Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе и жидкий стул — вопрос №255645

900 просмотров

Здравствуйте. Меня беспокоит периодический жидкий стул, постоянное вздутие живота, боли в животе и суставах. Пила альфа нормикс, энтерол, ципрофлоксацин, метронидазол. Помогали при жидком стуле на время лечения. Соблюдала диету. Помогите разобраться в причине.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Диарея и вздутие начались до прима ципрофлоксацина и метронидозола?
Принятый ответ
Клиент
Альбина, до. Поэтому стала принимать антибиотики

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нужно дообследоваться, а именно сдать биохимический анализ крови (общий белок, креатенин, мочевина, алт, аст, щф, холестерин, билирубин, амилаза, сахар) кал на дизгруппу и сальмонелез, бак посев кала с чувствительностью в аб и фагам.
Диета. Питание дроброе , частое 6 раз в сутки. Исключается жаренное , жирное, копченное, острое, клетчатка, все в варенном или на пару. Лечение пока симптоматическое баксет форте 2 раза 14 дней. Эспумизан перед едой , энтерофурил 3 раза 7 дней.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Патологические примечи в стуле есть?
Принятый ответ
Клиент
Яна, иногда бывает слизь
Гастроэнтеролог
Добрый день. Ознакомилась в файлами. Вы терапию антибиотиками получали до колоноскопии или после?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, до колоноскопии. Копрограмма тоже после.
Гастроэнтеролог
Да, я уже увидела даты анализов. Вам нужен развернуты анализ крови биохимия- АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ. Анализ кала на фекальный кальпротектин. Желателен посев кала , потому что в кале дрожжи.
Лечение- Диета по диарее.
Месакол 800 мг * 3 раза в день 10 дней, затем 400 мг * 3 раза в день 1 месяц.
Ребагит 100 мг * 3 раза в день через час после еды 8 недель
Де-нол 240 мг * 2 раза в день до еды 4 недели
Необутин Форте 300 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней

Это основное лечение по кишечнику, остальное все симптоматически.
Гастроэнтеролог
Юлия, еще позвольте информация для вас. Это к слову о суставах и воспаление кишечника. Кроме этого, реактивный артрит могут вызывать бактерии, поражающие желудочно-кишечный тракт: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактерии. Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта являются нарушение стула (жидкий стул). Инфицирование происходит из-за приёма неправильно приготовленной пищи, при контакте с инфицированными людьми или фекалиями (микроорганизма должен попасть в желудочно-кишечный тракт).
Клиент
Юлия, по результатам обследований есть ли у меня взк? Микроскопический колит? Может быть мои проблемы из за дрожжевой флоры или из за нарушений поджелудочной железы, хотя я пью ферменты.
Гастроэнтеролог
По гистологии на НЯК, БК это не похоже. Но любое воспаление кишечника хроническое может к ним привести
Клиент
Юлия, микроскопический колит тоже можно исключить?
Гастроэнтеролог
Гистолог не описывает признаки микроскопического колита
Гастроэнтеролог
По колоноскопии -хроническое воспаление неспецифическое. Поэтому исключайте хроническую кишечную инфекцию и сдавайте кал не только на дисбактериоз, но и на дизгруппу
Клиент
Юлия, неспецифическое это что значит? Аутоиммунного происхождения?
Гастроэнтеролог
Я опечаталась . Имела в виду , что воспаление , несвязанное с НЯК и Болезнью Крона. Какой-то колит другой этиологии. Инфекционный, что не исключено из-за боли в суставах или это связано с грибковым поражением, о чем говорят дрожжи в анализе
Клиент
Юлия, а какое лечение можно провести от дрожжей?
Гастроэнтеролог
Вам лучше сначала до приема каких-либо антибиотиков и антисептиков сдать посев кала, а потом уже лечить. Можно смазать картину и уж лечить что-то, то прицельно
Клиент
Юлия, спасибо.
Клиент
Юлия, можно месакол заменить салофальком?
Гастроэнтеролог
Лучше Месакол, он эффективней и меньше побочных эффектов.
Инфекционист
Здравствуйте! вам следует сдать кал на дисбактериоз и посев на группу возбудителей кишечных инфекций или проведение анализа методом ПЦР,Сдать кровь на иерсиниоз. Такие расстройства функции ЖКТ могут быть при заболеваниях, причиной которых являются возбудители кишечных инфекций.
Пока принимайте Лактофильтрум, далее по результатам обследования коррекция лечения.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плане дообследования рекомендую анализ кала а фекальный кальпротектин, кал на лямблии , гельминты, аскариды методом ПЦР - диагностики, бакпосев кала на эшерихиоз. Придерживайтесеь диеты №5, Мезим -фортие по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней, Макмирор по 2 табл 3 раза день 7 дней после еды, с 8 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза вы день во время еды 2-3 недели. При болях - Ниаспам или Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды. ЗДоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.При сочетании жидкого стула и болью в суставах говорит о системном воспалении.
1. фекальный кальпротектин
2. колоноскопия +пошаговая биопсия- начиная от тонкой кишки и заканчивая прямой
3. капсульная эндоскопия или СКТ
4. ЭГДС+БИОПСИЯ ИЗ 12пк
Что ищем- 1. микроскопический колит,болезнь Крона и язвенный колит.
Вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Елена, по имеющейся биопсии можно сказать о взк ( микроскопическом колите)?
Гастроэнтеролог
1. о микроскопическом однозначно нет.Не считали ни лимфоциты ,ни коллагеновые волокна.
Для ВЗК- не посмотрели при ФКС- тонкую кишку
Гастроэнтеролог
Юлия, я Вам выше перечислила, те методы, на основании котовых будет поставлен диагноз и начато правильное лечение.От души желаю не медлить,т.к. боли в суставах говорят о системности процесса.Будут вопросы пишите.Желаю здоровья
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-05-15 01:05:59
15 мая 2020
Роман, 15 мая 2020
Причина это эмоции. Пси хосоматика. Надо разбираться где вы включаетесь. Обычно работа или дома. Как давно это у Вас?
Похожие вопросы по теме
Температура, кашель, жидкий стул, отказ от еды
18 ноября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Смена смеси, жидкий стул.
6 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Проблемы жкт у ребёнка 1,7 лет. Ротавирус.
26 августа 2023
Оксана, Краснодар
Вопрос закрыт
Жидкий стул
30 июня 2024
Алена, Сочи
Вопрос закрыт
Жидкий кал с кровью
24 ноября 2024
Томачка, Удомля
Вопрос закрыт
Зеленый зловонный стул со слизью
29 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина