Что вас беспокоит?
Синусит, гайморит
В 2022 был гнойный левосторонний гайморит, делали пункцию. Сейчас Насморк, температура, гнилостный запах из носа, головные боли, боли в висках, в районе лба и носа каждые 2 месяца , была пройдена компьютерная томография пазух носа: тотальное снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта справа, утолщение слизистой и скопление жидкости во фронтальной пазухе справа, небольшое утолщения слизистой до 2 мм со стороны медиальной стенки фронтальной пазухи слева, два кистовидных образования в области альвеолярной бухты левой верхнечелюстной пазухи, утолщения слизистой до 2 мм правой камеры основной пазухи со стороны передней стойки. Носовая перегородка : немного изогнута. Заключение: КТ признаки острого гемиминусита справа фронтит слева, кисты левой верхнечелюстной пазухи. Органической патологии головного мозга не выявлено. Фото прилагаю и заключение врача ДО прохождения КТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобных случаях в первую очередь необходимо обеспечить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с наличием патологической жидкости в пазухах рекомендуется провести курс системной антиботикотерапии: Цефтриаксон 1,0 внутримышечно 2 раза/сут. 7 дней или Супракс/Спектрацеф по 400мг 1раз/сут. 10 дней.
После проведения курса противовоспалительной терапии через 2-3 недели с целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.
Здравствуйте, на данный момент принимаю Панцеф третий день и четвёртый день капаю капли Полидекса, по рекомендации ЛОР врача. Синупрет принимал в августе месяце при таких же симптомах, не помогло. Никогда аллергии ни на что не было, сомневаюсь в заключении ЛОР врача, которого посещал
Продолжайте проводимое лечение + рекомендованное.
Здравствуйте!
При развитии риносинусита - воспаление пазух носа с тотальным затемнением и наличием экссудата ( жидкости) в них может быть рекомендована антибиотикотерапия. Препаратом выбора в подобных ситуациях является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней или Панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней.
Также в качестве местного лечения рекомендуют сосудосуживающие спреи (ксилен, риностоп, снуп) по 1 впрыскиванию 3 раза в день не более 5 дней, затем через 5-10 минут промывание полости носа солевыми растворами (долфин, физраствор). После чего на чистый нос рекомендуют спрей на основе мометазона (назонекс, дезринит) по 2 впрыскивания 2 раза в день не менее 14 дней. Т.к. спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала применения. Спрей важно распылять по направлению к крылу носа.
С учетом периодических рецидивов и наличия кист в области альвеолярных бухт гайморовых пазух рекомендована консультация стоматолога, потому что причиной обострений бывают стоматологические причины.
Кисты в любом случае необходимо будет удалить в будущем ?
На фоне здоровья, то есть после лечения синусита рекомендуют повторить КТ через 1-3 месяца, чтобы оценить размер кист. Не все кисты требуют удаления, чаще всего это случайная находка, и если небольшие размеры и нет никаких проявлений, то их не трогают, а просто наблюдают.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202114 ответов
- 3 Февраля 202119 ответов
- 5 Ноября 20205 ответов
- 4 Октября 20202 ответа
- 7 Августа 20203 ответа
- 19 Мая 20201 ответ
- 1 Апреля 20201 ответ
- 1 Ноября 201937 ответов
- 1 Октября 20191 ответ
- 14 Декабря 20171 ответ