтому в первую очередь исключают именно данные инфекции при помощи сдачи оак+срб, кал на оки методом ПЦР.
Если же при исключении инфекции симптомы сохраняются и даже в выходные, когда нет стресса, В таких случаях действительно может быть оправдана сдача анализов для исключения целиакии.
Из назначений оправдано только использование энтерола, при диарее как вода - Смекта.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20224 ответа
- 17 Января 202217 ответов
- 16 Января 20224 ответа
- 6 Января 202212 ответов
- 21 Августа 20216 ответов
- 16 Июня 20211 ответ
- 10 Декабря 20201 ответ
- 15 Мая 202028 ответов
- 16 Октября 20191 ответ
- 10 Апреля 201918 ответов